疾病详情
患者身高159cm，体重135kg，血糖5.9，餐后未测量，肝功能正常，直接胆红素8.6，想使用二甲双胍减肥，但担心甲状腺结节的影响。
医生建议
对于甲状腺结节，需要通过复查甲状腺彩超来排除甲状腺髓样癌的可能性。关于减肥，二甲双胍并非首选药物，且可能会引起副作用。正确的减肥方法应该是通过合理的饮食和适量的运动来实现。
李振华医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好
李振华医生副主任医师
你好
李振华医生副主任医师
有使用过该药吗
患者
没有
李振华医生副主任医师
血糖多少
患者
5点9
李振华医生副主任医师
餐后呢
李振华医生副主任医师
糖化呢
患者
没有测量过
李振华医生副主任医师
为什么要用此药
患者
想用于减肥
李振华医生副主任医师
药物的主要作用是降糖，减重并没有计入说明书的
患者
但是好像有减重效果
李振华医生副主任医师
因为会引起食欲不振，还会有恶心呕吐等不良反应，可能会有减重作用，但是迄今并没有完成临床试验减重效果的研究
患者
那甲状腺结节有影响吗
李振华医生副主任医师
要看你的**功能其他指标
患者
肝前段时间验了
患者
其他都正常，只有一个直接胆红素是8.6，正常是5
李振华医生副主任医师
还需要您线下排除甲状腺髓样癌
李振华医生副主任医师
这个是药物的禁忌
李振华医生副主任医师
不要随意使用
患者
就是去照甲状腺是吗
患者
好的
李振华医生副主任医师
是的，复查彩超
患者
那二甲双胍能用吗
李振华医生副主任医师
还有甲功等
患者
二甲双胍影响甲状腺吗
李振华医生副主任医师
二甲双胍减重效果因人而异的
李振华医生副主任医师
为什么要吃二甲双胍
李振华医生副主任医师
胃肠道副作用也不小
患者
这俩都是为了减重
患者
那我去医院检查一下
李振华医生副主任医师
你身高体重多少
患者
159，135
李振华医生副主任医师
二甲双胍是糖尿病患者使用，不要乱用药，减肥要饮食和运动结合
李振华医生副主任医师
你这没到肥胖的指征
李振华医生副主任医师
可以多运动，饮食控制
患者
好的
李振华医生副主任医师
依靠药物减重即使当时减下来了，停药后不节制还是会反弹的
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李振华
副主任医师
已认证
岳阳市二人民医院 内分泌科