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身上长红疹,刚刚洗完澡突然发现身上**长出来很多红疹子，像被蚊子咬一样。没有明显的瘙痒，脸上手上肚子背上零散发出，腿上比较多。今天饮食没有特殊，中午的时候玩了笋子还有小花小草。腿上的疹子**变大，但是其他地方就和刚开始长出来差不多。
病例信息
患者
女 4岁
症状
身上长红疹,刚刚洗完澡突然发现身上**长出来很多红疹子，像被蚊子咬一样。没有明显的瘙痒，脸上手上肚子背上零散发出，腿上比较多。今天饮食没有特殊，中午的时候玩了笋子还有小花小草。腿上的疹子**变大，但是其他地方就和刚开始长出来差不多。
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李志量医生和患者的交流
患者
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图文问诊
患者
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刚刚洗完澡突然发现身上**长出来很多红疹子，像被蚊子咬一样。没有明显的瘙痒，脸上手上肚子背上零散发出，腿上比较多。今天饮食没有特殊，中午的时候玩了笋子还有小花小草。腿上的疹子**变大，但是其他地方就和刚开始长出来差不多。
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我自己本身平时洗澡以后有时候会长几颗这样的疹子，很痒，但是一会就没有了，但是我家孩子第一次出现这种情况
李志量
您好，图片已经看到了。 这种皮肤症状在诊断上可以叫做荨麻疹。 荨麻疹的可能原因很多，有些是由于过敏引起的，有些是与感染有关系，也有一些可能与蚊虫的叮咬有关系，但是大多数最终完全自愈了也是很难找到确切的原因。这种急性荨麻疹的自然过程一般是一到两个星期左右，即使不经过治疗也会好转。所以荨麻疹可以不必**寻找原因，对症治疗，等待自愈即可。 如果荨麻疹不痒的话，其实是可以不用治疗的，毕竟单纯的皮疹发作对健康没有影响，迟早能自愈。治疗所用的****物，只能够控制皮疹和控制痒的症状，并不能加快自愈。 如果在皮疹发作的同时有痒的症状，可以口服****物来止痒，可以选择****物是氯雷他定或者是西替利嗪，一开始任选一种，按照说明书的用量来服用，如果一种药物控制不住症状，可以两种药物同时口服的。一般来说，吃完药物之后就能够很好的控制症状，然后不要突然停药，需要连续口服，一直吃到症状完全消失，然后再多吃三天，可以停药。平时痒的时候，可以临时擦炉甘石洗剂来止痒，每天可以不限次数使用，不痒就可以停用。 有极少数的急性荨麻疹，在自愈的过程当中可能会出现高热、抽搐、呼吸困难等急性期症状，出现了上述症状要及时到医院就诊。 下面我逐个回答您的问题。 1，刚刚洗完澡突然发现身上**长出来很多红疹子，像被蚊子咬一样。没有明显的瘙痒， 目前不痒的话暂时可以不治疗。 2，脸上手上肚子背上零散发出，腿上比较多。今天饮食没有特殊， 通常跟饮食无关。 3，中午的时候玩了笋子还有小花小草。 不排除可能跟这个因素有一定相关性。 4，腿上的****变大，但是其他地方就和刚开始长出来差不多。 这是荨麻疹的一种自然发展变化过程。 5，我自己本身平时洗澡以后有时候会长几颗这样的疹子，很痒，但是一会就没有了，但是我家孩子第一次出现这种情况 您自己的症状是一种慢性荨麻疹现象，不要紧的，可以不处理，跟您孩子的症状没关系。
患者
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刚刚检查了下，之前发的****消退一些，然后脸上身上又开始新发了一些疹子。急性荨麻疹是这样此消彼长吗？像这样的情况以后会不会频繁反复发作？
患者
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这几种**可以吗？
李志量
下面我逐个回答您的问题。 1，刚刚检查了下，之前发的****消退一些，然后脸上身上又开始新发了一些疹子。 这是自然发展变化过程。 2，急性荨麻疹是这样此消彼长吗？ 是的。荨麻疹的症状一旦被*发，通常都会经过一个自然的过程才能够彻底好转，在这个自然的过程当中，出现皮疹的反复或者反复有痒的症状，这都是非常常见的，不需要担心的。目前并没有药物能够缩短它的自然过程，通过口服****物可以缓解症状。荨麻疹最终都是可以自愈的，对健康不会有影响。 3，像这样的情况以后会不会频繁反复发作？ 通常不会的，都会自愈。 4，这几种**可以吗？ 是的。
患者
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今天凌晨3点多突然出现大片大片的疹子，很痒。急性荨麻疹会转为慢性荨麻疹吗？长期口服****一直到痊愈是可以的吗？有没有比较大的副作用？平时**上有没有特别需要注意的？比如沐浴露的选择，洗澡水温度，还有居住环境的温湿度之类的。
患者
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昨天发的药没有现货，这两种可以吗？
李志量
下面我逐个回答您的问题。 1，今天凌晨3点多突然出现大片大片的疹子，很痒。急性荨麻疹会转为慢性荨麻疹吗？ 关于急性荨麻疹和慢性荨麻疹，您可以这样理解。 急性荨麻疹和慢性荨麻疹只是人为的从时间上进行的区分，我们把六周之内彻底自愈的荨麻疹叫做急性荨麻疹，六周之后自愈的荨麻疹叫做慢性荨麻疹，其实这种区分并没有意义，因为不管是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹，在治疗和用药上都是一样的，并且都能自愈，都对健康没有影响。急性荨麻疹并不会变成慢性荨麻疹，荨麻疹什么时候能够彻底好在当初发生的时候就已经注定了，如果最初发生的时候注定是急性荨麻疹，那么即使不做任何的治疗，也能在六周之内自愈，如果初发的时候注定是慢性荨麻疹，那么在六周之前，无论采取任何的治疗方案，都不能在六周内自愈的。 2，长期口服****一直到痊愈是可以的吗？ 是的。 3，有没有比较大的副作用？ 基本没有副作用。 4，平时**上有没有特别需要注意的？ 没有特别需要注意的，维持以前的正常的生活习惯就可以了。 5，比如沐浴露的选择，洗澡水温度，还有居住环境的温湿度之类的。 这些都不**的，维持以前的正常的生活习惯即可。
患者
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好的。麻烦医生再看看我发的那两张药物的图片，是可以给宝宝吃的吗？我找疹子的时候发现腿上有白斑，有可能是白癜风吗？我妈妈有白癜风，我暂时没有发现，这个会不会有遗传？
患者
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患者
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李志量
下面我逐个回答您的问题。 1，好的。麻烦医生再看看我发的那两张药物的图片，是可以给宝宝吃的吗？ 可以的。 2，我找疹子的时候发现腿上有白斑，有可能是白癜风吗？ 这不像白癜风，这种现象比较符合无色素痣。 这种情况是一个基因程序性调控的皮肤问题，就好像基因决定我们的性别、身高和性格一样，特定的基因就决定了有些宝宝身上会出现这种情况，就类似于很多人身上出现的黑色的色素痣一样，这种就相当于一个白色的色素痣。 它是一个单纯的良性的皮肤问题，仅仅会影响美观，对人的整**康是不会有影响的，通常来说，可能随着宝宝的生长发育，它会跟宝宝的身体成比例的长大，通常并不会再扩散，会维持现在这种大小，也有些孩子随着生长发育，可能会**的颜色接近正常，并不*容易看出来。 这种情况并没有有效的药物治疗方法。这种情况目前是发生在非暴露部位，不影响美观，就完全不必治疗的，对宝宝健康没有任何影响。 3，我妈妈有白癜风，我暂时没有发现，这个会不会有遗传？ 通常不会的。
患者
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上次问诊的湿疹问题，现在那个长疹子的地方还有一个小坑，是等它自愈吗？会不会留疤？距离上次问诊有一个多月了大概。
李志量
下面我逐个回答您的问题。 1，上次问诊的湿疹问题，现在那个长疹子的地方还有一个小坑，是等它自愈吗？ 是的。 2，会不会留疤？ 不会的。 3，距离上次问诊有一个多月了大概。 这不要紧，有时候恢复过程可能要半年的一年。
患者
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谢谢医生。今天白天偶尔零散出现几颗疹子，没有痒。****需要吃吗？我怕半夜又开始发，一般吃了以后多久有效？能维持多久？如果一种药物控制不下来，是可以直接吃第二种吗？需要间隔时间吗？
李志量
下面我逐个回答您的问题。 1，今天白天偶尔零散出现几颗疹子，没有痒。****需要吃吗？ 目前不痒，可以不吃。 2，我怕半夜又开始发，一般吃了以后多久有效？ 半小时左右。 3，能维持多久？ 通常 20 小时左右。 4，如果一种药物控制不下来，是可以直接吃第二种吗？需要间隔时间吗？ 过半小时还是不能止痒，可以直接吃第 2 种，不需要再间隔时间。
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李志量
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中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科