孕期贫血的治疗与生活建议-京东健康

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32周孕妇，血红蛋白103，之前服用琥珀亚酸铁片效果不佳，想了解如何治疗孕期贫血？

就诊科室：中医内科

医生建议

根据患者的描述，存在孕期贫血的风险。建议使用多糖铁复合物胶囊进行治疗，并补充维生素C和钙剂以提高铁的吸收率。同时，需要注意休息、饮食和保暖等方面的生活建议。定期产检和自数胎动也非常重要。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

医生

您好，我是妇产科医生，非常高兴为您提供医疗咨询服务。请问您怀孕多少周了？

患者

32周

医生

了解，根据您的描述，可能存在孕期贫血的风险。请问您的铁蛋白水平是多少？

患者

医生只告诉我血红蛋白103有点贫血，其他的不太清楚。之前吃的琥珀亚酸铁片，效果不太好。

医生

好的，针对您的情况，我建议使用红源达多糖铁复合物胶囊，一天1次，一次2粒。同时，补充维生素C和钙剂能增加铁的吸收。

患者

请问这个药还需要配维生素C一起吃吗？

医生

可以的，维生素C有助于提高铁的吸收率。

医生

同时，建议您注意休息，丰富饮食，多吃肉、蛋、奶、红枣、肝脏等食物。

患者

请问孕期还有哪些需要注意的？

医生

孕期建议您少熬夜、多休息，不要吃凉的食物，注意保暖；每天自数胎动、定期产检，如有胎动异常、腹痛、阴道出血、流水等情况随时就诊。

文章妊娠合并贫血注意事项

孕妇在怀孕期间会受到一些生理因素的影响，比如怀孕早期的呕吐食欲不振或者妊娠期孕妇血容量增加，可以使血液当中的血红蛋白相对降低，或者是因为铁叶酸，维生素等营养物质摄入不足，会引起血红蛋白不足，当孕妇的血红蛋白低于一定数值时就会出现贫血。孕妇如果出现贫血，身体抵抗力会相对减弱，在妊娠期产时或者产后容易受到各种疾病的侵害，严重的可能会出现胎儿发育迟缓，甚至引起早产或者是死胎。预防孕妇贫血，首先就要考虑给身体摄入更多的铁质，建议在膳食平衡的基础上补充铁制剂，更好的摄入铁和蛋白质等营养改善孕期贫血，同时应当适量的多吃一些含铁丰富的食物，比如动物肝脏，猪血，枸杞，牛肉，蛋类，豆制品等。维生素C可以促进铁剂的吸收和利用，因此患有贫血的孕妇建议每天坚持食用一些含有维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果，比如西红柿，黄瓜，芹菜，木耳等。

副主任医师徐彬

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文章妊娠期贫血的标准

我国采用世界卫生组织（World Health Organization，WHO）推荐的妊娠期Hb浓度<110 g/L及产后Hb<100 g/L定义为贫血。妊娠合并贫血是一个全球性健康和公共卫生问题，全球孕妇贫血患病率为41.8%，在非洲有57.1%孕妇存在贫血，东南亚国家妊娠合并贫血患病率为48.2%，美洲和欧洲妊娠合并贫血患病率为24%～25%[6]。在我国孕妇妊娠合并贫血患病率为42%～73%，城市孕妇为34%，农村孕妇为46%。孕期根据Hb低于110 g/L诊断妊娠合并贫血。按Hb水平将贫血分为：轻度贫血：Hb 100～109 g/L；中度贫血：Hb 70～99 g/L；重度贫血：Hb<40～70 g/L；极重度贫血：Hb＜40 g/L。按铁储存检验指标，将缺铁性贫血分3期，第1期：铁减少期(iron depletion, ID)，体内贮存铁下降，血清铁蛋白<15 μg/L，Hb及血清铁等指标正常。第2期：细胞生成缺铁期(iron deficient erythropoiesis, IDE)，红细胞摄入铁降低，除血清铁蛋白<15 μg/L外，转铁蛋白饱和度<15%，Hb正常。第3期：缺铁性贫血期，红细胞内血红蛋白明显减少，血清铁蛋白<15 μg/L，转铁蛋白饱和度<15%，Hb<110 g/L。

主治医师肖雪

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文章妊娠期贫血对新生儿的影响

贫血孕妇的新生儿发病率和死亡率均增高。当母体铁储存耗尽时，胎儿铁储存减少，引起生后第1年出现贫血或铁缺乏，铁缺乏儿童会出现行为异常和低Bayley精神发育指数。补铁可改善母体铁储存量和增加新生儿铁储存量，亦可预防生后第1年铁缺乏，降低新生儿死亡率。妊娠期预防铁缺乏对预防子代成年高血压有一定作用。营养不良时铁摄入影响乳汁铁含量。新生儿及婴儿铁水平主要取决于出生前铁储存量，胎儿及新生儿铁储存量取决于孕妇的铁储存量。如果胎儿有足够贮备，乳汁通常能为6个月内婴儿提供足量铁。另一方面，母体铁缺乏的新生儿，出生后铁贮存常不能满足其铁需求，以致不宜纯母乳喂养。由于新生儿、婴儿及儿童生长较快，铁需求也相应增加，是铁缺乏及缺铁性贫血的高危人群之一。在胎儿及婴儿，铁优先用于红细胞生成，如果铁供应不能满足这一需求，可能导致包括骨骼肌、心和脑组织等铁缺乏。铁缺乏母亲分娩的婴儿和儿童大脑认知功能发展和智商均落后于铁充足母亲分娩的婴儿和儿童。

主治医师肖雪

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