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入睡困难易醒，失眠多梦
疾病详情
我有一个多月的失眠问题，入睡困难，多梦易醒，五点就醒了，想知道如何改善睡眠质量和选择合适的药物？
医生建议
根据您的描述，您可能患有失眠。建议您首先尝试调整睡眠环境和规律，避免午后和晚上摄入咖啡因，坚持晨跑等。如果效果不佳，可以考虑使用思诺思或劳拉西泮等药物，但需要在医生指导下使用。同时，注意保持规律的作息时间，白天尽量不要午睡，晚上避免剧烈运动。如果您有肝脏疾病史，需要特别注意药物的选择和使用。
孙强医生和患者的交流
患者
入睡困难易醒，失眠多梦
患者
百乐眠和，****哪个好？
患者
还没有接诊呢
孙强医生主治医师
您好，您这个情况多久了？
孙强医生主治医师
麻烦您仔细回答下列提问： 1-醒了还能很***吗？ 2-最近有什么压力吗？ 3-睡觉打呼噜吗？有没有睡眠呼吸暂停？ 4-吃药过敏吗
患者
持续了得有一两个月了
患者
醒了，不能很***
患者
入睡的时候就比较困难，然后就是总做梦还总是醒，每天五点就醒了就睡不着了
患者
我觉得没有什么压力，睡觉不打呼噜，也没有睡觉呼吸困难的症状
患者
没有呼吸暂停的症状
患者
吃药不过敏
患者
昨天我去我们的药店，他让我吃百乐眠，我没有拿，我从网上又查了查百乐眠和那个****这两个哪个要好一点？
孙强医生主治医师
都差不多，起效都慢
孙强医生主治医师
建议：1-通过调整睡眠习惯改善睡眠，可以按照下面我们总结的经验。这很**。 2-如果效果不好，可以服用睡眠药物，比如思诺思，劳拉西泮，百乐眠胶囊等，三选一（注意事项：服用睡眠药物后，夜里上厕所时要先床边坐一会，头脑比较清醒了再下地行走，避免跌倒。） 思诺思，劳拉西泮，起效快，但是得去医院神经内科门诊开药；百乐眠胶囊药店可以买，但是起效慢。
孙强医生主治医师
注意事项：1-尽量不要喝酒。2-午后和晚上不要喝茶和咖啡等饮料。3-坚持晨起慢跑。 睡眠行为控制： 1-有睡意再上床睡觉。2-不要在床上做与睡眠无关的事情，比如看书，看电视等。3-白天尽量不要睡午觉。4-睡前2小时不要做剧烈体育运动。5-如果上床15-20分钟仍无法入睡，应该到另外一个房间做一些事情，有睡意再回来上床睡觉。6-无论在夜里睡眠多久，早晨应该按时起床。7-睡前适当吃点东**以帮助睡觉。
孙强医生主治医师
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患者
如果肝不好的话，睡眠会是这个样子吗？
孙强医生主治医师
肝脏怎么不好？
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接诊医生
擅长: 1 脑梗死静脉溶栓治疗、颈动脉斑块和脑血管狭窄的治疗咨询及神经介入（支架植入，动脉瘤栓塞，血管畸形封堵）治疗；脑梗死和脑出血病因的寻找及长期预防。 2 神经内科常见病：头晕、头痛、面瘫、失眠、焦虑和抑郁、脑炎、癫痫、帕金森病、低钾麻痹、神经梅毒、带状疱疹性神经痛、痴呆（记忆力下降）、晕厥、脊髓病，肌无力，肌萎缩，格林巴利，视神经脊髓炎，多发性硬化等。
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孙强
主治医师
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厦门大学附属第一医院 神经内科