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消化道出血的诊断与治疗

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七旬老人因肠胃出血住院,肠胃镜未发现病灶,出院后状态不佳,担心再次出血,是否需要做小肠镜检查?
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于消化道出血,部分病例可能找不到明确原因。若目前无出血,暂不需要检查。长期服用双抗药物可能引起胃粘膜病变和出血。小肠镜检查对老年人来说风险较大,且可能无法查出病因。首先要纠正贫血,改善身体状态。若再次出血,可以考虑去大一点的医院做进一步检查。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲前半个月因肠胃出血住院,肠胃镜未发现病灶,已出院。需要做哪些检查?
医生
部分消化道出血找不到原因。如果目前没有出血,暂时不需要检查。
患者
父亲住院前心脏放置支架,长期服用双抗药物。上次出血量大,担心再次出血。
医生
双抗药物可能导致胃粘膜病变和出血。出血后几天或在医院住院几天后做胃肠镜可能找不到病灶。
患者
现在不出血,是否需要做小肠镜检查?
医生
小肠镜检查不太必要,且对70岁左右的老年人来说,麻醉时间长,花费大。
患者
出血时在县医院住院,医生怀疑小肠出血,但县医院没有小肠镜。
医生
如果再次出血,可以考虑去大一点的医院做进一步检查。
患者
出院六天,父亲状态不佳,脸色苍白,身体虚弱。是否需要做胶囊小肠镜?
医生
大概率胶囊小肠镜也查不出出血原因。
患者
出院时医生没有开贫血改善药物。父亲现在身体非常虚弱,走几步就累。
医生
这可能是贫血导致的。首先要纠正贫血。
患者
是否需要去省医院做小肠镜检查?
医生
如果不再出血,暂时不需要做小肠镜检查。下次出血时再考虑。
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文章 北京丰台区肝病科互联网医院线上问诊经历

上个月,我突然出现了上消化道出血的症状,引起了我极大的恐慌和担忧。在经过一番查找和咨询后,我决定向互联网医院寻求帮助。医生在得知我的病史后,给予了我详细的诊断和治疗方案,让我感到非常安心和放心。

医生在问诊过程中非常耐心细致地询问我的病情,帮助我梳理了病史和症状,还提出了很多有益的建议和注意事项。我也根据医生的要求提供了相关的检查报告单,让医生更好地了解我的病情。

在经过一番交流和讨论后,医生为我制定了详细的治疗方案,并告诉我需要注意的事项和饮食禁忌。医生还向我解释了疾病的严重性和治疗的重要性,让我更加重视自己的健康。

最后,医生还提醒我定期复查和注意身体状况,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以帮助我更好地康复和恢复健康。我对医生的专业素养和耐心细心深表感谢,感恩有这样优秀的医生为我服务。

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文章 上消化道出血有哪些临床表现

上消化道出血是常见的临床急症之一,其症状多种多样,对患者的生活质量及健康造成严重影响。

一、身体发烧

上消化道出血后,由于大量失血导致贫血,身体会出现低热症状,持续数天。这是由于血液流量减少,影响体温调节中枢功能,导致体温升高。

二、失血性周围循环障碍

当上消化道出血量较大时,未能及时止血,会导致急性周围循环衰竭。患者会出现口渴、心慌、乏力、头晕等症状,心率加快,血压下降,甚至休克。如不及时抢救,可危及生命。

三、贫血

上消化道出血时间过长,且未得到有效止血,易引发贫血。患者活动后会出现心慌、指甲苍白、头晕眼花、全身乏力等症状。

四、呕血

上消化道出血后,常见的症状之一是呕血。同时,还可能出现黑便。这是由于胃内积血,在胃酸作用下形成酸性血红蛋白。出血量较大时,呕血多为鲜红色;柏油样便或黑便则是血红蛋白经硫化物作用的结果。

五、其他症状

除了上述症状外,上消化道出血还可能导致面色苍白、恶心、呕吐、腹痛等症状。

二、治疗与预防

1. 治疗原则:及时止血、纠正贫血、预防并发症。

2. 治疗方法:药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

3. 预防措施:养成良好的饮食习惯,避免进食过硬、过热、过冷、辛辣刺激食物;定期体检,及时发现并治疗上消化道疾病。

四、就医指南

若出现上消化道出血症状,应及时就医。在医生指导下,根据病情选择合适的治疗方案。

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文章 食管裂孔疝的危害有哪些 食管裂孔疝的三个危害须知

食管裂孔疝,顾名思义,是指胃部通过食管裂孔进入胸腔的一种疾病。这种疾病对患者的生活质量造成严重影响,如果不及时治疗,危害性更大。

首先,食管裂孔疝会导致胃酸反流。由于胃部与食管之间的正常结构被破坏,胃酸容易逆流至食管,引起反酸、烧心等症状,严重时甚至会导致食管溃疡。

其次,食管裂孔疝还可能导致消化道梗阻。胃酸反流会导致食管壁水肿、痉挛,长期反复发作可引起食管纤维化、狭窄,导致吞咽困难。

最后,食管裂孔疝还可能引发上消化道出血。胃酸腐蚀食管壁,容易导致食管溃疡,进而引起出血,严重时可能导致贫血、呕血等症状。

为了减少食管裂孔疝的危害,患者应及时就医,并在日常生活中注意以下几点:

1. 避免过度饮食、暴饮暴食,减少胃酸分泌。

2. 避免进食刺激性食物,如辛辣、油腻、过热等。

3. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。

4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

5. 定期进行体检,及时发现病情变化。

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