文章 药物性骨质疏松的症状
药物性骨质疏松是一种常见的病症,它会导致骨骼变得脆弱,容易发生骨折。这种骨质疏松通常是由于长期使用某些药物引起的,其中最常见的是糖皮质激素。糖皮质激素常用于治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病,但长期使用会导致骨质疏松。
药物性骨质疏松的主要症状包括:
- 骨头疼痛:患者常感到胸痛、背痛,甚至全身性疼痛。
- 负重能力下降:患者乏力,活动量减少。
- 骨折:骨折多发于椎体、髋部和前臂。
- 胸廓畸形:胸部畸形会导致胸闷、气短、疲劳等症状。
除了糖皮质激素,其他可能导致骨质疏松的药物还包括甲状腺激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物等。这些药物在治疗某些疾病的同时,也可能导致骨质疏松。
针对药物性骨质疏松的治疗,首先应定期补充钙和维生素D,并使用双膦酸盐等药物。此外,患者还应注意生活方式的改变,如戒烟限酒、均衡饮食、多晒太阳、进行适当的运动等。定期进行骨密度测量和风险评估,有助于及时发现和治疗骨质疏松。
如果怀疑自己患有药物性骨质疏松,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
生命之光传递者
文章 长期吃阿德福韦酯片后可能引起骨质疏松,怎么办?
我从小就被告知,乙肝是一种可怕的疾病。15年前,我被诊断出患有乙肝,医生开了阿德福韦酯片给我长期服用。起初,我的病情得到了控制,但随着时间的推移,我的身体开始出现异样。左大腿疼痛,骨头仿佛变得脆弱,稍微用力就能感受到钻心的疼痛。这种疼痛让我无法正常生活,工作、运动、甚至是日常活动都变得困难重重。我开始担心,我的身体是否已经无法承受这场长期的战斗了?
在一位朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我向一位医生描述了我的症状。医生告诉我,长期服用阿德福韦酯片可能引起骨质疏松,这正是我现在面临的问题。医生建议我口服阿伦磷酸钠和降钙素来治疗骨质疏松,并且在疼痛发作时可以口服双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛。
我按照医生的建议进行治疗,虽然过程中有过波折和困惑,但最终我找到了适合自己的治疗方案。现在,我的左大腿疼痛已经大大减轻,生活也回到了正轨。线上问诊为我提供了一个便捷、有效的解决方案,让我不再因为疾病而感到孤独和无助。
跨界医疗探索者
文章 药物引起的骨质疏松:哪些药物可能是罪魁祸首?
骨质疏松症并非都由钙、维生素D缺乏或代谢异常引起。实际上,约8.6%~17.3%的骨质疏松症是由药物引起的。其中,糖皮质激素是最常见的罪魁祸首。长期大剂量使用糖皮质激素会导致蛋白质分解增加、钙磷排泄增加、蛋白质合成减少,进而影响骨基质形成和成骨细胞增殖,导致骨生成能力下降和骨质丢失。
除了糖皮质激素,其他药物如抗癫痫药物、甲状腺素、含铝的抗酸剂、化疗药物和肝素等也可能引起骨质疏松症。例如,抗癫痫药物可以促进维生素D降解和减少消化道对钙的吸收,导致低钙血症和骨质疏松症。甲状腺素在生理剂量下能促进骨骼生长成熟,但过量使用会引起钙磷转运失衡,导致骨骼脱钙和骨吸收增加,进而引起骨质疏松症。
乳腺癌和前列腺癌的治疗药物也可能与骨质疏松有关。化疗药物和内分泌治疗药物如阿那曲唑、来曲唑等可以加速骨量的丢失。去势治疗即雄激素剥夺治疗(ADT)是转移性前列腺癌的标准一线治疗方法,但它也会导致骨矿物质密度降低和骨质疏松的发病率增加,甚至会出现骨折。
生物医疗创新站
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
贾红蔚
主任医师
内分泌科
天津医科大学总医院
王志宏
主任医师
内分泌科