疾病详情
我有糖尿病，近期右脚后跟浮肿、疼痛，走路困难，面部也有些浮肿，体重增加十几斤，活动后胸闷气促，前些年曾经扭伤骨折，担心是糖尿病的并发症。请问医生该怎么办？
医生建议
根据症状和检查结果，可能是糖尿病肾病或慢性心功能不全引起的浮肿和疼痛。建议进行尿检和心脏功能评估，根据结果调整用药和生活方式。可以考虑使用达格列净来控制体重、降血糖和治疗心衰。同时，需要适当增加肉类摄入，改善营养状况，避免大豆蛋白的摄入。
郑裕彬医生和患者的交流
患者
血压高、血糖高，近期测量正常值，两年前做过两根心脏支架，最近出现面部浮肿，右脚后跟肿，抽血，拍片检查都正常
患者
想咨询一下脚后跟肿，可能是什么原因引起的？拍片检查骨头完好、无骨刺，抽血检查尿酸正常
郑裕彬医生副主任医师
你好，我是京东医生郑裕彬，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
郑裕彬医生副主任医师
双足都肿吗
患者
你好，医生
患者
面部浮肿
患者
右脚后跟
郑裕彬医生副主任医师
痛吗
患者
痛
郑裕彬医生副主任医师
红肿痛吗
患者
走路困难
郑裕彬医生副主任医师
有外伤扭伤吗
患者
前些年有过扭伤骨折
郑裕彬医生副主任医师
是近期
郑裕彬医生副主任医师
有可能感染，或者是扭伤引起
患者
没有
患者
近期就是不停的浮肿、疼
患者
糖尿病的并发症是否有这一点？
郑裕彬医生副主任医师
糖尿病肾病，慢性心功能不全都会引起下肢浮肿或者其他部位的浮肿。
郑裕彬医生副主任医师
如果反复出现这个情况呢，这个还是要住院治疗的，因为你查血虽然说没有查出什么问题，但是有可能肾里面已经出现损伤了，糖尿病肾病，早期肌酐是可以正常的，但是它会出现蛋白尿，然后低蛋白血症，出现反复的浮肿。心脏，做过支架出现心功能不全也可能会引起浮肿。
患者
肾功检查也是正常的
患者
低蛋白血症是做抽血检查还是尿检
郑裕彬医生副主任医师
肝功能就有
郑裕彬医生副主任医师
蛋白尿要尿检
郑裕彬医生副主任医师
低蛋白血症是抽血
郑裕彬医生副主任医师
还要评估一下心脏功能
患者
哦，我们担心是糖尿病的并发症
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是5月做的肝功、肾功的检查
郑裕彬医生副主任医师
白蛋白也不低
郑裕彬医生副主任医师
活动后会胸闷气促吗
患者
嗯，是的
患者
一年时间在家体重涨了十几斤
患者
估计是浮肿吧
患者
还有营养跟不上，不吃有营养的食物，荤的不沾
患者
如果是糖尿病的并发症，能治吗？
患者
还有最近喝了汤臣倍健的***
郑裕彬医生副主任医师
应该是有慢性心功能不全
郑裕彬医生副主任医师
可以治疗的
郑裕彬医生副主任医师
一般情况下都需要长期用药控制
郑裕彬医生副主任医师
没办法完全治愈
郑裕彬医生副主任医师
肉类要适当吃
郑裕彬医生副主任医师
可以调整用药，糖尿病的话，可以考虑用达格列净，要咨询一下主治医生
郑裕彬医生副主任医师
不但可以控制体重，降血糖，还能治疗心衰
患者
好的，那现在需要再去做个尿检再看看吧
患者
***不知道能不能喝？
郑裕彬医生副主任医师
看有没有出现糖尿病肾病，如果糖尿病肾病的话，优质蛋白才可以，***里面还有很多大豆蛋白，肾病就不能吃了。
患者
好的
郑裕彬医生副主任医师
好的
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郑裕彬
副主任医师
已认证
潮州市人民医院 老年病科