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血小板80
疾病详情
半年前做过心脏瓣膜手术的患者，近期晕倒，服用华法林，INR偏低，血小板也偏低，如何处理？
医生建议
对于心脏瓣膜手术后的晕厥，首先要排除心律失常的可能性，建议进行心电图检查。华法林的用量需要调整，目标INR值是2.0到2.5。血小板偏低可能与人工瓣膜有关，但目前不需要干预，需要定期复查血常规。生活中要注意控制血压和心率，避免剧烈体力活动，适当的运动和休息对恢复非常重要。
方钧墉医生和患者的交流
患者
血小板80
方钧墉医生主治医师
有血常规图片吗？发给我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
患者半年前做过心脏瓣膜术后
患者
前两天突然晕倒
方钧墉医生主治医师
一直在吃华法林？
患者
在吃，
方钧墉医生主治医师
INR偏低了点
患者
怎么办
方钧墉医生主治医师
当时有做心电图吗
患者
做了
方钧墉医生主治医师
没问题？
方钧墉医生主治医师
要排除心律失常引起的晕厥
患者
内容因涉及隐私无法展示
方钧墉医生主治医师
如果在复发，就要做动态心电图
方钧墉医生主治医师
华法林现在吃多少？
患者
医生，您看这三张图，图中有什么问题，需要怎么治疗
方钧墉医生主治医师
心脏方面的调药你得找他主管医生！但华法林的量可以**点，他现在吃多少量
方钧墉医生主治医师
INR建议控制在2.0到2.5之间
患者
行，心脏方面我问主治医生
方钧墉医生主治医师
现在1.4偏低
患者
血常规的单子有问题吗
方钧墉医生主治医师
华法林要**点
患者
好
患者
加多少
方钧墉医生主治医师
血常规方面，是血小板偏低
患者
偏低的话需要怎么治疗
方钧墉医生主治医师
可以**/4片
患者
好的
方钧墉医生主治医师
目前偏低要考虑人工瓣膜去血小板的损害可能
方钧墉医生主治医师
但只是轻微
患者
需要怎么治疗
方钧墉医生主治医师
暂不用干预
患者
食补呢
患者
有没有贫血的现象
方钧墉医生主治医师
继续复查血常规，如果观测到持续下降趋势，可以考虑使用升血小板药物
方钧墉医生主治医师
没有贫血
方钧墉医生主治医师
血红蛋白122
患者
多久查一次
方钧墉医生主治医师
好得很
方钧墉医生主治医师
90到120是轻度贫血
方钧墉医生主治医师
一到两个星期复查
方钧墉医生主治医师
他有没有慢性肝炎
患者
好
患者
没有肝炎
方钧墉医生主治医师
当然，如果血小板持续低，也要考虑排除其他因素
患者
做过两次手术，主动脉夹层和心脏瓣膜
方钧墉医生主治医师
多灾多难😂😂
方钧墉医生主治医师
都是超大型的四级手术啊
方钧墉医生主治医师
现在活动后气促吗
患者
现在还有主动夹层，手术*受罪了，保守治疗了
方钧墉医生主治医师
心功能改善明不明显
患者
气短
患者
气促
方钧墉医生主治医师
那就严格控制好血压
方钧墉医生主治医师
还有心率
患者
日常生活中需要怎么做
患者
说了好多话，不听，还要去干体力活
方钧墉医生主治医师
找死！
患者
心率改善比之前好点了
患者
一到倒下了，就没命了
方钧墉医生主治医师
很容易爆
方钧墉医生主治医师
对
患者
是哦
方钧墉医生主治医师
干体力活实则是找死啊
方钧墉医生主治医师
不要命
患者
主动脉夹层就是高血压引起的
方钧墉医生主治医师
是
患者
就待在家里缓着，适当运动就可以了是吧？
方钧墉医生主治医师
可能有长期高血压没注意
方钧墉医生主治医师
对
患者
行，我知道了
方钧墉医生主治医师
照顾他就是照顾小孩一样，不容易的
方钧墉医生主治医师
祝一切顺利！！
患者
谢谢
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