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吴春明

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执业证:1101********082

吴春明

主治医师

河北燕达医院 心血管内科

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吴春明医生介绍
专业擅长
高血压,高血脂,糖尿病,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,脑卒中,心律失常,心衰,先天性心脏病,心肌病,心肌炎,心脏神经官能症,肥胖
个人简介
1994年毕业于廊坊市卫生学校,1994年至2003年工作于燕郊人民医院,任急诊科副主任;2000年在廊坊市人民医院急诊科进修;2018年至今工作于河北燕达医院,任健康管理部医生组主管;2018年7月参加基层高血压管理“雄鹰计划”骨干培训,获得“优秀讲师”称号。
患者评价
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回复质量
99%好评
服务态度
99%好评
回复速度
99%好评
处***a
评价详情:给予了医疗建议,有很大帮助,回复很快
问诊类型:健康咨询
2022-10-21
玉***3
评价详情:吴大夫对待问诊病人很有亲和力,并且很详细的分析患者的所反映的症状,并且开了药方,很感谢!
问诊类型:图文咨询
2021-11-09
g***1
评价详情:医生服务态度很好!接诊迅速!热忱!医术高超!认真负责!对我们老年人有很大的帮助!谢谢😊!
问诊类型:健康咨询
2021-11-04
j***q
评价详情:解答很详细耐心,谢谢大夫
问诊类型:健康咨询
2021-11-02
是***七
评价详情:医生问诊态度很好!谢谢!
问诊类型:健康咨询
2021-10-30
科普文章

文章 玉米南瓜真能降血糖吗?

经常见到网上和生活中总有人说:玉米和南瓜能降低血糖,糖尿病患者可以多吃玉米和南瓜,可以治疗糖尿病。这个到底有没有科学依据,究竟怎么情况?要从玉米和南瓜的成分分析。 先说说玉米,玉米市面上有几种:水果玉米、甜玉米、糯玉米和老玉米。水果玉米和甜玉米含糖量特别高,达30%到45%左右,虽说富含一些维生素,但是这么高的含糖量肯定造成血糖的升高,所以建议糖尿病患者不要食用;糯玉米虽说不甜,吃起来没有什么甜味,但是其淀粉含量高达70-75%,淀粉也是一种多糖,所以不适合糖尿病患者食用;再说老玉米(就是普通市面上见到的玉米),大多为黄色,它的含糖量低于大米白面,糖尿病患者可以食用,所说含糖量低,不等于不含糖,因此食用也要适量。没有科学证据表示玉米可以降低血糖,所以玉米不能控制血糖治疗糖尿病,即使能食用也要控制量。 再说南瓜,南瓜市面上大致是分:嫩南瓜和老南瓜。南瓜含有丰富的膳食纤维、维生素和一些矿物质,对身体有益;其含糖量略低于大米白面(视品种和成熟度而异,嫩南瓜比老南瓜含糖低一些,日本的小南瓜比中国的南瓜含糖要低一些),大约200克南瓜相当于50克大米的含糖量,糖尿病患者可以食用。但是也没有科学依据可以降低血糖,所以不能南瓜代替药物治疗,并且其含有糖的成分,食用也要适量。 总之,糖尿病患者要坚持饮食控制,减少碳水化合物的摄入,少量多餐,高纤维素清淡饮食,养成良好的生活习惯,才能有效的控制血糖,不要相信不科学的传言。

吴春明

主治医师

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文章 测量血压的两个常见误区

从事国家基本公共卫生工作,发现老百姓对测量血压有很多误区,最为突出的是两个:一、心脏在左边,应该测量左上臂的血压。二、测量血压一定要把袖子网到胳膊上。对于最常见的这两个误区,需要纠正,以避免影响血压的测量结果。 老百姓认为人的心脏在左边,左上肢就离心脏近,量左上肢的血压准。其实不然,虽说人的心脏虽然在左边,但是心脏和主动脉以及主动脉弓分支的解剖位置并不是人民想象的那样,垂直水平平均分布的;正常人左右上肢动脉是来自主动脉弓不同的分支,右上肢的来自主动脉弓的第一分支--无名动脉,左上肢的来自主动脉弓的第三分支--左锁骨下动脉,而无名动脉比左锁骨下动脉离心脏更近,管腔略粗,因此右上肢的血压更接近主动脉的血压,比左上肢血压一般高10到20mmHg,所以测量血压一般要测量右上肢的血压。 老百姓认为量血压不能隔着衣服,这样量不准,要把袖子网起来。隔着衣服量血压确实可能对血压有影响,做法应该是把右上肢的衣服脱掉,而不是把袖子网起来。如果衣服太厚的话,网在上臂会影响绑血压计的袖带,绑袖带有一定的宽度,松紧适宜,袖带宽度不够,这样都会影响血压的测量结果,造成血压偏高;如果衣服袖子太瘦的话,袖子网到上臂会压迫动脉,这样也会影响血压测量的结果,造成血压偏低;所以说测量血压时要把上肢的衣服脱掉,要是天气冷的时候,或者不方便脱掉上衣,可以留一两件很薄的内衣,厚度不要超过0.5CM,这样不会影响血压测量的结果。

吴春明

主治医师

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文章 春暖花开,心血管患者应该注意什么?

春暖花开,万物复苏,明媚的阳光普照大地,呈现一片生机盎然的景象。动物们从沉睡中醒来,大地上到处都是欣欣向荣的景象。然而心血管病患者在此时并不是很祥和,据疾控中心数据统计显示,春天是心血管病多发季节。那么心血管病患者在春暖花开的季节需要注意什么呢? 春天天气特点是乍暖还寒,气温忽高忽低,昼夜温差太大;老年人尤其是有高血压、心血管病患者,由于血管硬化,血管弹性降低,受气温影响,血液重新分布,造成流入大脑的血量减低,会加重大脑缺氧的情况,容易导致出现脑缺血缺氧的症状;再有也容易着凉感冒,感染也是诱发脑血管病的重要原因之一,感染会加重血液循环系统的负担,加重心脏负担,导致心脑血管病的发生;所以在春天里,要注意气温变化,要适时增减衣服,注意保暖。 另外,春意盎然,人民防病的意识往往会减弱,可能忽略药物的服用;再有出现频频打哈欠,误以为是‘春困’所致不以为然,其实很可能是大脑缺血缺氧导致,所以一定要提高警惕,一旦出现身体不适要及时到医院检查,切莫大意。

吴春明

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文章 关于高血压并发症预防的意义

高血压并发症预防的意义 高血压主要是累及全身动脉血管,造成全身动脉粥样硬化;其中最主要的是侵袭心脑血管,引发冠心病、脑卒中等心脑血管病;现在心脑血管病以高发病率、高死亡率、高致残率居中国疾病致死的第一位,有效的控制血压、预防并发症可以减低住院率、致残率、死亡率,减轻家庭和社会的经济负担,提高生活质量,延长寿命。 预防的措施都有什么 关于预防措施主要在这三个方面:1.要长期平稳控制血压,切忌“无症状不服药”“怕终身服药不能停药而不服药”,选择降压药要以长效平稳降压的效果为主,切勿只考虑价格(因为便宜药一般多为短效,易引起血压波动,效果不持久,对靶器官没有保护作用);2.要养成良好的生活习惯,比如戒烟、限酒、减重、低盐低脂低糖饮食以及增加运动等;3.就是药物预防,降低血液粘稠度和减少侵害动脉内膜的因素等,如阿司匹林和他汀类降脂药物,二者联合号称心脑血管病预防的黄金搭档。 高血压病的预防原则是什么 大量流行病学数据表明如果能积极有效对高血压进行预防,就能有效地减少其对身体靶器官的伤害。高血压的预防一般分为一级预防和二级预防:一级预防又叫原发预防,是指控制危险因素,阻止心脑血管病的发病;二级预防又叫继发预防,是指已发生心脑血管病,阻止再次发病。 对于药物预防,阿司匹林怎么应用 根据统计数据表明,在一级预防中阿司匹林发生出血的危险与降低心脑血管病发生率的获益相差不多,所以不推荐使用,除非有高风险的心脑血管病发病危险,比如血液黏稠度比较高,并且没有禁忌症的,可以在专业医师指导下使用;在二级预防获益明显,发病率下降25%左右,所以再无禁忌症情况下应立即并长期的服用阿司匹林。推荐剂量为75-100Mg,每天一次,早晨服用,效果比较好。 服用阿司匹林有啥注意事项 阿司匹林是抑制血小板凝集,达到抗凝作用,所以有出血的危险,需要注意有活动性出血、有活动性消化性溃疡或者对阿司匹林过敏的禁止使用,还要注意在应用时血压要稳定控制在150/90mmHg以下,减少出血的可能。 对于药物预防,他汀类药物怎么应用 根据统计数据表明:他汀类降脂药物在一级预防、二级预防中均能降低心脑血管病的发病率,若低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低1mmol/L,维持五年,心脑血管病降低约21%,而且降低幅度越大,获益越明显,与基础血脂水平(本身有无血

吴春明

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文章 糖尿病可以吃水果吗?

众所周知:糖尿病是一组以糖代谢紊乱为主,以高血糖为临床表现的综合征。所以很多人说:水果是甜的,能使血糖升高,加重病情,不能吃。这个问题一直困扰着糖尿病患者,纠结该不该吃水果,其实这是对糖尿病饮食认识上的误区。 “那糖尿病到底能不能吃水果?”答案是:可以吃。新鲜水果含量最多的是水分,大约85%左右,并且含有丰富的维生素(维生素C、B族维生素)、矿物质(钾、钙、镁)和膳食纤维(纤维素、果胶)等,这些对身体是有益的。不过水果里确实含有糖分,所以糖尿病患者吃水果也是有要求的,要注意量和时间。 “那糖尿病患者吃水果有啥要求吗?”答案是:当然有要求。糖尿病患者要求血糖水平控制平稳,才能吃水果,即:空腹血糖“那血糖控制平稳可以随便吃水果吗?”答案是:当然不可以。糖尿病患者吃水果有三点要注意:1.时间。两餐之间才能吃水果,就是说上午十点左右和下午三点左右。2.量。水果的量要控制,就是说每天吃水果总量不能超过200克为宜,并且要分次食用,少量多餐。3.品种。每种水果含糖量不一样,所以选择水果要选择含糖量低和食物血糖生成指数低的为宜。 “那什么水果含糖量低呢?”答案是:含糖量不超过10%为含糖量低的水果,包扣:草莓、樱桃、桔子、西瓜、菠萝、李子、猕猴桃、柠檬等,其中草莓最适合糖尿病患者食用。而含糖量在10-20%之间的水果要慎重食用,比如:香蕉、荔枝、芒果、石榴、苹果等,这些水果要是想吃,量要控制在100克之内。含糖量超过20%的水果建议禁止食用,包扣:红枣、红果、葡萄、哈密瓜、柿子、黄桃等。 “那糖尿病患者吃水果还要注意什么吗?”答案是:当然还要注意减少主食的量。糖尿病患者每天摄入碳水化合物的总量是要控制的,如果食用水果的话,肯定要减少其他碳水化合物的量,所以在吃水果的同时要减少主食的摄入量或其他碳水化合物的量。 “那每个糖尿病患者吃水果都必须一样吗?”答案是:当然不一样,每个人都有个体差异,病情也不一样,水果对血糖的影响也不一样;建议患者再添加水果时,监测血糖水平(食用前和使用后1小时,各测一次血糖,两次比较相差越小越好),慢慢找出自己适合的量和种类。

吴春明

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文章 高血压治疗的一些问题

得了高血压,什么时候开始治疗? 一旦诊断高血压在生活干预同时应立即启动并坚持药物治疗,这是1999年世界卫生组织在高血压防治管理指南上的建议。 我有高血压,但是没什么症状,也要吃药吗? 建议服用降压药物,即使没有症状,血压升高也引起心脑肾以及全身动脉血管的损伤,造成粥样硬化,增加并发症的发生几率。 高血压控制在什么水平好? 建议越低越好,越低对心脑肾器官损伤越小;但是因为个体差异,每个人耐受能力不一样,也要因人而异,一般控制在收缩压140mmHg以下、舒张压90mmHg以下;老年人(65岁以上)容易引起体位低血压,可以适当放宽,可以在150/95mmHg以下;如果合并糖尿病,血压最好控制在130/80mmHg以下;要是尿蛋白定量在1g/天以上,血压控制还要进一步降低,以保护肾功能,控制在125/75mmHg以下。 控制血压需要注意什么? 控制血压的原则是:达标、平稳、综合管理。达标就是血压控制在正常水平;平稳是血压长期稳定,不能忽高忽低,波动太大;综合管理是考虑伴随疾病和并发症以及高血压预防的综合措施。 降压药物有很多,要怎么选择? 降压药物分五大类,即医生口中常说的A、B、C、D;A是指血管紧张素转换酶抑制剂ACEI和血管紧张素II受体拮抗剂ARB;B是指β受体阻滞剂;C是指钙离子拮抗剂CCB;D是指利尿剂。建议优选长效降压药,平稳降压,如果没有合并其他危险因素以及并发症,首选没有明显禁忌症的钙离子拮抗剂,也就是CCB;如果合并其他危险因素和并发症,就要选针对性的药物,还可能要联合用药,对此复杂程度比较高,建议遵循专科医生的指导。 为什么有人吃一种药,有人吃好几种药? 这就说道联合用药,由于人的个体差异,药物的效果和不良反应也因人而异,还有高血压的程度;如果是一级高血压,先考虑单一用药,小剂量开始,效果不满意逐渐加量,加到足量还是不满意或者出现不良反应,就要考虑换药或者联合用药;如果是二级三级高血压,建议开始就要联合用药。联合用药有几个好处,第一协同作用,各类降压药作用机制不一样,可以互补已达到最佳的降压效果;二是抵消不良反应,比如钙离子拮抗剂降压同时可引起心率增快,而β受体阻滞剂可以减慢心率,二者合用既增加降压效果,又可抵消不良反应,并且有些药物在增加剂量时,效果增加并不显著,而不良反应可能会成倍增加;三是保护靶器官,改善预后,比如心衰患者应用血管紧张素转换酶抑制剂可以改善心肌肥厚,延缓心室重塑,β受体阻滞剂可以减慢心率,降低心肌耗氧量,二者合用可以延缓心衰,减少心绞痛发生,降低住院率和死亡率。 我吃了一段时间降压药,现在血压正常了,可以停药吗? 绝对不能停,高血压是终身性疾病,现在医学水平还无法治愈,所以要终身治疗,持之以恒;血压正常也是因为药物作用,使机体达到平衡,一旦停药可能会使血压突然升高,出现危险。 降压药都有副作用,我怕把肝肾吃坏了? 俗话说:是药三分毒。降压药物确实存在副作用和不良反应,会增加肝脏代谢、肾脏排泄的负担,但是药物的副作用因个体差异,不是每个人都会发生,并且是可控的,如果出现副作用和不良反应,可以调整剂量、联合其他药物抵消或者调换其他降压药物;但是高血压疾病本身也会对心脑肾等器官造成损害,并且是不可控的,要权衡利弊。大量数据表明,积极控制血压,可以减少心脑肾等的器官损害,减少并发症,降低死亡率,延长寿命,药物控制血压还是获益的。 听说那种降压药好,我能换吗? 降压药不要私自调换(除非你有专业知识),每个人都有个体差异,并且有没有并发症和靶器官损害,用药可能都不一样,别人用着好并不一定适合你,建议遵循专业医师的指导用药,找到适合自己的治疗方案,在没有专业医师的指导下,不能私自调换药物和增减剂量,以免发生危险。

吴春明

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文章 聊聊减肥的那些事(十)

聊聊减肥的那些事(十) 还有就是锻炼。关于锻炼各说不一,有的人说:想减肥就得锻炼。 我不这么认为。 我工作很忙,家里还有个上幼儿园的儿子(国家政策允许要的二胎,别笑话)根本没时间锻炼;我没有锻炼,减肥也成功了;所以我认为,锻炼不是减肥的必备条件。 并且我认为,锻炼消耗体能,会增加食欲和进食量,不利于减肥。(个人观点,请不要抨击)

吴春明

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文章 聊聊减肥的那些事(小结)

聊聊减肥的那些事(十一) 还有一点要提的是,就是规律作息,充足睡眠,规避蓝光。 有人疑问:睡觉还能减肥?不活动不是越来越胖吗? 我的回答是:你错了。蓝光是自然光线,他对人体有三大伤害,一是眼睛,二是睡眠,三是肥胖。 对眼睛的伤害不是咱们要讲的,所以不提了(可以百度,自己学习)。 要提的就是影响睡眠和肥胖;蓝光可以减少褪黑素的分泌影响睡眠(褪黑素是有助于睡眠的),还有长时间的接触蓝光可以让人体细胞认为是夏天。 在古代食物缺乏,夏天是食物最多的时候,细胞会储存能量,以抵抗食物缺乏的严冬,所以长时间的蓝光接触,会使人储存营养和热量,导致人体发胖。 因此想减肥要早睡觉,避免光线,尤其是有些人躺下了还在看手机,这是绝对不允许的。 综合上面十一点,是我对减肥的一些见解,不见得说的全对,也不是很全面,只希望能给广大想减肥的同志们一些提示。 小注:还有一点要注意的是,肠道存在的菌群,就是益生菌对减肥也有帮助。有条件的可以适当补充,尤其是鼠李乳糖杆菌 LGG 和动物双歧杆菌 BB-12。

吴春明

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文章 聊聊减肥的那些事(七)

聊聊减肥的那些事(七) 下面说喝的,水也是人体必需的,占人体百分之七十左右。减肥为啥要提到水,水是没问题,我说的是水里的添加成分。 这个分两大类。 酒,这个我不用多说了,按世界卫生组织提倡戒烟限酒,白酒一天不超过 50ml,啤酒一天不超过 750ml,葡萄酒一天不超过 250ml。 我要说明的是白酒和葡萄酒可以喝,但是啤酒你要减肥的话,绝对不能喝。 有人会问:为什么? 因为啤酒有健脾胃,或者说啤酒可以撑大你的胃,导致你食欲增加,天长如旧就会影响你的体重。 饮料,这个简单就是除了鲜奶和酸奶之外的饮料都不能喝。 有人说,我喝的是无糖的饮料,没有能量。 我的回答是不可以!虽说无糖饮料是没有热量,但是他的口味是甜的,你喝下去之后,你给大脑的信息是你摄入的大量的糖,而大脑在你的血液里没有检测到糖,大脑会命令你增加食量,补充它“应得”的食物。 (注:含有添加剂的奶制品也不可以;还要告诉大家“风味酸牛奶”不是酸奶)

吴春明

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文章 聊聊减肥的那些事(八、九)

聊聊减肥的那些事(八) 再说的就是水果。 提到水果就是要考虑水果的升糖指数,如果升糖指数高的就容易使人发胖,低的就不容易使人发胖;还要注意食用水果的时间,就是最好在两餐之间食用;也要控制进食量。 还要注意尽量食用应季的水果,去皮食用(理论我不多讲了)。 具体什么水果可以食用,我简单的统计了一下,比如牛油果、蓝莓、草莓、樱桃、脆梨、石榴、奇异果(猕猴桃)、苹果、柑橘、油桃、桃子、李子、杏、无花果、西瓜、柿子等(不全面,望见谅)。 不能吃的水果是葡萄、枣、榴莲、桂圆、荔枝等。 聊聊减肥的那些事(九) 再有就是坚果和零食。 坚果还是可以吃的,但是由于坚果含油脂丰富,不建议多食,尤其是葵花籽和花生,可以食用的比如核桃、开心果、榛子、栗子、松子、橄榄等。 零食是减肥的最大天敌,要绝对杜绝和禁止,包括任何类型的,比如面包和方便面、蔬菜水果类(蔬菜脆、果酱什么的)、蛋肉制品(牛肉干、咸鸭蛋等等),我不一一列举,总之都不可以食用。(简单的讲一下,就是几乎所有超市摆在货架上的带包装的食品) (这里我加一条,因为我没有把它归类,那就是外卖和快餐,至于原因我不想说了,只是告诉你:能免就免了吧。)

吴春明

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问诊记录

备孕期间,肥胖导致的高血压出现波动,血压有时偏高,询问治疗和生活方式调整。患者女性30岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:15

医生建议:高血压可能因肥胖引起,建议通过控制饮食、适量运动来降低血压。在血压稳定的情况下,可能减少用药量或停药。保持良好的生活习惯,如低盐低糖低脂饮食、戒烟戒酒、保持心情舒畅等,对血压控制至关重要。

吴春明

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心悸、心跳过速,高血压病史,胸痛,询问心肌梗塞或心律失常的可能及用药建议。患者男性25岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:17

医生建议:心肌梗塞心律失常需要及时就医,使用硝酸甘油、阿司匹林等药物缓解症状,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,注意休息,避免过度劳累。

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心口隐痛,频繁咳嗽,35岁男性,怀疑心脏问题。患者男性35岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:13

医生建议:心口隐痛可能与心脏疾病有关,建议进行心电图和胸部X光检查。患者有吸烟史,建议戒烟。同时,保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累。

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21年做过心脏动脉导管未闭封堵术,想知道是否可以参加23年大一新生军训?手术成功后,仍然会出现胸口疼、胸闷气短等情况。患者女性19岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:19

医生建议:根据您的描述和复查结果,心脏动脉导管未闭已经被成功封堵,身体恢复良好。因此,您可以参加军训。关于胸口疼、胸闷气短等情况,可能是由于缺乏锻炼导致的,建议您加强日常锻炼,改善心肺功能。请注意,卵圆孔未闭本身不会引起疼痛。希望我的建议能够帮助到您。

吴春明

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我最近总是感到呼吸困难,胸口有压迫感,左胸偶尔疼痛,心电图显示窦性心律不整和心脏逆钟向转位,可能是心血管疾病的表现。请问应该如何治疗?患者女性19岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:25

医生建议:根据您的症状和检查结果,可能存在心血管疾病的风险,需要进一步的检查和治疗。建议您继续服用医生开具的药物,并注意生活方式的调整,包括适当的运动、健康的饮食和良好的心理状态。同时,定期复查和随访也非常重要。

吴春明

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患者心血管不舒服,长期服用药物贝那普利片和氨氯地平未见好转,寻求医生帮助调整用药。患者女性51岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:22

医生建议:根据患者病情和药物使用情况,医生建议继续服用贝那普利片和氨氯地平进行治疗。患者需注意用药前仔细阅读药品说明书,注意禁忌和注意事项。如果在用药过程中出现任何不适,应立即停药并线下就诊。此外,建议定期进行心血管检查,以便及时发现并处理潜在问题。

吴春明

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18岁女性胸口抽疼,频率越来越快,持续时间几分钟,疑似肋间神经痛。患者女性18岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:29

医生建议:根据症状和描述,考虑为肋间神经痛,可能与之前的运动有关。建议适当休息,避免剧烈运动,并可以服用止痛药缓解疼痛。恢复需要时间,注意休息和适当活动,避免压迫胸部,保持良好的姿势。

吴春明

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我经常突然感到头晕,血压正常,心率有点高。去过几家医院都没有找到原因。请问可能的原因是什么?患者男性42岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:14

医生建议:根据您的描述和检查结果,可能存在心血管系统的异常。建议您进行心电图、头部CT等相关检查以获取更详细的信息。同时,注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。可以考虑使用β受体阻滞剂等药物来控制心率和缓解头晕症状。请务必在医生的指导下使用药物。

吴春明

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45岁男性,身高175cm,体重80kg,既往有高血压和高血脂,最近头晕、乏力,担心是脑梗,已确诊并开了四种药物,但不太清楚怎么吃。患者女性57岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:16

医生建议:根据病情,脑梗的治疗需要长期服用药物,包括阿司匹林阿托伐他汀钙丁苯酞胞磷胆碱。同时,控制好血压和血脂,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和规律作息,都是非常重要的。请按时服药,并定期复查。

吴春明

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心脏刺痛伴随腰腿无力,心电图正常,疑为心脏问题。患者男性34岁

就诊科室:心血管内科

总交流次数:25

医生建议:心脏刺痛可能与心脏问题有关,需进一步心脏彩超检查;建议调整生活习惯,如放松心情、规律作息、适当运动等,以维护心脏健康。

吴春明

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