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张迪大夫您好，我是***妈妈。今天上午我们去医院复查，没赶上您的班次，是另一位大夫给查的。具体检查内容我发您照片。早上由于核酸原因我没进去医院，我爱人自己进去的，很不幸没有看住宝宝，从床上掉下了。下午挂了急诊照了CT，又挂了神经外科，检查结果也想请您帮忙看

疾病详情

6个月大的孩子从床上摔下来，头部受伤，CT结果显示没有大量的颅内出血，但有硬膜外血肿，担心对孩子的脑部发育有影响，需要医生指导。

医生建议

对于硬膜外血肿，只要不再增多，慢慢吸收就好。接下来48小时内需要密切监测孩子的精神状态、是否有呕吐或抽搐等情况。生活上，避免让孩子平躺，建议侧躺。饮食上，如果孩子吃奶量太少，可以考虑使用纽全星奶粉。定期复查，外伤吸收好了后续应该不会太大影响。添加辅食时，纠正胎龄6个月时可以开始添加，开始时可以慢一些，后面适应了可以加快节奏。

张迪医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
张迪大夫您好，我是***妈妈。今天上午我们去医院复查，没赶上您的班次，是另一位大夫给查的。具体检查内容我发您照片。早上由于核酸原因我没进去医院，我爱人自己进去的，很不幸没有看住宝宝，从床上掉下了。下午挂了急诊照了CT，又挂了神经外科，检查结果也想请您帮忙看看。很担心，虽然神外的医生说问题不大，但还是想请您再帮忙看看。谢谢您
张迪张迪医生副主任医师
你好，今天在医院还遇到了小孩爸爸，不知道摔的这么厉害，及时就诊了就好
张迪张迪医生副主任医师
从CT上看没有大量的颅内出血，应该问题不大
张迪张迪医生副主任医师
但确实有硬膜外血肿，只要不再增多，**吸收就好
张迪张迪医生副主任医师
未来48小时严密监测孩子的情况，包括有无精神差，呕吐，抽搐等情况
患者
感谢医生，那骨头裂会自己愈合吗？
张迪张迪医生副主任医师
会的
张迪张迪医生副主任医师
而且小孩子愈合很快
患者
医生给开了喷剂，我们除了一天喷三次之外，还有什么要注意的吗？就是尽量不碰受伤的地方，睡觉时只能侧躺吗
患者
现在孩子一放下碰到床就哭，不知多久可平躺
张迪张迪医生副主任医师
对的，因为局部有头皮血肿，尽量不压这一块
张迪张迪医生副主任医师
是从床上掉下来的？头着地了？
张迪张迪医生副主任医师
刚磕完局部可能肿痛比较厉害，过一段时间会好
患者
是的，就是医院的床，应该是头着地了，爸爸当时就是低头放单子的功夫就掉地上了，也没有看到是哪里先着地
张迪张迪医生副主任医师
但只要颅内没有继发出血就不会有*大风险
患者
那我们还需要再挂什么科看看吗？比如骨科，今天神经外科的医生说明天再找ct复查。您觉得什么时间复查合适呢？
张迪张迪医生副主任医师
没关系，也不要*自责，孩子越**动性越强、一定要看好
张迪张迪医生副主任医师
明天要复查
张迪张迪医生副主任医师
间隔24小时再看
张迪张迪医生副主任医师
就明天下午吧
患者
好的，只挂神经外科就行吗？还需要挂别的科吗？
张迪张迪医生副主任医师
就挂神外
张迪张迪医生副主任医师
这个只能神外看
张迪张迪医生副主任医师
如果期间有不好随时急诊就诊
患者
好的，那我挂一个明天下午的神外。谢谢医生，这个不会对宝宝智力发育有什么影响吧？…
患者
第一次当父母，有点不知所措，希望对孩子以后不会造成影响
张迪张迪医生副主任医师
没事，都是目前看这个应该没事的
张迪张迪医生副主任医师
这个最怕的就是颅内出血
患者
那我们这个是不是有一点颅内出血了😭但是不多
张迪张迪医生副主任医师
但接下来这24-48小时真的需要密切监测
患者
就是看孩子状态有没有异常
张迪张迪医生副主任医师
嗯、硬膜外有出血
张迪张迪医生副主任医师
脑实质、脑室没有
张迪张迪医生副主任医师
硬膜外这点只要你增多就应该还行
张迪张迪医生副主任医师
**吸收
患者
好的，那就明天复查时候看看结果，是否就知道有无增多了
张迪张迪医生副主任医师
对的，这期间也观察精神状态
患者
谢谢医生。还有关于孩子发育这块我也想咨询一下。就是孩子现在吃奶还是不*好，是否需要全奶粉，今天医生建议**奶粉喂养
患者
最近吐奶情况也比较多，不知是否是消化不*好
张迪张迪医生副主任医师
**奶粉？
患者
就是您推荐的***
张迪张迪医生副主任医师
嗯、我看了你们现在吃奶量*少了
张迪张迪医生副主任医师
不行就吃***吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是曲线图，尤其头围值比较低
患者
后续头部伤恢复了，我们需要去看看营养科吗？担心脑部发育不好
张迪张迪医生副主任医师
定期复查就好
张迪张迪医生副主任医师
营养科那边看一般的生长发育，这些他们也不会
张迪张迪医生副主任医师
基本上外伤这个吸收好了后续应该不会*大影响
张迪张迪医生副主任医师
我现在出诊时间不固定，这周我是周日上午半天，下次你们可以提前和我约一下
患者
***便加您微信。问您出诊时间吗？
张迪张迪医生副主任医师
没事、你就这上面问就行了，然后我退你诊费
患者
行，感谢🙏下次我提前跟您约
张迪张迪医生副主任医师
没事，明天按时复诊，该做检查就做
患者
好的😊
患者
张迪医生您好，我想起来问一下大概什么时候加辅食呢？现在6个月10天
张迪张迪医生副主任医师
纠正胎龄6个月加辅食
患者
那先加米粉的话大概什么频次呢？一天**次这样吗？第二周再多**顿这样？
张迪张迪医生副主任医师
可以，开始慢一些，后面适应了可以加快节奏
张迪医生的问诊记录
接诊医生
张迪
张迪副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 小儿内科

擅长: 对于儿内科常见病及疑难病具有丰富的诊疗及抢救经验，尤其擅长儿童感染、呼吸系统疾病的诊治及早产儿、新生儿、婴幼儿的生长发育及喂养指导。

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张迪
张迪
副主任医师

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