便后出血 疼痛持续时间长

便后出血持续时间长，伴有排便时肛门撕裂样疼痛，近一个月无明显缓解，患者最近有服用皮肤瘙痒的药物，盐酸左西替利嗪和百癣夏塔热胶囊。

考虑可能是肛裂，也不能排除痔疮的可能性。建议使用太宁复方角菜酸酯栓和复方多粘菌素B软膏进行治疗，并进行高锰酸钾坐浴。同时，需要注意生活方式的调整，包括规律生活、多进食水果、蔬菜等粗纤维食物，避免久坐、熬夜、吸烟、饮酒，少进食辛辣刺激食物，保持大便稀软通畅，避免便秘，养成良好的排便习惯。