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急性b淋巴白血病

疾病详情

我想了解急性B淋巴白血病伴骨髓纤维化的诊断和治疗方法，已经做了基因突变检测和骨髓活检，结果显示白血病细胞弥漫型分布，但无法定量。家属。

医生建议

根据目前的检查结果，急性B淋巴白血病伴骨髓纤维化的诊断已经初步确定。建议尽快完成流式细胞仪的免疫分型检查，以便更精确地了解白血病细胞的类型和数量。治疗方案可能包括化疗和造血干细胞移植等。在治疗期间，需要注意保持良好的营养状态和充足的休息，避免接触可能引起感染的环境和人群。

王晓莉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
急性b淋巴白血病
王晓莉王晓莉医生主任医师
您好！有幸在此相遇 ! 请问您有什么医学问题咨询吗？ 1.请把您的病情过程详细告知(曾经线下的诊断，治疗经过)。目前主要有哪些不适症状？ 2.请将您的相关检查结果拍照发原图给我，以便帮您分析病情(并告知我是公立医院还是私立医院检查的*****.感谢您的信任！合作愉快🤝! 4.请占用您几秒钟，用您的金***对我的服务给予评价。谢谢！
患者
内容因涉及隐私无法展示
王晓莉王晓莉医生主任医师
稍等在看👀
王晓莉王晓莉医生主任医师
血常规，骨穿检查结果呢？
患者
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患者
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患者
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患者
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王晓莉王晓莉医生主任医师
骨穿报告单呢？上面是基因突变检测，下面两张是血常规。请问您是病人还是家属？
患者
家属
王晓莉王晓莉医生主任医师
骨穿报告单？
患者
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患者
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王晓莉王晓莉医生主任医师
这两个都不是，一个是骨髓活检，一个是基因检测。
患者
骨穿的话我这边应该是没有的，因为患者骨髓纤维化，抽不出来
患者
抽了一块小骨头还有几罐血去**化验
王晓莉王晓莉医生主任医师
白血病的诊断:细胞学-骨穿，免疫学-免疫分型，遗传学-染色体，生物学-基因检测。 骨穿检查主要看白血病细胞的分类，及占多少百分比。是定量关系。这个活检只能是描述白血病细胞弥漫型分布，不能定量。
患者
你好，那这边医生也没说在做什么检查了
王晓莉王晓莉医生主任医师
那没有办法帮您分析。所有的检查并不具备。
患者
就说，现在确定为急性b淋巴白血病伴骨髓纤维化
王晓莉王晓莉医生主任医师
骨穿没有，免疫分型:流式细胞仪检测结果呢？
患者
我就想问从这些可以看出属于哪种危型
患者
其他的我这边没有这些报告
王晓莉王晓莉医生主任医师
五个检查项目您这里只给我看了两个，而且仅有一个有描述，无形态学的定量，定性。另一个是基因突变，(是慢性骨髓增殖性肿瘤的检查全阴性)，**不是急性白血病的检查项目。所有五个主要项目，您只有一个。我怎么分析判断？
患者
我所有的就这些检查
王晓莉王晓莉医生主任医师
那说明您没有收集全。
患者
估计没有做这个吧
患者
有的话他说所有检查的都发给我了
王晓莉王晓莉医生主任医师
就是没有骨穿结果，流式细胞仪的免疫分型总应该有吧，里面就能具体分出白血病细胞的类型，数量。
患者
是那个融合基因定量吗
王晓莉王晓莉医生主任医师
那他凭什么告诉您是Bl淋巴细胞白血病呢？
王晓莉王晓莉医生主任医师
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患者
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王晓莉王晓莉医生主任医师
这张是基因突变检测，是排除慢性骨髓增殖性肿瘤的，不是急性白血病的。
患者
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患者
这张是
王晓莉王晓莉医生主任医师
这个融合基因检测不是急性白血病的项目，
王晓莉王晓莉医生主任医师
这张是骨髓活检即定不了性，也定不了量。
患者
那你那边有有没有例图
患者
麻烦发一张我看下
王晓莉王晓莉医生主任医师
骨穿做不了，静脉抽血也可以坐免疫分型，是不是结果没有出来。
患者
我不知道这边
王晓莉王晓莉医生主任医师
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王晓莉王晓莉医生主任医师
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王晓莉王晓莉医生主任医师
这是别人发的第一张免疫分型，第二张是染色体。
患者
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患者
是这个检查吗
王晓莉王晓莉医生主任医师
不是
患者
那我就不知道了
王晓莉王晓莉医生主任医师
建议您与检查单位经管医生沟通，因为他们对您的身体状况了如指掌，而我只能通过您的表述及检查结果判断，难免判断会与当地医生有差异，因为这个平台不能为您提供全身的体格检查。所以判断会有不确定性。抱歉！
王晓莉王晓莉医生主任医师
请您理解！在这个平台上我即看不到患者，更无法给患者做全面的体格检查。对她的身体状况一概不知，如何对她的诊断及接下来的治疗不能精确研判。
患者
这边说一个免疫组化还没有出来
王晓莉王晓莉医生主任医师
就是免疫分型。
患者
哦，就是那个吗
患者
流式细胞的
王晓莉王晓莉医生主任医师
因病房抢救病人，迟复为歉！有问题可以留言，抢救完毕后，我**时回复。抱歉！
王晓莉医生的问诊记录
接诊医生
王晓莉
王晓莉主任医师

江西省人民医院 血液科

擅长: 血液肿瘤的诊治及血液疑难病的诊治 。

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王晓莉
王晓莉
主任医师

已认证

江西省人民医院 血液科