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怀孕6周左右胚芽都4mm了，孕酮低才12，没胎心咋办
疾病详情
月经不规律，孕酮水平低，担心胚胎停育。患者女性31岁
医生建议
病情判断：根据患者月经规律、孕酮水平及HCG数值，考虑为妊娠早期，存在孕酮水平低的风险。用药：建议口服黄体酮胶囊保胎。生活建议：注意休息，避免劳累，保持良好心态，定期复查。
王丽丽医生和患者的交流
患者
医生您好，我月经有时提前4天，有时提前6天，每次大约28天，三天就干净了。现在刚六周，能继续等待复查吗？
王丽丽医生主任医师
您好，根据您的情况，可能存在**排卵，心管搏动出现较晚。您目前孕酮水平低，需要口服地屈孕酮片或黄体酮胶囊保胎。建议一周后复查。
患者
医生，我血HCG的数值不错，但我不想住院，可以吗？
王丽丽医生主任医师
当然可以，但需要您按时复查。目前开了6天的黄体酮，如果复查时没有胎心，建议住院观察。
患者
我这情况还有希望吗？
王丽丽医生主任医师
您先服用药物，一周后复查。如果还是没有胎心，可能是胚胎停育。孕酮水平低是因为孕妇自身孕激素不足。
患者
孕激素不足会影响下次怀孕吗？怀孕了孕酮低该检查什么？
王丽丽医生主任医师
一般不影响怀孕，但可能导致流产。建议在月经周期的第19-21天抽血化验孕酮水平。您之前监测排卵时抽血查孕酮是正确的。
患者
监测了两个月，那时候孕酮也没问题，也有排卵。唉，怀个宝宝*难了。
王丽丽医生主任医师
您的情况，吃黄体酮多数情况下是可以补上去的。上次监测排卵时，卵泡发育不成熟。目前只能先口服保胎药随访观察。
患者
如果保不住，是不是和这个卵泡发育不好有关？
王丽丽医生主任医师
流产的原因复杂，包括遗传、感染、免疫异常、内分泌失调等。建议下次怀孕前做全面检查。
患者
胚胎停育是指什么？
王丽丽医生主任医师
胚胎停育是指因受精卵缺陷或母体存在不利妊娠的因素，导致早期或中期胚胎死亡。原因复杂，包括遗传、感染、免疫异常等。
患者
**，谢谢医生，只能先保胎观察了。
王丽丽医生主任医师
是的，不客气。保胎期间注意休息，避免劳累，保持良好的心态。
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接诊医生
擅长: 从事妇产科临床作三十余年，熟练掌握妇产科常见病、疑难病等诊断和处理，擅长妇科各种生殖道炎症如阴道炎宫颈炎及盆腔附件炎性疾病，性内分泌疾病，不孕症、经失调﹑多囊卵巢综合症、宫肌瘤、卵巢囊肿，宫内膜异位症,殖器性传播疾病，阴道镜、宫腔镜及妇科微创术操作。熟练掌握上（取）环术、无痛人流术、宫颈活检术、诊刮术、宫颈LEEP术、阴道镜、宫腔镜手术操作及相关术后并发症的处理。产科领域熟练掌握了正常产检流程，异常产程识别处理，产前筛查问题分析处理产程观察及孕期母胎监护、擅长高危产科处理，如妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，妊娠期肝内胆汁淤积症，胎儿宫内生长受限，妊娠合并内、外科疾病等的诊疗原则及相关操做，对产后大出血、产前、产后子痫的救治，高危孕产妇的诊治及抢救领域累积了丰富的临床经验。
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王丽丽
主任医师
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新疆生产建设兵团医院 产科