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患者肛门周围疼痛、不适,伴有便血和瘙痒,疑似痔疮,曾经使用美辛唑酮红古豆醇酯栓,效果良好,请求再次开具处方。
根据患者的症状和既往用药史,初步判断为痔疮。建议使用美辛唑酮红古豆醇酯栓进行局部治疗,并注意保持大便通畅,避免久坐和重物提起。同时,建议患者加强生活方式的管理,例如增加膳食纤维的摄入,多喝水,定期运动等,以预防痔疮的复发。
永煤集团总医院 中医肛肠科
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