我是一名站立工作的患者，最近出现了腰背部疼痛，尤其在弯腰动作时更明显，按压后会稍微缓解，后仰活动可以减轻疼痛，疼痛区域大约是手掌大小，未做过任何检查。
就诊科室： 脊柱外科
根据症状和描述，初步判断可能是肌筋膜炎。建议进行影像学检查以确认诊断。治疗方面，推荐使用外用止疼药消炎止痛如氟比洛芬凝胶膏，口服肌松药如复方氯唑沙宗或妙纳，并进行中频治疗以缓解肌肉紧张和痉挛。生活上，需要避免久坐低头久立等一个姿势超过一小时，增加腰背肌和颈后肌肉的锻炼，避免受凉和久坐，正确选择坐姿，睡觉时腰部垫高，枕头垫在颈后。
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医生建议：腰椎骨折可能压迫神经导致尿失禁，建议进行腰椎CT或核磁检查以确定诊断。目前使用左氧氟沙星治疗，但可能不是最佳方案。建议在医生指导下进行治疗，并注意休息，避免过度劳累。
卢占斌
主任医师
唐山市第二医院
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患者咨询腰部锻炼问题，尝试小燕飞后感觉不适，想改成五点支撑法锻炼，同时询问腰部发热是否正常，以及何时可以练习下蹲。患者女性63岁
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卢占斌
主任医师
唐山市第二医院
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脖子抽筋、肩胛骨不对称，左边肩膀不舒服，可能是颈椎病或肩周炎引起的，需要复查脊柱全长片以便更准确地诊断和治疗。
就诊科室：脊柱科
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医生建议：根据症状和既往病史，初步判断可能是颈椎病或肩周炎。建议复查脊柱全长片以便更准确地诊断和治疗。同时，注意改善坐姿和工作习惯，避免长时间低头，保持良好的生活习惯对康复也非常重要。
卢占斌
主任医师
唐山市第二医院
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卢占斌
主任医师
唐山市第二医院
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1.避免或者减少弯腰幅度过大或者过度负重的活动； 2.纠正不良姿势（主要是久坐的姿势）; 正确的坐姿 3.避免久坐、久站，避免劳累过度（坐不超过一个小时，后伸活动至少5分钟）; 4.加强腰背肌功能锻炼，增强脊柱稳定性（小燕飞/平板支撑/瑜伽）； 5.合理膳食，控制体重，避免身体过重（过轻）给腰部带来额外负担； 6.选择合适的床垫，床垫的软硬度以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜（喜欢睡太硬的床的话腰部可以垫软垫）； 7.如有腰腿痛等不适，及时医院就诊。早期诊断，早期治疗，减缓疾病的进展，避免因小失大。
卢占斌
主任医师
唐山市第二医院
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正确坐姿：椅子要尽量坐满，使腰部有足够的支撑，脚部必须可平放在地上和椅子部分呈现垂直弯曲（如果踩不到地面可以加上脚踏垫），手部要可平放于桌面，眼睛与显示器距离大约在 50-76 cm，视线会落在屏幕上边。
卢占斌
主任医师
唐山市第二医院
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