疾病详情
30岁女性，近期出现严重痛经和月经量增多，怀疑是子宫腺肌病，已进行B超和CA-125检查，结果显示可能是子宫腺肌病。
医生建议
对于子宫腺肌病，首选治疗是曼月乐左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG IUS），其效果优于复方口服避孕药。同时，口服唯散宁地诺孕素片也可以作为辅助治疗。建议在医生的指导下使用这些药物，并定期复查。另外，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，也有助于缓解症状。
梅泉医生和患者的交流
患者
子宫腺肌症去年在*院,子宫腺肌症去年在*院带曼月乐，这月21号来月经特别多，今上午去*院打了一针停经针，下午血特别多，上厕所就像尿尿一样，是什么情况
梅泉医生副主任医师
考虑是腺肌病病灶的原因
梅泉医生副主任医师
子宫腺肌病是指子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生，形成弥漫性病变和( 或) 局限性病变。多发生于30～50 岁之间的妇女，主要引起严重的痛经、经期*长或月经量增多以及子宫增大等，也可伴有慢性盆腔痛、不孕。子宫腺肌病的病理类型：肌层内病灶可分为局限型和弥漫型。弥漫型表现为子宫均匀增大，触诊时子宫呈球形增大，称作子宫腺肌病。局限型表现为子宫不对称性增大，但是触诊时没有子宫肌瘤的结节感，称作子宫腺肌瘤。子宫腺肌病显微镜下见子宫腺肌病的病理特征为子宫内膜腺上皮与间质侵入子宫肌层并增生，形似小岛状。 建议B超检查结合抽血化验糖类抗原******结果进行判断。
患者
那我现在该怎么办
患者
肚子疼
患者
流血特别多
梅泉医生副主任医师
请您把检查结果拍摄完清晰完整发过来分析。
梅泉医生副主任医师
可以诊断性刮宫
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
梅泉医生副主任医师
建议诊断性刮宫后上曼月乐环
梅泉医生副主任医师
曼月乐左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG IUS）：曼月乐LNG IUS可以持续缓释左炔诺孕酮5年，对子宫腺肌病痛经、慢性盆腔痛和月经过多均有效，其效果优于复方口服避孕药。可作为月经过多的子宫腺肌病患者的首选治疗。副作用：月经模式的改变，包括淋漓出血及闭经，子宫腺肌病患者中LNG IUS使用后的脱落和下移。 曼月乐LNG IUS放置时机：（1）直接放置：可于月经来潮的7 天内，避开月经量多时放置； （2）对于子宫过大、重度痛经或严重贫血患者，可在促性腺激素释放激素激动剂（GnRH a）预处理后再放置； （3）术中放置。对于月经不规律或影像学提示子宫内膜异常者应在放置前诊刮或宫腔镜检查并诊刮以除外子宫内膜病变。
患者
带着满月*环
梅泉医生副主任医师
口服唯散宁片
梅泉医生副主任医师
口服唯散宁地诺孕素片，于月经周期第2天开始服用，2 mg/次，1次/天，连续治疗3个月。地诺孕素有很高的孕激素活性，是天然**成孕激素，与孕激素受体相结合，不会导致其他激素水平的紊乱。唯宁散地诺孕素DNG作为一种新型的口服孕激素，与孕激素受体高度选择性结合，具有抗雌激素及雄激素的同时，几乎不存在雄激**应和皮质激**应，对脏器功能及新陈代谢影响较小。但DNG仍有可能出现孕激素相关的副作用，发生率约为15%，大多出现在服药前几个月，主要包括异常子宫出血、头痛、便秘、恶心、潮热和体重增长等，另外，乳房不适、性格改变和性欲减退等亦有报道。 一盒28片（2mg/片），价格535元。
患者
上午去医院打了一针停经针了
患者
也没效果
梅泉医生副主任医师
打六针才有效果
患者
那就一直流这么多血吗
梅泉医生副主任医师
可以口服唯散宁片
梅泉医生副主任医师
没有贫血
梅泉医生副主任医师
没有贫血
患者
还没
梅泉医生副主任医师
口服唯散宁片
患者
去哪买
梅泉医生副主任医师
医院有
患者
好
梅泉医生副主任医师
请记得对话结束后对我的服务作出满意评价! 祝您生活愉快！
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梅泉
副主任医师
已认证
宜昌市第二人民医院 妇科