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检查发现 血小板聚集率有点偏高 d二聚体也偏高，想咨询下用药？
疾病详情
我查出血小板聚集和D二聚体偏高，之前有过一次自发流产经历，是否需要用药？患者女性38岁
医生建议
你的情况属于单次自发流产，血小板聚集和D二聚体的轻微偏高并不需要用药。保持良好的生活习惯，适当运动和清淡饮食可以帮助减少一些损伤。如果再次怀孕，需要在12周内进行相关检查，确认是否存在高凝状态和血栓风险，必要时使用低分子肝素抗凝。
方钧墉医生和患者的交流
患者
检查发现 血小板聚集率有点偏高 d二聚体也偏高，想咨询下用药？
患者
因为正在备孕，想看下这种情况应该怎么用药调整？生活方式上是不是需要调整
方钧墉医生主治医师
你好
患者
医生你好
患者
我就是查出来 血小板聚集和d二聚体有点偏高，想问下需要用药不？
方钧墉医生主治医师
之前有自发流产？
患者
有一次
患者
5-6周的样子吧
方钧墉医生主治医师
12周内？
方钧墉医生主治医师
之前成功生过几胎
患者
对的
患者
我第一胎，结婚晚
患者
是的，12周以内
患者
我做了全套的检查，目前就是 这几个指标和 促甲状腺激素有点偏高，其他都正常
方钧墉医生主治医师
全套？
方钧墉医生主治医师
有包括风湿免疫指标和易栓症两项吗
患者
有的
患者
全都做了
方钧墉医生主治医师
蛋白C和蛋白S的活性都正常吗
患者
免疫五项 风湿三项，d二聚体 凝血四项 抗凝血酶iii 都做了
患者
正常
方钧墉医生主治医师
不好意思，有点事，稍等我一下。能不能在这间歇你把相关检查结果发给我看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看是这个不？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，您空了看下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
方钧墉医生主治医师
蛋白C和蛋白S活性正常
方钧墉医生主治医师
抗凝血酶活性正常
方钧墉医生主治医师
凝血功能也正常，没有提示高凝状态
方钧墉医生主治医师
D-二聚体偏高0.15意义不是很大的
方钧墉医生主治医师
血小板的聚集率只是偏高一点并不能说明什么问题
方钧墉医生主治医师
而你只是第一次妊娠出现流产
患者
哦哦，需要吃药调整一下吗？
方钧墉医生主治医师
*不能定义为习惯性流产
方钧墉医生主治医师
那要三次以上的
方钧墉医生主治医师
现在不需要
患者
好的，谢***
方钧墉医生主治医师
需要用药的时机是确认妊娠后
患者
怀孕之后再去检查这些指标对吧？
方钧墉医生主治医师
如果有相关检查提示高凝，有血栓风险和预警
方钧墉医生主治医师
那就要开始打*****抗凝
患者
这种从生活习惯上是不是可以调整？比**动和清淡饮食？
方钧墉医生主治医师
有遗传性易栓症和获得性易栓症的孕妇在孕早期，12周内，很容易自发流产，就是因为子宫滋养层在早期行程广泛血栓为导致胚胎发育停止
方钧墉医生主治医师
不是决定性方式，只能说通过这样做可以进一步减少一些损伤损害罢了
方钧墉医生主治医师
你自己平时有什么不舒服或者不适症状吗
患者
好的，了解了，谢***
方钧墉医生主治医师
祝一切顺利！！！
患者
我没有任何感觉，就是检查发现的
方钧墉医生主治医师
那就不要有心理压力
方钧墉医生主治医师
好好休养
患者
好的，谢谢医生
方钧墉医生主治医师
为下一次做好准备工作
方钧墉医生主治医师
到时重新怀孕，就要认真对待了
患者
嗯嗯，如果怀了，会去再查这个指标，感觉我可能有点高凝体质
方钧墉医生主治医师
要有所警惕，但不是紧张过度
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方钧墉
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佛山市三水区人民医院 血液科