我在三个月前做了子宫肌瘤手术，术后一直有出血，医生说不会再出血了，但现在依然在流血，彩超显示内膜有点厚。请问这是什么原因？
就诊科室： 妇科
根据你的症状和检查结果，初步判断可能是异常子宫出血，可能与内膜增厚有关。建议你继续进行详细的检查以确定病因。治疗可能包括药物治疗或手术干预，具体方案需要根据检查结果确定。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等也很重要。
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就诊科室：妇科
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梅泉
副主任医师
宜昌市第二人民医院
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梅泉
副主任医师
宜昌市第二人民医院
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就诊科室：妇科
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梅泉
副主任医师
宜昌市第二人民医院
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梅泉
副主任医师
宜昌市第二人民医院
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生化妊娠的定义之一 生化妊娠最初来源生殖医学，指胚胎移植后12天若血β-hCG＞10mIU/ml且阴道超声未见孕囊或病检未见绒毛判定为生化妊娠。 生化妊娠的定义之二 近年对已婚育龄妇女在月经周期后半期用放射免疫法进行血β-hCG检测，发现约30%～40%的受精卵在着床后至月经前发生丢失，临床仅表现为月经稍推迟、月经量稍增多，这种情况考虑为生化妊娠，此时生化妊娠指胚胎已经开始着床，滋养外胚层侵入子宫蜕膜层，胚胎分泌的β-hCG进入母体血液并达到可检测出的水平，只是之后由于某种原因，妊娠没有继续，血或尿中的β-hCG只是一过性的升高，之所以叫生化妊娠，是指妊娠仅进行至用生物化学方法可以检测到的阶段，没有发展至能用超声诊断出孕囊的阶段，可算是早期妊娠丢失FTPL(First Trimester Pregnancy Loss)的一种特殊类型。既往大部分妇女由于早孕检测不及时，生化妊娠常被误以为是“月经延迟”而被漏诊。部分心细的育龄妇女通过自测早孕试纸发现阴性-阳性-阴性的变化过程。 生化妊娠的发生机制 在着床和早期胚胎发育过程中，母体和胎儿组织间的免疫相容和免疫排斥是一个动态平衡的过程，任何干扰因素打破了这种平衡，都可能导致生化妊娠。生化妊娠的机制仍未明确，发生生化妊娠的相关影响因素可能是多方面的，可能与胚胎、内膜、免疫调节、促排卵方案等因素有关，大部分生化妊娠可能是由内膜因素所致，缘于解剖、免疫或其他原因所致的内膜容受性的降低，与自然流产不同，胚胎染色体异常不是生化妊娠的主因。 生化妊娠的结局之一 在生殖医学中移植的胚胎通过了生化妊娠阶段，才过渡到临床妊娠阶段，移植后4周复查B超可见孕囊或病检提示可见绒毛判定为临床妊娠，包括宫内异位妊娠。如果临床妊娠后在孕28周前发生的妊娠丢失，我们称之为“流产”。对β-hCG的精确检测显示，在胚胎着床后发生妊娠丢失的发生率约为31%；而临床妊娠后的流产发生率约为15%。彼时生化妊娠可以只是特指怀孕的早期阶段，而妊娠结局未卜。 生化妊娠的结局之二 对于自然受孕者而言，如果B超检查宫内外均未发现孕囊，而血β-hCG和孕酮水平一过性升高后持续性下降，有阴道流血症状者临床上不必急于处理，以观察为主，采取期待疗法，结局常常令人满意。 阅读835 声明：任何有关疾病的建议都不能代替执业医师建议。版权问题请点击查看 说明
梅泉
副主任医师
宜昌市第二人民医院
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