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我爸去年五月份开始右手打鸡蛋刷牙不便，右胳膊走路不抬，在市医院做了核磁共振，医生判断是帕金森，吃的药和诊断见如下图，大夫您看是否是帕金森？脑血管有必要打针冲一冲吗？
疾病详情
我的父亲有脑梗死的可能，出现了肢体僵硬和颤抖的症状，正在服用普拉克索但效果不明显，想知道是否需要调整治疗方案？
医生建议
首先，需要明确的是，脑梗死和帕金森综合症是两种不同的疾病，虽然有相似之处，但治疗方法不同。目前，建议继续服用阿司匹林和瑞舒伐他汀以预防脑梗死复发，并尝试注射长春西汀来改善脑梗死后遗症。同时，可以考虑使用银杏叶制剂，例如金纳多片或丁苯酞胶囊。生活中，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
曹贵方医生和患者的交流
患者
我爸去年五月份开始右手打鸡蛋刷牙不便，右胳膊走路不抬，在市医院做了核磁共振，医生判断是帕金森，吃的药和诊断见如下图，大夫您看是否是帕金森？脑血管有必要打针冲一冲吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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曹贵方医生主任医师
你好
患者
您好
曹贵方医生主任医师
按照核磁共振报告脑部存在缺血灶，可能有脑梗死
曹贵方医生主任医师
他吃普拉克索有效吗？
患者
目前来看没严重
患者
没见好也没严重
曹贵方医生主任医师
天有肢体颤抖或者肢体僵硬吗？
患者
不颤抖
患者
肢体僵硬
患者
右手臂
曹贵方医生主任医师
他的头部核磁显示左侧缺血损害是可以影响右侧肢体活动的
患者
所以也可能是左侧缺血损害有关系吗大夫
曹贵方医生主任医师
和缺血损害应该有关联
患者
有可能是帕金森吗
患者
他还吃着阿司匹林和瑞舒伐他汀呢
曹贵方医生主任医师
目前没有证据说是或不是帕金森，缺血灶可以导致帕金森综合症，但如果吃美多芭有效则考虑有，如果美多芭无效，则帕金森概率低
曹贵方医生主任医师
阿司匹林和他汀是预防脑梗死复发的
患者
一直下次这些药
患者
在吃
患者
盐酸普拉克索类似美多芭吗？
患者
吃了没啥效果
曹贵方医生主任医师
普拉克索和美多芭作用环节不一样，但如果森福罗无效，美多芭会不会有效也很难说
曹贵方医生主任医师
普拉克索和美多芭作用环节不一样，但如果普拉克索无效，美多芭会不会有效也很难说
患者
那是不是应该吃下美多芭？
曹贵方医生主任医师
个人建议先按照缺血治疗看看有无效果
患者
阿司匹林和他汀吃着会有效吗
患者
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患者
有必要打这个针吗
曹贵方医生主任医师
阿司匹林和他汀是预防用药
曹贵方医生主任医师
长春西汀注射液可以试试
患者
这个****是起到治疗效果的哈？
患者
不会有啥副作用吧
曹贵方医生主任医师
****可以治疗脑梗后遗症，效果能有多大也因人而异
患者
打这个针，有啥副作用吗？
患者
我爸可以打打试试对吧？大夫
患者
****是治疗缺血损害的吗？
曹贵方医生主任医师
过敏，失眠，影响血压，只能试试看
患者
打这个针他治疗血糖血压和普拉克索还能吃吗
曹贵方医生主任医师
降压降糖药可以继续服用
患者
13:30 打这个针时他治疗血糖血压和普拉克索的药还能吃吗
患者
普拉克索不能跟这个药一块是吗？
患者
普拉克索不能跟这个注射药一块是吗？
曹贵方医生主任医师
普拉克索如果觉得有效就吃，如果没有效果可以考虑不吃
患者
所以打这个***时是可以吃普拉克索的哈？
曹贵方医生主任医师
吃是可以吃
患者
如果想确诊帕金森，除了看吃药有没有效，还有啥方法吗
曹贵方医生主任医师
做PET
患者
可磁共振不行哈？
曹贵方医生主任医师
核磁共振不能用于确诊帕金森
患者
按照缺血治疗的话有啥治疗药推荐吗？
患者
1按照缺血治疗的话，注射****可以作为一种方法哈？
患者
？
曹贵方医生主任医师
吃的药物可以试试银杏叶制剂例如金纳多片或者丁苯酞胶囊
患者
按照缺血治疗的话，注射****可以作为一种方法吗
患者
？
曹贵方医生主任医师
可以
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曹贵方
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首都医科大学附属北京安贞医院 神经内科