疾病详情
剖腹产后十个月月经不规律，疑似怀孕，伴有腹痛和盆腔积液。患者女性28岁
医生建议
疾病：疑似怀孕，盆腔积液。重点：需复查血值和超声检查以确诊，排除宫外孕等可能性。生活建议：注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯。
汤丽红医生和患者的交流
汤丽红医生主治医师
您好，我是智能医助，汤丽红医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
汤丽红医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
汤丽红医生主治医师
好的，稍后医生会为您解答。请您先描述一下目前的主要症状和盆腔炎的情况。
患者
人工
汤丽红医生主治医师
您的盆腔炎有哪些具体症状？比如腹痛、发热、异常分泌物等。
患者
腰酸、偶尔腹痛
汤丽红医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生您好，请问在吗，现在是剖腹产后十个半月，这种情况怎么办呢，再次怀孕，有盆腔炎（附图是子宫里面情况和孕期说明）
汤丽红医生主治医师
根据汤丽红医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，汤丽红医生接诊会短信通知您，请留意短信。
汤丽红医生主治医师
现在是有肚子疼吗？
汤丽红医生主治医师
请问最后一次月经是哪天来的呢？平时周期一般是多少天来一次呢？
患者
医生你好
患者
最后一次月经7月24日来的
患者
目前剖腹产后十个月，只来了三次月经，后两次周期不准，每次都推迟7-10天。周六周日做了怀孕相关检查（如图），还未检查到孕囊
患者
但是医生初步诊断怀孕
患者
腰酸，肚子今天晚上开始有些隐隐作痛
汤丽红医生主治医师
血值来看确实是怀孕了
汤丽红医生主治医师
但是血值*低了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
汤丽红医生主治医师
要么是刚刚受孕着床，要么是怀的不好
患者
医生，这是什么原因呢，会不会是宫外孕呢
汤丽红医生主治医师
为什么说自己有盆腔炎呢？
汤丽红医生主治医师
现在都不好说，建议过三天再复查一下血，看翻倍的情况
汤丽红医生主治医师
正常早孕也会有一点肚子隐隐不舒服，少量陶氏腔积液的，但是要排除怀的不好的情况
患者
因为阴超那个图
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
请问医生，现在这种情况怎么处理，盆腔积液这么多怎么办，另外想问下剖腹产十个月能生吗？
汤丽红医生主治医师
有积液可不一定是炎症哦，怀的不好的话，一个是生化妊娠，如果复查血值在下降，过两天正常来月经了，那就是生化妊娠了
汤丽红医生主治医师
如果升高了，但是翻倍的不好，后面复查超声也看到宫外有包块，那就可能是宫外孕了
汤丽红医生主治医师
如果翻倍正常，后面做超声也是宫内的话，那就还好
汤丽红医生主治医师
什么时候剖的呀
患者
十个半月前剖的
汤丽红医生主治医师
1年内的话还是有一些风险的
汤丽红医生主治医师
但是不是绝对不能要
患者
去年10月29日
汤丽红医生主治医师
先看到时候胚胎着床的位置情况再说
汤丽红医生主治医师
怀的不好的话也不需要纠结
汤丽红医生主治医师
按这个血值，起码要半个月以后才能做b超看胚胎
患者
***您好，因为情况比较特殊也比较担心，时间也比较晚了怕耽误您休息，所以列了几个比较担心的问题，想请医生解答一下。
患者
1、这个盆腔积液的数值大吗；2、现在需要先做**处理吗（附图）；3、为啥怀的不好不用纠结，这种情况人流风险大吗；4、可以把我现在人流的风险或者生的风险都说明一下吗？；5、什么时候查胚胎位置比较好；6、那半个月后如果不要，是不是没有时间**做人流了；7 按这个血值算得出是哪天受孕的吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
汤丽红医生主治医师
这个积液不一定是炎症，我觉得你暂时不需要**治疗
汤丽红医生主治医师
有可能是因为怀的不好，盆腔有点积血也不能完全排除
汤丽红医生主治医师
考虑炎症一般要结合症状和查体，如果有明显肚子疼，或者妇检子宫附件有压痛的话，或者查血炎症指标有升高，才考虑盆腔炎症需要用药治疗
汤丽红医生主治医师
这个积液量也不算特别多
汤丽红医生主治医师
再就是如果**********，本身也是要不了的呀，所以就先按医生说的来复查，看情况再说
汤丽红医生主治医师
半个月之后做超声再看，如果没有炎症就不需要**呀
汤丽红医生主治医师
大概就是10天左右前同房受孕的，你自己可以看看是不是大概那个时间同房的
患者
谢谢医生
患者
想再请问下为啥说剖腹产后人流风险会很大
汤丽红医生主治医师
因为剖宫产之**腔形态会有一些变化，子宫切口瘢痕会一定程度影响子宫收缩
患者
不是很懂，医生可以说具体一点吗？影响收缩会怎样？
患者
医生在吗
汤丽红医生主治医师
收缩不好可能出血会多一些，但是大多数早孕流产的也都还好，再就是胚胎着床的位置，如果靠近切口或者就在切口上面，就可能有出血多的风险
汤丽红医生主治医师
下午一直在忙，抱歉才回复
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汤丽红
主治医师
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湖北省妇幼保健院 妇科