两肺纹理增多，肺野透亮度增高右肺中下叶见条片状高**影，右肺上下叶见节结影，边界清，右肺上叶大者直径约5毫米节结局部胸膜粘连，其内见小空腔，节结边缘见短毛剌改变。烟叶支气管未见狭窄。两肺门、纵隔淋巴未见肿大。心外形未见肿大，心包未见积液。双侧胸腔未见积液征
疾病详情
患者CT检查发现肺部5毫米结节，边缘有短毛刺、空腔、胸膜粘连，县级主任医师建议手术切除，但患者希望再听取其他医生的意见。
医生建议
对于小于8毫米的肺部结节，定期复查是首选的处理方式。同时，抽血检查肺肿瘤抗原六项也可以提供参考信息。如果血液检查结果正常，且结节没有明显增大或其他不良变化，手术可能不是必要的。然而，仍然需要定期复查以监测结节的状态。建议到大型综合医院或专科医院进行复查，找有经验的肺部疾病专家进行诊断和治疗。
李允医生和患者的交流
患者
两肺纹理增多，肺野透亮度增高右肺中下叶见条片状高**影，右肺上下叶见节结影，边界清，右肺上叶大者直径约5毫米节结局部胸膜粘连，其内见小空腔，节结边缘见短毛剌改变。烟叶支气管未见狭窄。两肺门、纵隔淋巴未见肿大。心外形未见肿大，心包未见积液。双侧胸腔未见积液征象。.影象诊断结论为：右肺炎症，慢支肺气肿。右***，叫***不排除恶性可能，建议结合临床。患者想求得你们的诊治和意见？,两肺纹理增多，肺野透亮度增高右肺中下叶见条片状高**影，右肺上下叶见节结影，边界清，右肺上叶大者直径约5毫米节结局部胸膜粘连，其内见小空腔，节结边缘见短毛剌改变。烟叶支气管未见狭窄。两肺门、纵隔淋巴未见肿大。心外形未见肿大，心包未见积液。双侧胸腔未见积液征象。.影象诊断结论为：右肺炎症，慢支肺气肿。右***，叫***不排除恶性可能，建议结合临床。患者想求得你们的诊治和意见？
李允医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李允医生主治医师
有原始的报告吗？
患者
有
李允医生主治医师
发过来看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
李允医生主治医师
老人家有抽烟吗？
李允医生主治医师
结节比较***以先定期复查，3个月后复查CT
李允医生主治医师
方便的话，查下肺肿瘤抗原六项
李允医生主治医师
抽血查的
李允医生主治医师
在吗
患者
血查正常
李允医生主治医师
如果血肿瘤抗原无异常，建议先复查再说，不急于做手术
李允医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
关键是结节边缘有短毛剌、有空腔、有胸膜粘连
李允医生主治医师
最大直径报了5mm
患者
是
李允医生主治医师
这样大小的结节其实比较难看清楚周围的特征
李允医生主治医师
低于8mm，我一般不主张*过积极
患者
CT结论是恶性可能大，但我两个月C丅检查结节也是5毫米
患者
两个月前
李允医生主治医师
CT只是说未排除
李允医生主治医师
定期保持随访更**
李允医生主治医师
CT报告不是确诊的依据
李允医生主治医师
要综合来判断
患者
我很想听主任您的意见？有短毛刺、空腔、胸膜粘连无关紧要吗？谢谢🙏
李允医生主治医师
前面已经说了，首先看大****mm的结节，建议先随访
李允医生主治医师
您有看过医生吗
李允医生主治医师
线下
李允医生主治医师
他们是怎么说的
患者
微信***********
患者
县级主任医师让手术切除
患者
县级主任医师还说有微浸的可能
李允医生主治医师
您手头上有CT的视频影像吗
李允医生主治医师
您有条件的话，可以带上视频资料找大医院的专家当面看
李允医生主治医师
我个人的观点是*小的结节不建议*积极手术处理，除非有高度怀疑肿瘤的证据（这个要详细阅片才能评判）
李允医生主治医师
您好，请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
李允医生主治医师
若您无其他问题，我将结束本次咨询。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！麻烦您在对话结束后对我的服务作出评价，祝您及家**活愉快，身*****作顺利！
李允医生的问诊记录
-
总交流次数
71
医生回复次数
41
患者：男 27岁
-
总交流次数
65
医生回复次数
30
患者：女 53岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
15
患者：女 60岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
21
患者：女 26岁
-
总交流次数
34
医生回复次数
19
患者：男 70岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
13
患者：女 66岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
15
患者：女 62岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
9
患者：男 39岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
24
患者：女 40岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
21
患者：男 30岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
李允
主治医师
已认证
高州市人民医院 呼吸内科