影像描述: 诸鼻窦发育良好。左侧上颌窦可见软组织**影，**不均，见片状低**影，左侧上颌窦窦底部骨质欠连续;双侧额窦、筛窦、蝶窦、右侧上颌窦黏膜增厚，局部呈丘状，边缘光滑;左侧上颌窦窦壁骨质可见增生硬化，余鼻窦窦壁骨质未见增生、硬化及破坏征象。左侧窦口鼻
疾病详情
患者咳嗽时有血痰，鼻腔上腔有痰，咳出是暗红色，内镜检查和鼻窦CT扫描显示左侧鼻腔有息肉样新生物，左侧上颌窦炎，医生建议手术治疗。
医生建议
根据检查结果，鼻腔出血可能与左侧鼻腔的息肉样新生物和左侧上颌窦炎有关。手术治疗是目前最有效的方法，可以去除鼻腔新生物和治疗鼻窦炎。术前请停止吸烟，避免剧烈运动，并按照医生的指导进行术后护理。手术风险相对较小，但仍需注意术后恢复。
王建医生和患者的交流
患者
影像描述: 诸鼻窦发育良好。左侧上颌窦可见软组织**影，**不均，见片状低**影，左侧上颌窦窦底部骨质欠连续;双侧额窦、筛窦、蝶窦、右侧上颌窦黏膜增厚，局部呈丘状，边缘光滑;左侧上颌窦窦壁骨质可见增生硬化，余鼻窦窦壁骨质未见增生、硬化及破坏征象。左侧窦口鼻道复合体阻塞，右侧通畅。 双侧总鼻道通畅，鼻腔内未见异常**影。鼻中隔向左侧偏曲。双侧下鼻甲粘膜增厚。
患者
您好
王建医生主治医师
你好！我是京东医生王建，请问你有什么不舒服的？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王建医生主治医师
咽喉部就是个慢性炎
王建医生主治医师
鼻腔可见鼻息肉
王建医生主治医师
左侧有鼻窦炎
患者
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患者
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患者
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王建医生主治医师
你这个血是什么时候出现的
患者
鼻部上腔有痰，咳出是这种颜色，吃了几天药后痰不是这种色，现在是淡黄。请问上图这种痰出自哪里
患者
8号左右
王建医生主治医师
如果是鼻腔来源的考虑是否鼻腔出血
王建医生主治医师
你左侧鼻腔有息肉样新生物，是可能引起的*因
王建医生主治医师
从你的内镜检查和鼻窦CT是要手术处理的。
患者
请问 1:上图痰出自哪里 2:您的治疗建议和方案 3:是否必须要手术治疗 4:如果需要手术。手术有什么风险和后遗症？ 麻烦医生尽可能详细点解说，谢谢
患者
根据所有报告结果来看，能否明确到出血来源于哪里？
王建医生主治医师
如果是鼻腔出血，明确出血来源必需内镜检查明确
患者
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患者
这个能否明确到？
王建医生主治医师
刚我和你说，你左侧鼻腔有息肉样新生物，有左侧上颌窦炎，是可以引起出血的*因之一。
王建医生主治医师
这个内镜图只能说明你有鼻腔新生物，像鼻息肉。
患者
出血是否明确从鼻子出的，可以排除从其他地方，对吗
王建医生主治医师
报告是说你右侧，不好意思
王建医生主治医师
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患者
不会咳嗽。肺部报告也没问题。是鼻腔感觉有痰，擤鼻擤不出的，要咳出来才出得来
王建医生主治医师
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患者
不会咳嗽。肺部报告也没问题。是鼻腔感觉有痰，擤鼻擤不出的，要咳出来才出得来，就像我们平时感冒那种塞了擤鼻涕擤不出，要通过咳把浓痰咳出来那种感觉。
王建医生主治医师
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王建医生主治医师
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患者
从报告来看，是不是基本判断是鼻腔出血的
王建医生主治医师
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王建医生主治医师
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患者
是只能手术对吗
王建医生主治医师
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患者
如果不手术，变严重了会有什么影响呢？平时症状不会鼻塞，就是有痰，这次的痰是血色
王建医生主治医师
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王建
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太湖县人民医院 耳鼻咽喉科