痛风的治疗与管理：尿酸控制、药物选择和生活建议-京东健康

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患者膝盖和脚面疼痛，尿酸水平550，吃了两个月非布司他，今年痛风发作了四五次，希望了解如何控制尿酸和缓解疼痛。

就诊科室：风湿免疫科

医生建议

对于痛风患者，控制尿酸至关重要。使用降尿酸药物如非布司他或苯溴马隆，配合小剂量秋水仙碱预防痛风发作。同时，使用非甾体抗炎药如依托考昔缓解疼痛。建议多饮水，注意饮食，避免高嘌呤食物。定期复查尿酸水平，根据结果调整用药。

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患者

我膝盖和脚面疼痛，尿酸水平550，吃了两个月非布司他，今年痛风发作了四五次。

医生

痛风急性期主要是先抗炎止痛缓解疼痛，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠或依托考昔可以使用。关键是控制尿酸，降尿酸药物有非布司他、苯溴马隆等。

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风湿性关节炎患者出现严重贫血，需排查原因并治疗。患者女性66岁

就诊科室：风湿免疫科

总交流次数：35

医生建议：风湿性关节炎患者出现严重贫血，需排除血液系统疾病、胃部问题等，建议先做胃镜检查，必要时输血。治疗上，以甲氨蝶呤为基础，可考虑抗风湿药物如艾拉莫德、来氟米特等。同时，关注患者生活，建议保持良好作息，均衡饮食。

刘继赞

主治医师

福建医科大学附属第一医院

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患者痛风急性发作，左脚大拇指关节疼痛，尿酸值550，肝肾功能正常，无其他基础疾病和肾结石，已服用秋水仙碱和布洛芬，询问用药和生活建议。

就诊科室：风湿免疫科

总交流次数：26

医生建议：对于痛风急性发作，首先需要控制关节炎症和疼痛。可以使用依托考昔来抗炎止痛，注意用量。同时，开始降尿酸，非布司他每天一次20mg是一个不错的选择。生活中需要注意：限酒、减少高嘌呤食物的摄入、防止剧烈运动或突然受凉、减少富含果糖饮料的摄入、大量饮水、控制体重、增加新鲜蔬菜的摄入、规律饮食和作息、规律运动、禁烟。

刘继赞

主治医师

福建医科大学附属第一医院

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我两边都会疼，疼的位置也不固定，之前做过的检查结果都是正常的，骨头也没事，感觉是神经在痛，痛的时候一抽一抽的，跟带状疱疹的痛特别类似，之前有次得了带状疱疹没分清，患者信息：无明显既往病史。

就诊科室：风湿免疫科

总交流次数：18

医生建议：根据您的症状和检查结果，初步判断可能是神经性疼痛。建议您进行肌电图检查以进一步确认。同时，注意休息，避免过度劳累和精神压力。如有需要，可以使用一些非处方药物来缓解疼痛。请记住，以上建议仅供参考，具体的诊断和治疗方案还需要在医生的指导下进行。

刘继赞

主治医师

福建医科大学附属第一医院

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接诊医生

刘继赞

主治医师

风湿免疫科

三甲

福建医科大学附属第一医院

痛风病(2例) 关节痛(2例)

专业擅长：痛风，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，系统性红斑狼疮，高尿酸血症，骨关节炎

好评率：99% 接诊量：2.1万

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