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无力，诺欣妥，比索洛尔
疾病详情
患者妈妈BNP指标上升，心衰稳定，但有身体轻飘飘感和出汗多，同时在服用心衰药物，血压降低明显，存在房颤情况，考虑射频消融手术和更年期症状处理。患者女性52岁
医生建议
患者的心衰病情目前是稳定的，血压降低是药物（如诺欣妥）的正常反应。房颤的治疗需要评估手术可行性。出汗和焦虑可能与更年期有关，建议使用黛力新缓解症状。注意饮食清淡，避免剧烈活动，保持良好的心态，定期复查，根据症状调整药物剂量。若有不适，及时就医。
朱海波医生和患者的交流
患者
无力，诺欣妥，比索洛尔
朱海波医生主治医师
您好，您的问题我已收到，很高兴为您服务。
患者
朱医生你好
朱海波医生主治医师
请问是需要配药还是咨询病情？
患者
咨询病情
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
朱海波医生主治医师
请说
患者
今天做了两个检查，请帮忙看下
朱海波医生主治医师
单纯结果来看还是稳定的。
患者
我妈妈最近去了医院，今天去复查了一下，******
朱海波医生主治医师
这个数据 还可以
朱海波医生主治医师
还是稳定的
患者
之前出院的时候******
患者
我一看有剪头，把我吓一跳
朱海波医生主治医师
主要是看状态如何
朱海波医生主治医师
两者的临床意义 差别不大
患者
没有水肿，晚上中午睡觉也好，就是感觉身体轻飘飘的
患者
也不存在憋气那些
朱海波医生主治医师
注意查下电解质
朱海波医生主治医师
心衰症状还稳定的
患者
嗯，是不是要保持喝进去的水不能存留体内，比如喝1000尿1000
朱海波医生主治医师
目前还不需要限制饮水
患者
今天本来要查电解质，结果医院小，要去二级以上医院
朱海波医生主治医师
正常就可以
患者
我现在就限制她一天喝1500
患者
😂😂😂
朱海波医生主治医师
不要吃咸，这个更关键
患者
对，像我妈妈这种应该休息什么呀
朱海波医生主治医师
规律用药
患者
嗯，控制咸
朱海波医生主治医师
是的
患者
她现在吃的有比索洛尔，诺欣妥，螺内酯，什么****？
患者
还有一个***？
朱海波医生主治医师
药品是没有问题的。
患者
谢谢朱医生。她这种后面可以做射频消融吗？有房颤主要
朱海波医生主治医师
做是可以做的。但是要看手术的成功率和复发率。
患者
对，医生也是这样说
朱海波医生主治医师
另外还要看经*能力。
患者
如果能治好，钱到还好，都有医保
患者
心衰是不是都不能做重活
朱海波医生主治医师
一般是不建议做的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不建议做呀😱
患者
这个药是在医院的时候吃的
患者
对，现在还在吃利伐沙班
患者
现在在吃利伐沙班，安达唐，螺内酯，比索洛尔，诺欣妥，依折麦布，芪参益气滴丸
朱海波医生主治医师
药品是没有问题的。
朱海波医生主治医师
活动量一般是建议力所能及。
患者
内容因涉及隐私无法展示
朱海波医生主治医师
如果能耐受就可以做。
患者
肝功那个碱性好高160
朱海波医生主治医师
意义不大。
患者
👍👍👍👍
患者
因为刚出院一个周，今天就去查了下
朱海波医生主治医师
恩 还稳定的
患者
对了，朱医生，我妈妈吃了诺欣妥血压恢复的*好了，每次都是120左右，低压65到80左右
患者
这个会不会有影响啊
朱海波医生主治医师
不会
患者
之前吃的拜新同，血压都是在140 150左右
朱海波医生主治医师
对于心衰的病人来说血压一般高不上来。
朱海波医生主治医师
心衰不适合用拜新同
患者
嗯，就是最近查出急性心衰，左心房有点大
患者
拜新同都不吃了，只吃医院的了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是最近的心率，我看他睡觉的时候心率都是差不多60-80
朱海波医生主治医师
心率也是好的
患者
但是白天有时候就会60到100不等
患者
出去散步就到100左右，或者110
患者
她晚上睡觉的心率挺好的，因为我给他买了**那种手表，检测出来挺好的
朱海波医生主治医师
安静状态下60左右就可以
患者
嗯嗯，比索洛尔现在吃的半片，还有个心电图没给您
患者
内容因涉及隐私无法展示
朱海波医生主治医师
做个动态，做下冠脉造影
患者
做了造影，心脏血管未发现异常
患者
今天的心电图有什么问题吗
朱海波医生主治医师
那就好好吃药就行了
朱海波医生主治医师
就是房颤
患者
做造影，进去15分钟就出来了
朱海波医生主治医师
恩
患者
心电图能看出严重不？
患者
我们都不会看😞
朱海波医生主治医师
只能看出房颤
患者
嗯嗯，谢谢
患者
这样的话排除心脏血管狭窄，那就好好吃药，
朱海波医生主治医师
恩
患者
危险不危险呀
患者
我这次从**回来**
患者
吓死我了
朱海波医生主治医师
这个问题 我想主诊医生应该说过的
朱海波医生主治医师
不然不会用利伐沙班
患者
利伐沙班之前就一直吃，因为五年前赌过一次血管在肩膀
患者
主治医生那天没找到他，是另一个医生给弄的
患者
我也忘记详细问
朱海波医生主治医师
一样的道理
朱海波医生主治医师
脑栓塞的风险
患者
我懂了，朱医生
患者
嗯嗯
朱海波医生主治医师
所以用利伐沙班降低风险
患者
利伐沙班我们平时都是吃的拜耳的，结果这次去医院吃的是国内那个利伐沙班
患者
这两种是建议吃哪种呢？
朱海波医生主治医师
这个是国家集采的
朱海波医生主治医师
便宜
朱海波医生主治医师
看经*条件
患者
效果都是一样是吧
朱海波医生主治医师
不能说百分百
朱海波医生主治医师
国家方针政策，保护支持国产
患者
我记得之前好像没有出国内的利伐沙班
朱海波医生主治医师
仿制进口药
患者
之前就是华法林，要么就是吃利伐沙班
朱海波医生主治医师
看好盒子上面 有**性评价的标识
患者
后面为了减少查的次数，就吃了拜耳的
朱海波医生主治医师
这个是没问题的
朱海波医生主治医师
你都不要过于担心
朱海波医生主治医师
药品方案没有问题
患者
嗯，我妈担心得很
患者
她总是觉得国外的*是不是比国内的好
朱海波医生主治医师
方案没问题，有💰，购买方便吃进口
患者
😂
朱海波医生主治医师
经*为主，选国产
患者
朱医生，你真是*好了
朱海波医生主治医师
效果肯定进口好，类似国产车和进口车的区别
患者
嗯嗯，之前都是在店里买，现在我都在京东大药房买
朱海波医生主治医师
网络是自费
朱海波医生主治医师
所以看经*能力
患者
那她最近吃了国产的，可以自己换成进口的吗
朱海波医生主治医师
可以
患者
还是说去做个凝血检查
朱海波医生主治医师
看经*能力
朱海波医生主治医师
利伐沙班替代华法林就是为了不化验
患者
对对对
朱海波医生主治医师
所以查凝血意义不大
患者
嗯嗯，凝血半年查一次
朱海波医生主治医师
哦
患者
不好意思，问了好多问题了。
朱海波医生主治医师
没事
患者
她最近总是觉得轻飘飘的，说没有补起来
朱海波医生主治医师
网络问诊就是回答问题的
朱海波医生主治医师
活动有没有问题？
朱海波医生主治医师
一般活动
患者
没有什么问题，做饭，扫地，
朱海波医生主治医师
请问近期晚上睡眠好不好？工作或学习压力大不大？想事情多不多？容易焦虑紧张吗？
患者
睡眠8个小时，中午还睡一个点
患者
就是容易焦虑
朱海波医生主治医师
目前来看，大概率是想多了
朱海波医生主治医师
也就是焦虑的表现
患者
咋能让她放松下来，不焦虑啊
朱海波医生主治医师
可以考虑****治疗
朱海波医生主治医师
每天早上空腹一粒
患者
花了钱，就说你这是什么妈妈呀，真能花钱
患者
总是想些没用的
朱海波医生主治医师
很常见
患者
嗯，好，我给她买
朱海波医生主治医师
恩
朱海波医生主治医师
要线下购买
患者
嗯嗯，好
朱海波医生主治医师
恩
患者
她还经常出汗，我们觉得温度适宜，她就热
朱海波医生主治医师
恩
患者
更年期
朱海波医生主治医师
试试***治疗吧
朱海波医生主治医师
也有可能
患者
😂😂😂
朱海波医生主治医师
恩
患者
朱医生，那接下来就吃药哈
朱海波医生主治医师
恩
朱海波医生主治医师
长期吃药
患者
都休息啥呢
朱海波医生主治医师
有症状及时就诊
朱海波医生主治医师
正常休息
患者
都注意啥
朱海波医生主治医师
没啥
患者
有症状？
朱海波医生主治医师
对她来说 放松目前更**
患者
嗯嗯
患者
就是想让她休养下
朱海波医生主治医师
可以
患者
都想加您微信了，您*耐心了
朱海波医生主治医师
😊
患者
今天的好多问题都得到了好的答***的很开心
朱海波医生主治医师
恩
患者
让悬着的心放了下来
朱海波医生主治医师
恩 有用就行
患者
可以加微信吗？
患者
😂😂
朱海波医生主治医师
不允许，不好意思
患者
那么下次可以在线找到您那吗
朱海波医生主治医师
好的
患者
好的，非常感谢，有事再咨询您
患者
麻烦您了
患者
👍👍👍👍👍👍
朱海波医生主治医师
好的
患者
谢谢๑•́₃•̀๑
朱海波医生主治医师
不客气，希望能帮助到您！
患者
那晚安啦
朱海波医生主治医师
晚安
朱海波医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 54岁
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43
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21
患者：女 50岁
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朱海波
主治医师
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宁波大学医学院附属医院 心血管内科