脂蛋白a1609偏高，询问治疗方法和药物选择。患者男性46岁
就诊科室： 心血管内科
高脂蛋白a是心血管疾病风险指标，控制方法包括调整饮食和生活方式，可能需要使用他汀类降脂药如普伐他汀钠片。建议患者注意饮食健康，适当运动，遵医嘱用药，以降低心血管疾病风险，并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，保持良好睡眠等。
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吴春明
主治医师
河北燕达医院
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就诊科室：心血管内科
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吴春明
主治医师
河北燕达医院
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吴春明
主治医师
河北燕达医院
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经常见到网上和生活中总有人说：玉米和南瓜能降低血糖，糖尿病患者可以多吃玉米和南瓜，可以治疗糖尿病。这个到底有没有科学依据，究竟怎么情况？要从玉米和南瓜的成分分析。 先说说玉米，玉米市面上有几种：水果玉米、甜玉米、糯玉米和老玉米。水果玉米和甜玉米含糖量特别高，达30%到45%左右，虽说富含一些维生素，但是这么高的含糖量肯定造成血糖的升高，所以建议糖尿病患者不要食用；糯玉米虽说不甜，吃起来没有什么甜味，但是其淀粉含量高达70-75%，淀粉也是一种多糖，所以不适合糖尿病患者食用；再说老玉米（就是普通市面上见到的玉米），大多为黄色，它的含糖量低于大米白面，糖尿病患者可以食用，所说含糖量低，不等于不含糖，因此食用也要适量。没有科学证据表示玉米可以降低血糖，所以玉米不能控制血糖治疗糖尿病，即使能食用也要控制量。 再说南瓜，南瓜市面上大致是分：嫩南瓜和老南瓜。南瓜含有丰富的膳食纤维、维生素和一些矿物质，对身体有益；其含糖量略低于大米白面（视品种和成熟度而异，嫩南瓜比老南瓜含糖低一些，日本的小南瓜比中国的南瓜含糖要低一些），大约200克南瓜相当于50克大米的含糖量，糖尿病患者可以食用。但是也没有科学依据可以降低血糖，所以不能南瓜代替药物治疗，并且其含有糖的成分，食用也要适量。 总之，糖尿病患者要坚持饮食控制，减少碳水化合物的摄入，少量多餐，高纤维素清淡饮食，养成良好的生活习惯，才能有效的控制血糖，不要相信不科学的传言。
吴春明
主治医师
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从事国家基本公共卫生工作，发现老百姓对测量血压有很多误区，最为突出的是两个：一、心脏在左边，应该测量左上臂的血压。二、测量血压一定要把袖子网到胳膊上。对于最常见的这两个误区，需要纠正，以避免影响血压的测量结果。 老百姓认为人的心脏在左边，左上肢就离心脏近，量左上肢的血压准。其实不然，虽说人的心脏虽然在左边，但是心脏和主动脉以及主动脉弓分支的解剖位置并不是人民想象的那样，垂直水平平均分布的；正常人左右上肢动脉是来自主动脉弓不同的分支，右上肢的来自主动脉弓的第一分支--无名动脉，左上肢的来自主动脉弓的第三分支--左锁骨下动脉，而无名动脉比左锁骨下动脉离心脏更近，管腔略粗，因此右上肢的血压更接近主动脉的血压，比左上肢血压一般高10到20mmHg，所以测量血压一般要测量右上肢的血压。 老百姓认为量血压不能隔着衣服，这样量不准，要把袖子网起来。隔着衣服量血压确实可能对血压有影响，做法应该是把右上肢的衣服脱掉，而不是把袖子网起来。如果衣服太厚的话，网在上臂会影响绑血压计的袖带，绑袖带有一定的宽度，松紧适宜，袖带宽度不够，这样都会影响血压的测量结果，造成血压偏高；如果衣服袖子太瘦的话，袖子网到上臂会压迫动脉，这样也会影响血压测量的结果，造成血压偏低；所以说测量血压时要把上肢的衣服脱掉，要是天气冷的时候，或者不方便脱掉上衣，可以留一两件很薄的内衣，厚度不要超过0.5CM，这样不会影响血压测量的结果。
吴春明
主治医师
河北燕达医院
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吴春明
主治医师
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