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雷医生呢？

疾病详情

我有慢性乙肝，想了解备孕期用药情况，目前没有服用任何乙肝病毒的药物，处于备孕期。

医生建议

对于慢性乙肝患者，需要长期使用抗病毒药物。备孕期和孕期可以使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片，这是对胎儿影响较小的药物。除了用药外，建议患者规律作息，饮食易消化，保持良好情绪，避免乱服药物，适当运动锻炼。定期复查乙肝两对半、乙肝DNA定量、肝功、甲胎蛋白、肝脏彩超等检查，以监测病情和药物效果。

雷星星医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
雷医生呢？
雷星星雷星星医生主治医师
您好，我是内科主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
用药要用多久啊
患者
现在在备孕，万一怀孕了还能继续用药吗？
雷星星雷星星医生主治医师
这个需要看吃的什么药
雷星星雷星星医生主治医师
目前正在服用哪种乙肝病毒的药物呢
患者
目前没有服药
雷星星雷星星医生主治医师
结合您前面发的报告单提示有慢性乙肝的情况，是推荐需要用药治疗的了
雷星星雷星星医生主治医师
可以给您一个对怀孕影响小的药物
雷星星雷星星医生主治医师
有无药物过敏史？近期**功能有无异常？有无其他慢性病史？既往有无用药禁忌？ 是否处在备孕期、孕期或哺乳期？ （如无，请直接回复：无 或 没有）
患者
无药物过敏，近期**无异常，无用药禁忌，处在备孕期
雷星星雷星星医生主治医师
目前可以选择的*****是富马酸替诺福韦二吡呋酯片，这个药孕期的风险是最小的
雷星星雷星星医生主治医师
您目前线下医院给您开药了没有呢？
患者
线下医生没有开药
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
雷星星雷星星医生主治医师
家中有无乙肝肝硬化或者肝癌的家族史呢
患者
富马酸替诺福韦二吡呋酯片孕期也可以服用吗？
患者
家中无乙肝肝硬化或者肝癌的家族史
雷星星雷星星医生主治医师
这个药对于孕期是风险最小的，病情需要，是可以使用的，但也是有部分风险的，您知情同意的情况下，可以使用
患者
这个药需要服用多久？
雷星星雷星星医生主治医师
慢性乙肝的患者是长期使用的
患者
后面如果怀孕是否考虑停药？
患者
您先给我开药吧
雷星星雷星星医生主治医师
一般不停的
患者
这个药怎么服用。
患者
？
患者
你说的这个药
雷星星雷星星医生主治医师
每天吃一片
雷星星雷星星医生主治医师
给您开国产的还是进口的呢？
患者
哪个哪个药效会好些？
患者
风险小，药效好的
雷星星雷星星医生主治医师
一般进口的好些，但是价格比较高，一个月需要几百块
患者
孕期可以服用的
雷星星雷星星医生主治医师
国产的就几十块
患者
那用进口的吧
雷星星雷星星医生主治医师
您怀孕后建议您需要线下医院感染科和妇产科再次评估病情，因为药物不是绝对安全的
患者
服用这个药了，病情会好转吗？
雷星星雷星星医生主治医师
怀孕后，线下医院的医生评估后建议继续使用才继续服用该药
雷星星雷星星医生主治医师
用药后，病毒数目会逐渐下降的
患者
大三阳会转小三阳吗？
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷星星雷星星医生主治医师
您需要的药物已经为您开好了，您可以点击上面“处方单”查看详情，按提示流程即可完成购药。
雷星星雷星星医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如无禁忌可使用上面的药品，如用药过程中出现病情变化，请及时上线咨询或医院就诊。
雷星星雷星星医生主治医师
用药治疗后，部分的患者可以转为小三阳的
雷星星雷星星医生主治医师
生活上建议您：1.规律作息，饮食易消化为主，保持良好情绪，严格禁烟、酒，适当运动锻炼。2.避免乱服药物，特别是会损伤肝脏的药物。3. 每3-6个月复查乙肝两对半、乙肝DNA定量、肝功、甲胎蛋白、肝脏彩超等检查。4、如病情变化，感染科或消化内科门诊复诊。
雷星星雷星星医生主治医师
给您开了一盒进口的*** 富马酸替诺福韦二吡呋酯，可以用一个月
雷星星雷星星医生主治医师
您可以服用一个月后线下医院复查一下肝功能和乙肝DNA定量检查
雷星星雷星星医生主治医师
请问您还有其他医药问题需要咨询吗？
患者
只开一个月吗？
雷星星雷星星医生主治医师
您先服用一个月观察一下了
患者
一个月后，我可以自己下单购买吗？
雷星星雷星星医生主治医师
一个月后建议您医院复查一下再购买
患者
如果病情好转了是不是可以停药了呢
雷星星雷星星医生主治医师
不是
患者
检查费好*
雷星星雷星星医生主治医师
这个疾病一般是需要长期用药的，停药后会再次高起来的
患者
😭😭
患者
那药吃完了后面继续服用，不去检查可以吗？
雷星星雷星星医生主治医师
这个疾病就是这样的，慢性病，需要长期用药治疗
雷星星雷星星医生主治医师
建议您需要定期复查才行的，这样才能知道有效没有
患者
好的，我明白了！谢谢医生
雷星星雷星星医生主治医师
不用谢，客气了
雷星星雷星星医生主治医师
请问您还有其他医药问题需要咨询吗？
患者
这个药怎么服用
患者
什么时候段服用最好
雷星星雷星星医生主治医师
这个药每天固定一个时间服用即可
雷星星雷星星医生主治医师
空腹和饭后都可以的
雷星星雷星星医生主治医师
富马酸替诺福韦二吡呋酯片，每日一次，每次一粒0.3g
雷星星雷星星医生主治医师
我再了解一下，您既往有查到过乙肝的情况没有呢
患者
有
雷星星雷星星医生主治医师
之前也一直都是两个抗原是阳性的吗
患者
是的
患者
一直没有用药治疗
雷星星雷星星医生主治医师
既往的肝功能有无异常呢？
雷星星雷星星医生主治医师
转氨酶是最近才高的吗
患者
没有异常
雷星星雷星星医生主治医师
好的，我明白了
患者
检查结果就是我发给您的那个
患者
算异常吗？
雷星星雷星星医生主治医师
一般没有肝酶的异常，是可以暂时不抗病毒治疗的，您目前已经出现了肝酶的升高了，考虑和病毒活跃有关，这个是具有抗病毒治疗的指征的
患者
转氨酶近两年才高的
雷星星雷星星医生主治医师
建议您最好还是进行抗病毒治疗的，如果不治疗，以后可能肝酶还是继续升高，而且会增加乙肝肝硬化的风险的
患者
您开的这个药可以降低转氨酶吗？
雷星星雷星星医生主治医师
目前检查的病毒DNA也是很高的，提示病毒复制很活跃的
雷星星雷星星医生主治医师
这个药抗病毒后，转氨酶一般会逐渐好转的
患者
只服用这个药就可以了对吗？
雷星星雷星星医生主治医师
目前肝酶高得不多，就吃抗病毒的就可以，暂时不需要加****的药物，病毒控制下来后，应该肝酶能逐渐好转的
患者
不用再附加别的药物吧？
患者
好的，谢谢医生
雷星星雷星星医生主治医师
暂时不需要了
雷星星雷星星医生主治医师
下次复查后记得发报告单给我看一下，您之后有其他医学问题，可以在-京东APP-搜索“京东医生雷星星”就可以找到我。
雷星星雷星星医生主治医师
希望我的建议能帮到您，祝身**康、生活愉快。
雷星星雷星星医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷星星医生的问诊记录
接诊医生
雷星星
雷星星主治医师

成都中医药大学附属医院 中西医结合科

擅长: 擅长中西医结合治疗常见内科疾病，如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。

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