高血压患者的用药和生活建议-京东健康

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患者有高血压，收缩压180，平时不规律服用降压药，喜欢喝酒，最近出现酒后头晕恶心呕吐的症状，想了解用药和生活建议。

就诊科室：神经内科

医生建议

对于这位高血压患者，我们建议使用合适的降压药物进行治疗，并且需要改变不良的生活习惯，例如减少或避免饮酒，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、保持良好的睡眠质量和减少压力。定期复查也非常重要，以便我们及时调整治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好主任，我有高血压，平时不太规律服用降压药，最近测量收缩压大约是180。

医生

了解，高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期控制。

患者

我还喜欢喝酒，前几天酒后头晕恶心呕吐，才去检查的。

医生

酒精会使血压升高，建议您减少或避免饮酒。

患者

我想知道我这个情况需要用什么药物？

医生

我们会根据您的具体情况，选择合适的降压药物。

患者

除了用药外，还有其他的生活建议吗？

医生

保持健康的生活方式非常重要，包括均衡饮食、适量运动、保持良好的睡眠质量和减少压力。

患者

我会注意的，谢谢您的建议。

医生

不用谢，定期复查也很重要，以便我们及时调整治疗方案。

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这位患者有高血压，希望开辉瑞的Paxlovid进行治疗，但医生表示暂时无法开具处方，建议患者联系客服获取更多信息。

就诊科室：中西医结合科

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魏巧霞

主治医师

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就诊科室：心血管内科

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医生建议：针对你的恶性高血压和肾衰竭，我们建议调整用药方案，包括将美托洛尔换成贝凡洛尔，并添加氢氯噻嗪以更好地控制血压。同时，强调改变生活方式的重要性，例如限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、多吃蔬菜和水果、限制烟酒、适当运动、减轻体重、减轻精神压力，保持心理平衡及良好睡眠。

蔡丽娥

副主任医师

北华大学附属医院

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肾上腺结节，担心引起高血压。

就诊科室：中医内科

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文章肾上腺外腺瘤是否需要手术？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进医院，看到那张诊断报告时，心情瞬间跌入谷底。肾上腺结合部外腺瘤，这个陌生的词汇像一把利刃，刺穿了我的心脏。我紧握着报告，手心出汗，脑海中充满了恐惧和疑问。医生说可能需要手术，会引起恶性高血压。恶性高血压？这不是老年人的病吗？我才三十出头，怎么可能？我开始疯狂地搜索相关信息，了解到肾上腺外腺瘤是一种罕见的肿瘤，可能会分泌过多的激素，导致血压升高。我的心情越来越焦虑，仿佛整个人都被这场突如其来的疾病压垮了。我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。通过在线问诊，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他详细解释了我的病情，告诉我即使没有症状也需要手术，因为一旦血压突然升高，后果不堪设想。我开始思考，手术真的必要吗？我不想承受手术的风险和痛苦。但是，医生的话让我明白，健康无小事，不能因为一时的恐惧而放弃治疗的机会。最终，我选择了手术。虽然过程很艰难，但我庆幸自己做出了正确的决定。现在，我已经康复了，重新拥有了健康的身体和心灵。这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体，遇到问题及时就医。京东互联网医院是一个非常靠谱的选择，提供了便捷、专业的医疗服务，值得推荐给大家。如果你也有类似的经历，欢迎分享。让我们一起关注健康，珍惜生命的每一刻。

疾病解码者

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文章什么时候的高血压最要命？

高血压是临床常见病，我国目前有高血压病人2.9亿人，可见高血压病人的基数之大、人数之广。高血压如此常见，很多人会问，什么情况下的高血压比较危险？今天，咱们就来看看比较危险的高血压的情况有哪些？一、高血压脑病高血压脑病是指在高血压因为血压的快速、急剧升高而导致的急性脑循环异常的一种高血压恶性状态。也就是说因为血压突然快速升高，导致脑供血出现障碍的一种急症。高血压脑病患者，往往表现为血压突然升高，同时经常会伴有剧烈头痛，甚至是神志改变，可以伴有单侧或者双侧肢体活动障碍等，眼底检查有视网膜小动脉痉挛，往往急性起病，如果不能及时处理，会预后不良，严重者还有可能导致死亡。所以，发现高血压脑病应早期尽快降压，并给以降颅压及降低脑水肿，控制相关并发症。二、高血压危象高血压危象，包括急症和亚急症。急症是指高血压患者在某些诱因的诱发后，血压突然和显著升高，同时伴有进行性心脏、脑部、肾脏、眼部等重要的器官出现并发症的情况，高血压危象急症的患者往往病情急剧恶化。高血压亚急症是指血压虽然急剧升高，但没有心、脑、肾的急性功能损害的状况。所以，有没有心、脑、肾、眼等高血压靶器官损害是区别高血压急症与高血压亚急症的决定性条件。高血压危象的患者，也需要尽早确诊，并严密监测血压情况、根据情况控制血压，并查找相关病因和靶器官损害。三、高血压脑出血高血压脑出血较为常见，也是高血压导致的脑血管病中的常见并发症。高血压脑出血的患者，通常有诱发原因，比如情绪激动、生气、着急、吵架、熬夜、劳累、用力排便等诱发因素，因为脑出血往往是急性发病，所以常常突然发生，病人多数表现为突发的头部剧烈疼痛，可伴有恶心呕吐，然后可伴有出血脑部位功能受损的情况出现，比如失语、偏瘫、昏迷等等表现。脑出血的确诊比较简单，行头颅CT即可确诊，需要根据出血量决定保守治疗还是手术治疗。四、恶性高血压恶性高血压是指血压显著增高，往往表现为收缩压大于220mmhg以上，舒张压大于130mmhg以上，而且伴有血管损害的一种危害程度较高的高血压状态。恶性高血压多见于未及时控制血压的患者，起病急剧，而且多见于中青年，患者往往表现为头痛头晕、视力减退、眼底出血水肿、肾脏损害、蛋白尿等。恶性高血压如不能及时治疗，往往发展迅速，预后较差。其实，这些只是高血压病的一些恶性状态，高血压如不能很好控制，或者不能控制达标，其并发症远远不止这些，常见的心脑血管病、动脉粥样硬化性疾病、高血压心衰等，都有高血压参与的影子。所以，控制好高血压，方能减少并发症，做到更好的活下去。

张志伟

主治医师

濮阳市安阳地区医院

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文章恶性高血压如何治疗？

恶性高血压在临床上被称为高血压急症，可通过使用硝酸甘油等降压药物进行治疗。高血压急症是指既往存在高血压的患者在短时间内血压出现急性的升高，比如收缩压超过 180mmHg 和（或）舒张压超过 120mmHg，此外患者还合并有心脑肾等靶器官的损害。在治疗上需立刻开始控制血压。高血压急症首选静脉使用降压药物，目前临床上可选择的药物包括硝酸甘油、乌拉地尔、尼卡地平等，但需注意血压不宜下降幅度过大，在第 1 小时一般下降幅度不超过原血压的 1/4，后可缓慢降至并维持在 160/100mmHg 左右，以保证器官的正常灌注。此外在针对高血压急症患者的治疗过程中应密切监测肾功能、心电图、颅脑 ct 等指标，若出现靶器官的严重损害，比如出现肾衰竭、脑出血、心力衰竭等并发症时，应及时处理，防止病情的进一步加重。

医联媒体

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