疾病详情
我是55岁的女性，绝经5年，近期肚子疼，检查发现卵巢有6㎝的包块，子宫内膜增厚，想了解如何治疗。
医生建议
汤丽红医生和患者的交流
患者
卵巢肿瘤
汤丽红医生主治医师
你好，可以详细说明一下你的情况吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，您好。请看我这个病要怎么治呢？
患者
是卵巢肿瘤吗？
汤丽红医生主治医师
请问你之前有没有检查发现过这个包块呢
患者
做卵巢肿瘤摘除的时候把子宫也一起摘除可以吗？ 之前19年的时候检查到过，那时候是6㎝左右。昨天肚子疼，一查变大了。也没有流血。
患者
因为这边医生说子宫内膜*厚了，
汤丽红医生主治医师
可以
汤丽红医生主治医师
你的肿瘤标志物结果呢
患者
想让做刮宫。要不就不做刮宫了，手术一起摘除掉可以吗？因为我怕刮宫以后怕检查出来恶性还是要再做手术。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这次医生还没做肿瘤标志物。这个是19年的时候，瘤子6㎝时候的肿瘤标志物。
患者
不做刮宫，直接切了卵巢和子宫可以吗？
患者
您看看恶性的概率大吗？
汤丽红医生主治医师
你内膜厚之前有吗？
汤丽红医生主治医师
绝经没？
汤丽红医生主治医师
有可能内膜有问题，但是肯定做个诊刮有病理支持，更好选择手术方式
患者
绝经了5年了。我看之前的报告单上没有写子宫内膜的厚度。
汤丽红医生主治医师
有没有出血的情况呢
患者
好的。诊刮的话出结果快吗？没有出血。
汤丽红医生主治医师
应该还好，估计有问题也是很早期
患者
这段时间感觉偶尔肚子痛，像个拳头那么大的痛，有时侧躺就不疼了。去的医院。
患者
好的，谢谢您。
汤丽红医生主治医师
切了子宫估计就够了，你可能是因为包块扭转了
汤丽红医生主治医师
包块坏死出血变大了
患者
这样就要赶紧做手术是吗
患者
先做一个刮宫检查，就算刮宫化验的不是恶性，最好也是把子宫和卵巢一起切掉是吗？
汤丽红医生主治医师
是的，已经绝经了的话卵巢包块扭转坏死了也不是*大影响，但是可能会增加血栓的风险，现在肚子疼的不厉害了吧
汤丽红医生主治医师
是的，你血压血糖高吗？
汤丽红医生主治医师
内膜癌的高危因素就是高血压肥胖和糖尿病
患者
是的，我的血压和血糖也正常。
患者
昨天晚上有点厉害，从昨天晚上到现在没疼
汤丽红医生主治医师
那应该会尽快给你安排手术的，诊刮还好的话子宫不是必须切，但是切子宫也没*大影响，反正已经绝经了，免得以后还担心内膜癌宫颈癌的问题，小肌瘤倒是还好
汤丽红医生主治医师
是我的话，可能会建议你全子宫+双附件一起切除，你是在哪个医院呢，应该都是做微创吧
汤丽红医生主治医师
如果你自己不是很想切子宫的话，诊刮结果还好的话可以只切双附件
汤丽红医生主治医师
附件就是输卵管和卵巢
患者
因为核酸检测报告还没出，还没住院，不知道给不给做微创呢。如果全子宫＋双附件一起切除的话，现在的技术也是可以微创的吗？ 我也想把子宫切除掉，留着也没用，还危险。
汤丽红医生主治医师
是去的三甲医院看病的吗？一般三甲医院的话微创应该都没问题，我们医院还可以做单孔腹腔镜呢
患者
感觉您的建议很有道理。是的，三甲医院。
汤丽红医生主治医师
那就尽快住院
患者
好的，明天就去住。谢谢您。
汤丽红医生主治医师
完善检查了早点做手术，到时候可以把病理结果发给我看一下
患者
好的，谢谢您。
汤丽红医生主治医师
今天住院吗？
汤丽红医生主治医师
住院后会查肿瘤标志物的，到时候看一下结果
患者
明天再去住院。等到时候出来结果再给您看一下。
汤丽红医生主治医师
也可以参考一下，19年还是有点久了，也不除外包块长大性质不好的可能
汤丽红医生主治医师
嗯嗯
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，您看我的肿瘤标志物的结果出来了。还需要再做刮宫检查吗。可以不做刮宫，直接切了子宫＋附件吗？
汤丽红医生主治医师
肿瘤标志物结果还好
汤丽红医生主治医师
那边的医生怎么说呢
汤丽红医生主治医师
本身即使内膜有问题，ca125也不一定高的，我们一般还是会做个宫腔镜检+分段诊刮，排除内膜问题再做手术更保险
汤丽红医生主治医师
但是有的医院宫腔镜不好约，评估还好就直接做手术的也有
汤丽红医生主治医师
看你的医生怎么说的呢
患者
我这边的医生说让明天早上做刮宫，有点怕疼，要是做了更好的话那还是做一个吧。没有提宫腔镜，今天做了一个加强ct还没出结果呢。
患者
今天查了性激素高
汤丽红医生主治医师
诊刮可以做无痛啊
汤丽红医生主治医师
发给我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个倒数第二项
汤丽红医生主治医师
这个不一定有意义，如果担心分泌性肿瘤应该查一下性激素六项
汤丽红医生主治医师
查了没
患者
哦哦，好的，这个没让查呢。
患者
谢谢医生！那明天再做一个刮宫。
汤丽红医生主治医师
你可以让他们查一下性激素，本来内膜厚也担心激素水平高
患者
如果是激素水平高的原因导致的内膜厚的话，需要怎么治疗呢？不切的话后面有恶变的可能吗？
汤丽红医生主治医师
激素水平*高，也有可能是因为卵巢肿瘤分泌激素引起的，诊刮排除了内膜问题就一起切了嘛
汤丽红医生主治医师
肿瘤分泌激素，激素高刺激引起内膜增厚
汤丽红医生主治医师
是有这种可能的
患者
好的，明白了，谢谢您！
汤丽红医生主治医师
不用谢，我也挺想看看你这个包块病理最后是不是分泌性的
患者
好的，后面出了结果给您看看。
汤丽红医生主治医师
嗯，有不明白的可以再问我
汤丽红医生的问诊记录
-
总交流次数
39
医生回复次数
18
患者：男 43岁
-
总交流次数
79
医生回复次数
40
患者：女 22岁
-
总交流次数
50
医生回复次数
23
患者：女 26岁
-
总交流次数
57
医生回复次数
33
患者：女 28岁
-
总交流次数
72
医生回复次数
34
患者：女 36岁
-
总交流次数
115
医生回复次数
48
患者：女 35岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
16
患者：女 36岁
-
总交流次数
47
医生回复次数
19
患者：女 26岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
30
患者：女 35岁
-
总交流次数
31
医生回复次数
18
患者：女 39岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
汤丽红
主治医师
已认证
湖北省妇幼保健院 妇科