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已经怀孕，但是促甲状腺素*低
疾病详情
35岁初育女性，5年前全切甲状腺，孕5周时担心促甲状腺素指标升高会复发癌症，目前孕6周出现出血情况，HCG和孕酮结果未出，是否需要吃保胎药？
医生建议
在孕期，甲状腺癌患者的甲功管理非常重要。我们需要定期复查甲功，主要关注游离T3和T4水平。对于出血情况，建议适当使用黄体酮和保胎灵，并注意休息，避免剧烈运动。同时，需要排除宫外孕的可能性。
李媛医生和患者的交流
患者
已经怀孕，但是促甲状腺素*低
李媛医生主任医师
上面那俩个激素水平正常就可以。目前不用治疗。一个月后再复查甲功。
患者
因为我5年前是甲状腺癌全切了甲状腺，当时医生要求促甲状腺素要小于0.1，避免复发。想问您，如果这个指标升高大于0.1了，癌症会复发吗？
患者
我现在大概孕5周。
患者
您有时间帮忙回复一下。1个是如果一个月后复查，我这种情况，促甲状腺指标大概多少不会影响孩子发育也不会复发？还有一个问题，如果这个值一直就不正常，对胎儿的影响是什么。
患者
因为我现在是35周岁，初育。所以很多不懂，麻烦您看到帮我看下我应该怎样调药？
李媛医生主任医师
现在不能按照tsh那么低去要求。不然甲亢了也不好了。目前是正常的。定期复查就行了。主要看游离t**t4水平。tsh也是调整这俩的水平的。
患者
现在我县里的医生让我调药，我现在是优甲乐2.5片，50u的，她说我可以调成2片。您觉得呢？
患者
我现在是担心，如果调药了，t3t4会不会也不正常了有影响？
李媛医生主任医师
现在吃着多少就还是多少吧，先不调
患者
您好医生，还有，我之前hpv66阳性做过阴道镜提示lils，具体我忘了怎么拼写了，就是轻度的那种，现在怀孕了，会不会对它有影响，还用不用去复查tct和hpv？
患者
06:22 您好医生，还有，我之前hpv66阳性做过阴道镜提示lils，具体我忘了怎么拼写了，就是轻度的那种，现在怀孕了，会不会对它有影响，还用不用去复查tct和hpv？
李媛医生主任医师
要去查一下
李媛医生主任医师
找您当地的产***
患者
好的，谢谢医生
患者
您好医生，我从昨晚起出现出血的情况。，应该做哪些检查？到现在还是再出血
患者
今天早晨空腹查了hcg和**
李媛医生主任医师
再**个D二聚体
李媛医生主任医师
HCG超过2500加查超声，排除宫外孕
患者
医生您好，我的hcg目前是
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
做了b超了，是宫内孕，有孕囊
患者
这是出血前两天查的指标
患者
今天早晨查了一个hcg和**，还没有出结果
患者
我现在孕6周
李媛医生主任医师
等今天的结果吧
患者
嗯，行。辛苦您了，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，麻烦您看下，早晨抽血的结果
患者
您看我现在孕6周，可以吗？
患者
可是还是再出血
患者
我昨天吃了韭菜，会有关系吗？
李媛医生主任医师
数值挺好的，韭菜怎么会有什么关系！
李媛医生主任医师
有肚子疼吗？还是说有运动？有做梦宫缩？还是什么情况？
李媛医生主任医师
在用什么药物吗？
患者
之前不知道怀孕，所以一直跳绳跑步来着
患者
一直在吃优甲乐
患者
其他没吃
患者
肚子也不疼
患者
就是出血，而且不是一直出，是断断续续的
患者
我们当地给我开保胎药了。您觉得有必要吃保胎药吗？
李媛医生主任医师
开的什么药
李媛医生主任医师
可能运动量*大了也有关系，数值还不错的
李媛医生主任医师
吃点药也没关系
患者
开的黄体酮和保胎灵
患者
然后我们这没有让我查过雌二醇，是不是我也应该查一下？
李媛医生主任医师
***不**
李媛医生主任医师
开的黄体酮和保胎灵 这个可以吃点
李媛医生的问诊记录
-
总交流次数
48
医生回复次数
16
患者：女 37岁
接诊医生
擅长: 妇科内分泌性疾病和各种不孕症，如输卵管性、内分泌性、免疫性不孕和子宫内膜异位症等的诊断和治疗，尤其擅长包括试管婴儿、人工受精等在内的多种不孕症治疗技术，在诊治反复不孕治疗失败患者方面有丰富的经验。
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李媛
主任医师
已认证
四川锦欣妇女儿童医院 生殖健康与不孕症科