疾病详情
我肚子疼，拉肚子有血，感觉像果冻一样，体温最高达到了38.3度，吃了马来酸曲美布汀片和益生菌，感觉有所缓解，但不确定是否需要长期服用药物。患者女性68岁
医生建议
根据你的症状和大便情况，初步判断可能是急性肠炎。建议复查肠镜以了解肠道情况。在此期间，注意饮食，避免吃刺激性食物，保持生活规律。可以服用马来酸曲美布汀片和益生菌来缓解症状。如果体温超过38.5度，可以服用泰诺。
张俊杰医生和患者的交流
患者
结肠炎和胃窦炎
患者
***你好，我是想配药，病例上的几种药基本都没了
患者
内容因涉及隐私无法展示
张俊杰医生副主任医师
你好，现在有不舒服么？大便好不好？
患者
谢谢医生，肚子疼，然后有几次大便带点血，还有点果冻的感觉
患者
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患者
这个是肠镜的报告
张俊杰医生副主任医师
大便一天几次？当时我给你配过药吃完了平时又还吃过么？
患者
这次还疼的发热了，上周日也有一次，昨天发到38度3，上次也是38度左右
患者
上次看去年4月27日，吃了一个月后，感觉症状没啥了，就吃了，但是陆续有时候还是会有点肚子疼
张俊杰医生副主任医师
有其他不舒服么？发烧有感冒的症状么？这两天核酸测过了么？
患者
肚子疼的时候就吃马来酸曲美布汀片
患者
这几天核酸和抗原都测过的都是阴性的
患者
原来不发烧的，这两次发热没有感冒症状，喉咙也不疼
张俊杰医生副主任医师
我可以这边帮你开个处方，但网上配送肯定很慢，你准备怎么买药呢？
患者
这几天大便5.6次一天，平时正常每天2次，现在左下腹疼痛
患者
这几天如果喝水呛到咳嗽会左下腹疼
患者
肚子中间也疼的
患者
谢谢医生，我不知道怎么买，同济医院还开着吗？
患者
或者拿着处方找跑腿？
患者
上次看去年4月27日，吃了一个月后，感觉症状没啥了，就不吃了，但是后面陆续有时候还是会有点肚子疼，就吃马来酸曲美布汀片，然后就不疼了。这次比较厉害，疼得厉害，有腹泻，也会发冷，3月27号那天疼了，也发烧了，吃了马来酸曲，益生菌，还有**，3天寒热退下去了
张俊杰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张俊杰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这次是从5号开始疼，也疼，也发冷发热了，今天稍微好点，昨天大便有一点点血，今天没血了，肚子还疼，药因为上次3月底家里药不多了，所以不疼就不吃了
张俊杰医生副主任医师
这次应该是急性的，没有疫情的话建议复查肠镜看了，**一年左右了。我们医院现在应该能配，但不知道你能不能出门。
患者
那饮食要注意什么嘛？纤维的东**以吃嘛？这几天没敢吃纤维的食物
患者
医院有没有办法可以快递送的？
患者
谢谢医生，急性肠炎会发烧的吗？上次没发烧
患者
家里也没***，能吃泰诺吗？
患者
***您上班是周几到周几啊？等疫情好了，再来看您
张俊杰医生副主任医师
炎症就可能会发烧，不超过38.5度不需要吃***，超过38.5可以吃泰诺，饮食**淡易消化为主，暂时不要吃牛奶豆浆，少吃粗纤维的东西，肚子不要着凉。我现在**支边，6月份回**，看疫情吧。药需要当场配，进医院的话需要24小时内的核酸报告。不进医院的话到医院门口同谊药房登记，药房帮你配药，配好后再去取，需要跑两趟。你看看怎么方便吧。症状实在影响生活的话，发烧明显的话建议看急诊。
患者
谢谢医生，感谢
患者
对了***，这个药要长吃嘛？
患者
如果需要长期吃的话，是哪几个药要长期吃
张俊杰医生副主任医师
方便了复查肠镜看，根据结果决定后续要不要调整方案。
患者
好的谢谢医生，我准备6月份等你支内回来看你的号，在做肠镜之前，我这些要一直吃嘛？
张俊杰医生副主任医师
没有不舒服了就停药。注意生活规律保养即可。
患者
好的，谢谢医生啊，你人的很好，祝你一切顺利
张俊杰医生副主任医师
不客气，祝好！
张俊杰医生的问诊记录
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总交流次数
31
医生回复次数
10
患者：男 49岁
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总交流次数
28
医生回复次数
7
患者：女 24岁
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总交流次数
39
医生回复次数
11
患者：女 70岁
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总交流次数
43
医生回复次数
15
患者：女 41岁
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张俊杰
副主任医师
已认证
上海市同济医院 消化内科