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肺癌晚期心包积液的治疗选择与生存期预估

疾病详情
我的父亲肺癌晚期,心包积液严重,吃的不多,走路不利索,之前做过基因检测,吃过易瑞沙、凯美纳,化疗八次。现在盲吃伏美替尼,但效果不佳。请问应该如何处理心包积液?
就诊科室: 肿瘤内科
医生建议
对于肺癌晚期伴有心包积液的患者,首先考虑心包穿刺排除积液,改善症状。化疗可以改用单药方案,选择以前未使用的化疗药物,如多西紫杉醇或吉西他滨。免疫治疗也可以考虑,但有效的可能性较小。同时,需要注意患者的生活质量,尽量提高其舒适度。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我的父亲肺癌晚期,心包积液严重,吃的不多,走路不利索。
医生
针对心包积液,首先考虑心包穿刺排除积液,改善症状。
患者
之前做过基因检测,吃过易瑞沙、凯美纳,化疗八次。现在盲吃伏美替尼,但效果不佳。
医生
如果胸闷闭气不明显,心包积液可以暂时不处理。
医生
如果心包积液大量,穿刺是必要的。化疗可以改用单药方案,选择以前未使用的化疗药物。
医生
如果化疗不适合,可以尝试恩度或安罗替尼。
患者
我父亲现在吃饭困难,走路不便,怕在化疗中起不来。
医生
在这种情况下,姑息、对症支持治疗是主要的。
医生
如果没有明显疼痛,心包穿刺可以改善症状。免疫治疗也可以考虑,但有效的可能性较小。
患者
我父亲抽完心包积液后,预计还能存活多久?
医生
具体生存时间很难估计,按周或月计算。
患者
化疗能承受吗?
医生
如果患者生活基本能够自理,或者卧床时间小于50%,化疗是可以考虑的。
患者
化疗药物有哪些建议?
医生
多西紫杉醇或吉西他滨可以尝试。
患者
如果不做化疗,维持生活质量会不会更好?
医生
对于晚期肿瘤患者,很难说哪种治疗更好。
患者
穿刺和基因检测还有必要吗?
医生
如果有经济条件,还是可以去做。特别是如果有t790突变,奥西替尼值得尝试。
患者
我父亲今天有些说话不清,可能是病情加重了。
医生
不排除有出现脑转移的可能。建议尽快回当地医院。
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