疾病详情
我妈妈前三年前检查出帕金森，这几年一直吃美多芭维持，今年病情加重了，不能走路，肌肉僵硬，说胡话，想知道如何用药和生活建议。
医生建议
对于帕金森病人，药物治疗是关键，需要根据病情调整用药方案，包括多巴胺类药物和其他辅助药物。同时，注意饮食和生活习惯，避免影响药物吸收和加重症状。建议定期到神经内科门诊复查和调整用药，必要时进行多巴胺负荷试验。
倪小红医生和患者的交流
患者
健康问题
患者
医生您好
患者
你好
倪小红医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
倪小红医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
患者
我妈妈前三年前检查出帕金森 这几年一直吃美多芭 维持 今年病情加重了 由于疫情没法去医院看
患者
现在美多芭的用量是早晚半粒 中午一粒
患者
她现在的情况是 不能走路 肌肉僵硬 说胡话
患者
她现在的情况如何用药
倪小红医生副主任医师
你这种情况，那么他的帕金森控制的就很糟糕了，因为帕金森到后期，很多病人会出现痴呆精神症状。
倪小红医生副主任医师
你这种情况建议不要在家里去调整药物，你要到神经内科门诊去，嗯，现在有很***如说泰舒达、普拉克索啊都可以联合应药
倪小红医生副主任医师
但是帕金森要不要特别它需要讲时间，另外需要做***负荷试验去看一下药物的代谢时间和治疗效果。
倪小红医生副主任医师
帕金森药物的口服让我们除了时间之外需要跟进食隔开1.5小时，而且帕金森病人在服药的过程中需要减少蛋白质的摄入，避免影响药物的吸收。
倪小红医生副主任医师
另外你这个情况现在有胡言乱语精神症状了，那么你需要考虑它是不是辅助去用一些改善精神的一类药物，一般我们可以增**些喹硫平之类的药物控制精神相关症状，但需要逐渐调整，一般需要在医院进行…
患者
好的 谢谢
倪小红医生副主任医师
希望我的建议能帮助到您，非常感谢您的信任！有什么需要欢迎随时沟通，祝您生活愉快，再见！
患者
您能帮我先开一些药 吃吃看吗？
患者
现在**疫情哪里也去不了
患者
现在就吃*** 别的没有
倪小红医生副主任医师
他这个美多巴，一天吃三次不行，要增加次数，就是把他的时间给拉开，6小时一次给药；注意服药和他进食的隔开1.5小时；精神症状自言自语的这种假药的话，因为这个平台它神经内科开不了那个精神类的药品，需要精神***给你看。
倪小红医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
倪小红医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
倪小红医生副主任医师
你可以尝试着**下美多芭，但是先别量加大了，你这个美多巴可以把它吃成6小时一次，然后泰舒达的话，可以先按12小时一次口服，每次半片，再**看他改善情况再加药
倪小红医生副主任医师
精神问题，你需要跟精神***描述下症状，这个神经内科在平台上开不了精神药品。
患者
泰舒达 能买到吗
患者
美多芭 我有
倪小红医生副主任医师
我给你开了一盒泰舒达
患者
一盒能吃多久
倪小红医生副主任医师
30片，你就算是早晚一片也能吃15天。
患者
泰舒达也是 饭后一个半小时吗
倪小红医生副主任医师
是的，一定要跟吃饭时间隔开。
患者
能加你wx吗 我以后都付费咨询 这个平台不方便
患者
***********
患者
先给我开两盒
倪小红医生副主任医师
你这种情况必须到医院去正规就诊，因为他到现在这个程度的话，你在网上看病是很不合适的，你现在是因为特殊情况。
患者
需要住院吗
患者
医生给出的病因谁 锥外体受损 就是帕金森是吗
倪小红医生副主任医师
是的，你的最正规的神经内科去检查一下他的状况，调整用药之后，你再将来固定一位医生去随诊跟踪调整他后面的药物。
倪小红医生副主任医师
是的，你需要正规到神经内科去检查一下他的状况，调整用药之后，你再将来固定一位医生去随诊跟踪调整他后面的药物。
倪小红医生副主任医师
锥体外系受损有很多原因
倪小红医生副主任医师
只是说帕金森的病人他有锥体外系的症状
患者
哦 不懂
患者
肌张力高
患者
现在这个症状明显
倪小红医生副主任医师
但帕金森的病人*不止如此，它也会有一些运动和非运动系统的症状，包括运动系统、情绪啊，情感、认知这些问题。
患者
哦
患者
好像也有
倪小红医生副主任医师
是的，你药物如果没有正规的去服用调整控制的话，他就到后面很多人的张力就相当高，它甚至走路翻身都困难。
倪小红医生副主任医师
有的人睡一觉起来就全身都僵了。
患者
我妈现在基本不能动 也不能翻身
患者
美多芭 和泰舒达 分开吃吗
患者
像我妈这种情况还有机会补救吗
倪小红医生副主任医师
按时间服药，不去**分开，主要避免进食影响药物吸收
倪小红医生副主任医师
所以让你去正规调整药物就是看现在能改进多少症状，先不用*担心….
倪小红医生副主任医师
泰舒达不要开始买很多，需要有个观察药物过程，有效再考虑一次购多些
患者
好
患者
你好 今天那个药收到了 我给她吃了一粒 她有点恶心 但是感觉今天她平静多了 我看药的说明让每隔三天增**粒 能这样吃吗 最大量是多少
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
如果吃一粒 用分开来吃吗 配合美多芭
患者
谢谢
倪小红医生副主任医师
不需要每隔三天增加，你先按半颗12小时一次看看他的反应怎么样，如果还不能完全覆盖可以变成8小时一次半片给药，如果稳定效果可以就不需要加量
倪小红医生副主任医师
这种药物它是有这个耐受性的，所以说我们不主张大量的服用，只要是合适的药量达到合适的效果就行，不主张一下子加特别大量；
倪小红医生副主任医师
**递增可以增加服药量或服药时间来达到最佳效果……
患者
好
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倪小红
副主任医师
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黄冈市中心医院 神经内科