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男孩4周半,轻度贫血,血红蛋白一直在100-120之间,这种情况从2岁多开始发现的

疾病详情

溶血症状,检查提示先天性酶缺陷溶血,地中海贫血可能性高,求进一步确诊及治疗建议。患者男性4岁

医生建议

病情判断:患者可能患有溶血性贫血,建议进行G6PD基因检测和地中海贫血相关基因检测。用药:建议继续补铁治疗,可尝试琥珀酸蛋白铁口服液。生活建议:注意饮食,避免食用蚕豆等可能引起溶血的食物,定期复查。

李建平医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近检查出可能有先天性酶缺陷的溶血,想了解一下血常规和肝功能结果有什么异常?
李建平李建平医生副主任医师
您好,根据您的症状,确实需要关注先天性酶缺陷的溶血。请提供近期的血常规和肝功能结果,以便我进行更准确的判断。
患者
医生,我之前做过地中海贫血的检查,结果不支持酶缺陷的溶血,但医生建议补铁,这个酶可以以后再复查,是这样吗?
李建平李建平医生副主任医师
是的,您的地中海贫血检查结果不支持酶缺陷的溶血,但补铁治疗可以继续。如果补铁效果不佳,我们可以考虑进行先天性贫血的基因套餐二代测序检查。
患者
医生,我补了两个半月的艾尔铁,但效果不明显,这是从1月27日到4月21日期间的检查结果,请问补铁是否有效果?
李建平李建平医生副主任医师
从您提供的检查结果来看,铁蛋白水平仍然偏低,可能是因为补铁吸收不好。您有没有尝试过蛋白铁口服液?
患者
我没有吃过蛋白铁口服液,以前吃过琥珀酸亚铁。医生,可以推荐我吃琥珀酸蛋白铁口服液吗?
李建平李建平医生副主任医师
可以,琥珀酸蛋白铁口服液是一个不错的选择。您需要按照医嘱服用,一个月后复查,看看效果如何。
患者
医生,蚕豆病不能确诊吗?还需要检查什么项目能进一步明确病因?
李建平李建平医生副主任医师
蚕豆病不能仅凭目前的检查确诊,需要进一步检查蚕豆病的基因。同时,您母亲的检查显示红细胞平均容积小,高度怀疑地中海贫血,建议您进行相关基因检测。
李建平医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 贫血;缺铁性贫血;再生障碍性贫血;各类型贫血;红细胞增多;红细胞减少;营养性贫血;溶血性贫血;各类型白血病;红细胞增多症等

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李建平
李建平
副主任医师

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中国医学科学院血液病医院 血液科