疾病详情
我最近心率很快，心慌，偶尔有胸口疼痛，早晨特别明显，之前因为血压高、心率失常住院过，出院后还是不舒服，想了解如何治疗和改善生活习惯。身高160，体重135斤，睡觉打鼾很严重，偶尔会憋气。
医生建议
根据您的描述和检查结果，初步判断可能存在高血压、心率失常、心肌缺血等问题，建议继续服用替米沙坦和琥珀酸美托洛尔缓释片，并注意监测血压和心率。同时，考虑到您有睡眠打鼾和憋气的情况，可能存在睡眠呼吸暂停低通气综合征，建议进行相关检查和治疗。生活上，应避免过度焦虑和紧张，保持良好的睡眠质量，适当进行体育锻炼，控制体重。
葛现伟医生和患者的交流
患者
您好，最近感觉心率很快，心慌，偶尔有胸口疼痛，早晨特别明显。
葛现伟医生主治医师
请详细描述一下您的病情，上传一下相关检查结果。
患者
我之前因为血压高，心率失常住院了，出院后还是不舒服。动一动心率就很快，心慌，偶尔会有心口前胸疼痛，早晨特别明显。
葛现伟医生主治医师
平时身体怎么样，有什么基础疾病及不良嗜好么？
患者
心脏彩超和脑CT都正常，动态心电图大夫说有轻微心肌缺血不严重，还做了冠脉造影也没啥问题。血压高，每天吃降压药，其他都正常。
葛现伟医生主治医师
血压、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸有问题么？
患者
胸口疼的时候做了两次心电图也正常，但入院之前的心电图提示早搏和心动过速。吃的是替米沙坦，血压85-125左右。
葛现伟医生主治医师
房性早搏还是室性早搏？
患者
在服用倍他乐克和松参养心胶囊。
葛现伟医生主治医师
倍他乐克吃的多大剂量，心率是多少？
患者
25mg规格的早一粒晚一粒，心率有时降到快50，但现在已经慢慢的减量停了。
患者
但症状也没有因为吃药好转，也没因为停药严重。
葛现伟医生主治医师
可以服用长效制剂，服用方便，缓慢释放药量，该药建议长期服用。
葛现伟医生主治医师
平时焦虑紧张压力大么？
患者
感觉有点，去市场或人多的地方感觉心更难受。
葛现伟医生主治医师
睡眠质量怎么样？
患者
睡的时间还行，能睡7个小时吧，但深度睡眠少，睡不踏实。白天早晨起床心脏感觉很难受，白天活动活动有时会缓解不少。身高160，体重135斤。
葛现伟医生主治医师
夜间睡眠打鼾憋气么？
患者
睡觉打鼾很严重，偶尔会憋气。
葛现伟医生主治医师
要看一下有没有睡眠呼吸暂停低通气综合征的情况。
患者
大夫，我今天吃一粒40mg替米沙坦和一粒琥珀酸美托洛尔缓释片，血压降到了70-100，我应该减量么？减哪个呢？
葛现伟医生主治医师
心率是多少？
患者
心率60-70，感觉还行。
葛现伟医生主治医师
可以把琥珀酸美托洛尔缓释片减为半片。
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葛现伟
主治医师
已认证
泰山医学院鲁西医院 心血管内科