胸部轻微疼痛与不适的咨询-京东健康

疾病详情

患者近期感到胸部轻微疼痛和不适，持续约一个月，与之前肺炎史有关，CT显示肺纤维灶和胸膜增厚，但医生认为无大碍，可能与压力和焦虑相关。患者男性36岁

就诊科室：胸外科

医生建议

患者出现的胸部不适可能源于神经官能症或植物神经紊乱，CT结果显示的肺纤维灶和胸膜增厚是陈旧性变化，无临床意义。建议患者保持轻松的心态，适当增加运动，保证生活规律。如果需要，可在医生指导下短期使用镇静或抗焦虑药物，但主要依靠生活方式调整来改善症状。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

登录查看该医生的全部信息 >

扫码登录

微信扫码，随时提问

患者

张医生您好，我最近胸部有点难受，很轻微的疼痛，感觉里面不舒服。

医生

您好，这种不适可能是由于胸部神经敏感或者休息不好引起的。您的CT和心电图都正常，之前的肺炎纤维灶和胸膜增厚是陈旧性的，无需过于担心。

相关问诊

查看全部记录

我最近做了CT检查，发现有肺部结节，想知道结节的性质和治疗建议。同时，心包积液和胸腺退化不完全也让我很担心。患者女性38岁

就诊科室：胸外科

总交流次数：81

医生建议：根据CT报告，您的肺部有三处结节，危险度都很低，属于微小结节，年度复查即可。心包积液和胸腺退化不完全的问题不用过于担心，可能只是生理性现象。建议您放松心情，定期检查，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免吸烟和空气污染。

张文谦

副主任医师

北京大学首钢医院

查看详情

我妈妈感冒后出现剧烈咳嗽和肺部疼痛，CT报告显示可能是肿瘤，需要进一步检查和诊断。同时，担心是否有遗传因素，因为我外公也曾经患有肺癌。患者女性47岁

就诊科室：胸外科

总交流次数：35

医生建议：根据CT报告，初步判断可能是肺腺癌。建议进行全身筛查和活检以明确诊断。同时，强调戒烟的重要性，吸烟是肺癌的主要风险因素。生活中，应注意保持良好的生活习惯，定期进行体检，及早发现和治疗疾病。

张文谦

副主任医师

北京大学首钢医院

查看详情

我做了肺癌手术，右肺切除了一个肺叶，左肺切了一条，术后病理报告显示右肺为1a期，左肺为良性，担心是否需要进行靶向治疗？患者女性62岁

就诊科室：胸外科

总交流次数：40

医生建议：对于肺腺癌，1a期的患者，虽然术后辅助靶向治疗存在争议，但考虑到基因突变的存在，建议继续服用靶向药物。不要轻易停药，定期复查以监测病情。同时，注意观察药物的副作用，如皮疹和腹泻等。保持良好的生活习惯和心态也很重要。

张文谦

副主任医师

北京大学首钢医院

查看详情

查看全部文章

文章检查出来肺结节什么情况下需要手术？为什么同样大小的肺结节有的需要手术而有的只需密切观察随诊呢？咋界定

通常，大多数通过体检偶然发现的肺结节都是良性的，这类肺结节一般是不需要手术，不需要治疗的。但是，肺结节如果经过专业医生的判断，高度怀疑有恶性可能的时候，就需要进行手术干预了。作为一名胸外科医生，我接诊过不计其数的肺结节患者，其中大多数经我判断为良性，当然也就不建议手术。但是这其中有不少患者非常紧张、焦虑，经常会问这样的问题：“我的肺结节已经有 8 毫米大了，为什么还不给我做手术？我有一个亲戚/朋友，才 6 毫米就做了，结果就是肺癌！” 我想说的是，肺结节的大小固然是判断恶性可能性的一项重要指标，但绝对不是唯一的标准，不然肺结节也就不需要专门的医生来作判断了。判断肺结节的良恶性需要非常专业的知识和丰富的经验。从临床经验来看，如果肺结节有以下几点特征，那么就存在恶性的可能：结节大小超过 1 厘米；实性结节，有毛刺、分叶、胸膜凹陷、空泡征等；磨玻璃结节，边界清晰；磨玻璃结节，中间实性成分收缩纠集，形似“荷包蛋”；多发的磨玻璃结节。依靠 CT 影像的判断在有经验的医生来看或许已经足够准确，但是临床上“同影异病”的案例比比皆是。对于暂时没有把握作出准确判断的病例，我们通常会建议患者进行随访，也就是定期复查 CT。通常，对于初次发现的肺结节，我们建议 3-6 个月复查，如果随访无变化，可以适当逐步延长再次复查的间隔时间，但最长不建议超过 2 年。随访过程中如果结节发生进展，那是提示恶性的强有力证据，就需要积极进行手术干预。

张文谦

副主任医师

北京大学首钢医院

940 人阅读

查看详情

接诊医生

张文谦

副主任医师

胸外科

三甲

首都医科大学附属北京朝阳医院

专业擅长：擅长肺小结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸等胸部疾病的诊断、微创手术和综合治疗，擅长肺肿物的介入消融治疗。

好评率：100% 接诊量：54

查看详情

向张文谦医生咨询

门诊加号

扫码登录

微信扫码，随时提问

健康小工具