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你**** 头晕 走路不稳

疾病详情

我母亲近一个月出现舌头无味、头晕、走路不稳和手麻的症状，已经去医院做了检查并服用阿托伐他汀片和降尿酸药物，但症状没有改善，想了解更多的治疗建议和生活调整方法。患者年龄未知。

医生建议

根据症状和检查结果，初步判断可能存在颈动脉硬化斑块、高血脂和高尿酸等问题。建议继续服用阿托伐他汀片和降尿酸药物，并进行颅脑核磁MRA DWI MRI SWI检查以排除其他可能的疾病。同时，需要注意生活方式的调整，包括清淡饮食、多喝水、定期监测血压和心率。保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。如症状持续存在，可能需要考虑其他治疗方法。

孙强医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你**** 头晕 走路不稳
患者
你***
孙强孙强医生主治医师
你好，这个情况多久了
患者
您好 有一个月了 刚开始突然舌头无味 然后头晕 走路不稳 手麻
孙强孙强医生主治医师
去检查一下了吗
患者
稍等
患者
去过了
患者
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患者
大夫您看一下
患者
在吗？大夫
患者
您好
孙强孙强医生主治医师
以前还有其他疾病吗
孙强孙强医生主治医师
天旋地转的？还是头脑昏沉沉的？
患者
没有其他疾病 不是天旋地转 就是晕 走路不敢快走
患者
大夫 您看片子问题大吗
孙强孙强医生主治医师
持续性的？
患者
不持续性
患者
大夫，这么晚了还打扰你 不好意思
孙强孙强医生主治医师
CT报告还没出来？
患者
大夫 报告不在我手里
患者
大夫，片子有问题吗
孙强孙强医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
孙强孙强医生主治医师
因为拍过来的比较糊，所以要结合报告看看
孙强孙强医生主治医师
病人多大岁数？你是患者本人？
患者
不是，大夫 我是患者家属 你标的那个点大概是什么问题 谢谢您
孙强孙强医生主治医师
像是钙化
孙强孙强医生主治医师
结合报告看看吧
患者
大夫，您休息了吗？
孙强孙强医生主治医师
以前还有其他疾病吗
患者
没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫，这是做的其他化验单子 您看一下 我们城市小 我怕耽误病情
患者
大夫，*晚了 我都不好意思打扰你了
孙强孙强医生主治医师
走路不稳到什么程度？
患者
走走路就迷糊 不好往前迈步走的慢
患者
不敢往前迈步 走的慢
孙强孙强医生主治医师
神经内科门诊病历拍过来看看，我想看看医生的查体是什么阳性体征
患者
大夫，这边的医院都没有病历本
孙强孙强医生主治医师
抽血化验就是高血脂，高尿酸。
孙强孙强医生主治医师
颈动脉硬化斑块
孙强孙强医生主治医师
1-可以口服阿托伐他汀片，20㎎，晚餐后一次，***稳定斑块治疗。
患者
大夫吃了几天了 还是不见好转 头晕
孙强孙强医生主治医师
2-进一步检查泌尿系彩超，如果没有异常，可以口服降尿酸药物治疗，同时多饮水，促进尿酸排泄
患者
大夫 可以点滴吗 如果点滴应该点些什么？谢谢您
孙强孙强医生主治医师
3-头晕,建议进一步做一个颅脑核磁MRA DWI MRI SWI重点看看脑血管情况
患者
大夫，您刚才说的钙化严重吗？您看ct片子有没有脑出血或者是脑梗之类的
孙强孙强医生主治医师
没看到
患者
大夫，谢谢您 如果点滴 什么药比较合适
孙强孙强医生主治医师
核磁共振不同序列作用不同，尽量检查全面一点 颅脑MRA—看脑子动脉血管硬化情况。 MRI+DWI—看看有没有，病灶是新是旧的？ SWI—看看有没有多发微出血，血管瘤，血管畸形。 1-清淡饮食。 2-多饮水，保持脑灌注。 3-检测血压和心率，每天三次，记录7天的情况
患者
谢谢您 大夫 我知道了！那如果点滴需要点些什么？看看能得到缓解吗
孙强孙强医生主治医师
这种头脑昏昏沉沉的，挺多见，大部分是主观性头晕。焦虑情绪引起的。很多人当做脑供血不足吃药打针，也没啥效果。
患者
这么晚了，谢谢您大夫 她就走路不敢快走 头晕 我就想看看能得到缓解吗
孙强孙强医生主治医师
彻底检查一下，没啥大问题，就让病人放宽心，不会危及生命，该活100岁，还是100岁。不要总是专注这个头晕，力所能及干点活，越闲越头晕。 还是不好就要吃点****帮助
患者
大夫，谢谢 她的性格一直很*观开朗积极向上 之前一直都没有过头痛头晕。突发的
孙强孙强医生主治医师
所以先排查器质性疾病，核磁检查很**。核磁做了，没有异常，才可以最后考虑心理疾病
患者
谢谢您！这么晚了您早点休息 大夫
孙强医生的问诊记录
接诊医生
孙强
孙强主治医师

厦门大学附属第一医院 神经内科

擅长: 1 脑梗死静脉溶栓治疗、颈动脉斑块和脑血管狭窄的治疗咨询及神经介入（支架植入，动脉瘤栓塞，血管畸形封堵）治疗；脑梗死和脑出血病因的寻找及长期预防。 2 神经内科常见病：头晕、头痛、面瘫、失眠、焦虑和抑郁、脑炎、癫痫、帕金森病、低钾麻痹、神经梅毒、带状疱疹性神经痛、痴呆（记忆力下降）、晕厥、脊髓病，肌无力，肌萎缩，格林巴利，视神经脊髓炎，多发性硬化等。

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