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月经第一天右下腹按压痛

疾病详情

月经推迟，右下腹痛，疑为妇科问题。患者女性42岁

医生建议

病情判断：根据您的症状，考虑可能是子宫内膜异位症或者术后并发症。用药：建议您进行彩超检查，包括双肾输尿管，并根据检查结果确定治疗方案。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

王彩真医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
月经第一天右下腹按压痛
王彩真王彩真医生主治医师
您好！我是**医院的主治医生王医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务！
王彩真王彩真医生主治医师
月经有推迟吗？
患者
王医生你好
患者
上个月五号来的
患者
刚才去厕所好像来了
王彩真王彩真医生主治医师
是否带有节育器？
王彩真王彩真医生主治医师
疼痛是从什么时候有的？
患者
就洗了一个澡这点时间右下腹就这样了 这情况是去年10月份开始的
患者
结扎了
王彩真王彩真医生主治医师
每次月经都会疼吗？
患者
就去年十月份开始 每次都这样
王彩真王彩真医生主治医师
疼痛是阵痛还是刺痛？
患者
应该是刺痛
患者
按压下去也痛
王彩真王彩真医生主治医师
月经过后还会痛吗？
患者
过两三天就会好了
王彩真王彩真医生主治医师
嗯嗯，那有没有做过彩超看一下子宫附件呢？
患者
这痛好像在右侧最下面盆腔骨边上
患者
应该都好的 因为我二月份去做过子宫内膜息肉手术 三月份去复查也都好的
患者
还有就是上厕所去小便 在快要小便出来的一刹那也痛 然后出来了又会好了
王彩真王彩真医生主治医师
好的了解，彩超有提示过腺肌症吗？
患者
没有
王彩真王彩真医生主治医师
小便刺痛考虑可能有泌尿系的感染
患者
不是尿道那里刺痛 我痛的地方还是右下腹那里的
王彩真王彩真医生主治医师
建议您在痛的时候去再做个彩超和尿检
王彩真王彩真医生主治医师
那上次复查盆腔有炎症吗？
患者
还是做查附件的吗？
患者
都好的
患者
我就只有每次来月经的第一二天这种情况
王彩真王彩真医生主治医师
彩超子宫和附件都可以看到的。
王彩真王彩真医生主治医师
您只有经期这样子所以考虑会不会有子宫内膜的异位
患者
子宫我上个月复查都好的
患者
那我要痛的时候去检查吗？
王彩真王彩真医生主治医师
要确诊的话就需要去医院做检查，有时候可能要进一步检查
王彩真王彩真医生主治医师
最好是的
患者
做阴道还是腹部的彩超？
王彩真王彩真医生主治医师
有血的话可以做憋尿的，也可以做一下整个下腹部彩超
患者
我二月四号就是月经来的前一天也做过 那时候就痛了 但是没有说那里不对
王彩真王彩真医生主治医师
内膜异位的话可以异位到任何的部位
王彩真王彩真医生主治医师
那您和接诊大夫说过没有您的情况，结合查体看看考虑是什么
患者
不知道会不会跟输尿管有关 我感觉好像有尿意的时候就会有一阵痛
王彩真王彩真医生主治医师
如果不是妇科的问题的话你可以考虑一下内科的问题，需要咨询一下内科
患者
那时候我就说右下腹痛才查的
王彩真王彩真医生主治医师
想你说的和月经有关系的话，一般都和内膜异位有关
患者
那就是要先去做彩超
患者
是的 我都是月经来的前一两天或者月经来的一两天这样痛
王彩真王彩真医生主治医师
还有就是右下腹也要看看和阑尾有没有关系，但阑尾炎不会月经痛，月经后就不痛的
患者
嗯 没有月经平常都是好的
王彩真王彩真医生主治医师
所以我说考虑是不是有异位的可能，异位到附件或者是输尿管呢？
患者
嗯嗯
王彩真王彩真医生主治医师
到这个要到医院具体查一下看看
患者
我是前年做了右侧卵巢切除术后刚好一年就这样痛了
患者
好的 憋尿可以做的话那我明天去看一下看
王彩真王彩真医生主治医师
嗯，因为什么做的切除？
患者
卵巢边上有个畸胎瘤
王彩真王彩真医生主治医师
可以憋尿看的，随便可以做个双肾输尿管的彩超看一下
患者
那可以一起做对吗？
王彩真王彩真医生主治医师
**都要憋点尿的
王彩真王彩真医生主治医师
可以一起做的
患者
好的
王彩真王彩真医生主治医师
嗯嗯，把您的情况跟大夫说一下，他们会查体，看一下您具体哪个位置疼痛？
患者
嗯嗯好的，谢谢你王医生
王彩真王彩真医生主治医师
检查和查体要结合起来一起确诊疾病的哈
王彩真王彩真医生主治医师
不客气
王彩真王彩真医生主治医师
希望我的建议可以帮助到您
王彩真王彩真医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
暂时没有了 谢谢王医生
王彩真王彩真医生主治医师
不客气
王彩真王彩真医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王彩真王彩真医生主治医师
这是我的复诊码
患者
好的
王彩真王彩真医生主治医师
后期有问题咨询随时可以找到我哈
王彩真王彩真医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！麻烦耽误您几秒钟的时间对我的服务作出评价，祝您生活愉快，谢谢！
王彩真医生的问诊记录
接诊医生
王彩真
王彩真主治医师

北京通州运通中医医院 妇科

擅长: 痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉，外阴阴道瘙痒，阴道炎，白带异常，月经紊乱，腹痛，子宫肌瘤，卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室，以及各类妇科良恶性肿瘤。

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王彩真
王彩真
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