疾病详情
89岁老人出现大小便失禁、意识模糊、情绪不稳定，像小孩一样，总是哀叹和骂人，喜欢热闹怕孤独，是否需要就诊神经内科？
医生建议
考虑到老人家可能患有老年痴呆，建议去医院就诊，明确诊断。可以试用美金刚或多奈哌齐片进行治疗。平时需要注意老人家的饮食和生活起居，防止压疮和误吸。老人家在进食时需要坐着，避免误吸。
杨爽医生和患者的交流
患者
90岁老人大小便失禁是什么原因怎么治疗
杨爽医生主任医师
你好，首先要判断老人意识是否清楚
患者
能吃能动，意识不了大小便。
杨爽医生主任医师
还有其他的哪些改变，与以前相比
杨爽医生主任医师
出现大小便失禁多久了
患者
平常表现非常像个2、3岁小孩。
患者
总是哀叹，还骂人。
患者
喜欢热闹，怕孤独。
杨爽医生主任医师
年龄大了
杨爽医生主任医师
需要去神经内科就诊，明确是否有老年痴呆
杨爽医生主任医师
尤其早期表现很不典型
患者
大小便失禁一年多了。起初是小便失禁，后期大小便失禁。
患者
妈妈89岁了，
杨爽医生主任医师
嗯。我们老年科患者这种情况很常见
患者
杨医师，如何处理是好啊！我是妈妈的**子女，我和爱人求你了！
杨爽医生主任医师
真的需要去神经内科去看看，改善老人家的意识，期望对大小便的管控能力有所提高
患者
我和爱人也都是60多岁的人了！帮助我们一下，谢谢你了！
杨爽医生主任医师
不想去医院就诊，就无法清楚的了解老人的实际状况，用药难免不准确
患者
曾经多次，我妈拒绝上医院。
杨爽医生主任医师
理解。需要哄，也需要鼓励老人，去医院能观察到她的精神状态和智力情况
杨爽医生主任医师
在选择改善精神症状或者意识方面的药，才能精准
患者
请医生提供一下用药参考！好吗！动员妈妈上医院真的*难了！
杨爽医生主任医师
可以试试美金刚或者多奈哌齐片，两者任选其一
患者
平时管理妈妈的饮食生活起居，需要特别注意哪些问题？请医生指导一下！
杨爽医生主任医师
需要勤翻身，防压疮，日常饮食合理膳食就行了，没什么特别注意的
杨爽医生主任医师
进食防误吸
患者
“进食防误吸"。不明白，请医师说明一下！谢谢你！刚才忙点小事，没及时回复医师，对不起了！
杨爽医生主任医师
没事，我在门诊，也是利用碎片时间
杨爽医生主任医师
误吸，指的是进食稀薄食物或者饮品时，误入气管，而老人反应不明显，容易引起肺炎。
杨爽医生主任医师
所以要尽可能坐着进食水。
患者
谢谢杨医师！
杨爽医生主任医师
不客气。伺候老人*不容易了😭心疼你们。只能先这样试试看
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杨爽
主任医师
已认证
河北省人民医院 老年病科