疾病详情
患者小时候头部受过外伤，最近CT检查显示头顶内板骨质改变，核磁共振检查结果正常，担心是否为骨囊肿或其他肿瘤的征兆，需要医生解答和指导。患者信息：年龄不详，性别不详。
医生建议
根据CT和核磁共振检查结果，颅骨内板骨折可能是导致骨质改变的原因。建议进行半年或一年后的复查，以排除任何潜在问题。保持健康的生活方式，避免再次头部受伤，定期进行体检和CT检查。如出现不适症状，应立即就医。
李铭雄医生和患者的交流
患者
头顶内板骨骨折能愈合吗?
李铭雄医生副主任医师
您好，能把CT上传一下吗？
患者
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患者
小时候撞了，现在有20年了
患者
现在打ct
患者
说头顶内板骨质改变
患者
我现在也做了核磁共振检查软组织没得问题
患者
我就问下内板骨会愈合吗
患者
20多年也没有啥症状
患者
你好医生
李铭雄医生副主任医师
颅骨内板的骨折，理论上是会愈合的！但是即便不愈合也没有关系，因为并没有影响整个颅骨的完整性，对颅脑组织的保护没有受影响，这个可以不用去特殊处理的
李铭雄医生副主任医师
您发的CT片有点模糊，看得不是很清楚。
患者
那被撞的那个地方骨头会不会变坏
患者
我很担心焦虑
患者
我以为内板骨被撞了，就变坏了
患者
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患者
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患者
我的意思头顶内板骨改变愈合了，以后骨头会变坏，变松吗？
李铭雄医生副主任医师
不会的不会的，内板即便有部分不愈合，也不会出现这个问题
患者
老了骨头也是稳定的吗？
患者
我脑里面没有任何问题，就是头顶内板骨说改变，应该当时撞了，内板骨骨折，畸形愈合了，当地医生让我半年再去打个ct看看被撞的哪里内板骨有啥变化不，医生你觉的有必要吗？
李铭雄医生副主任医师
对的，因为整个颅骨是完整，局部的内板缺损是不会有任何影响的，年纪再大也不会影响哈
患者
当时出了这样一个报告
患者
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患者
我当时忘记给医生说小时候撞了
患者
那有没有必要去复查
患者
我问医生外伤导致的内板骨改变，以后有变化吗？医生说过一年复查，如果稳定就没啥问题，可我还是担心，所以咨询了
李铭雄医生副主任医师
稍等一下，我在开车，待会细看一下CT
患者
好的，麻烦了
李铭雄医生副主任医师
骨折一般不会那么久还会有缺损的，我待会细看一下🤝🤝🌿
患者
就是那个黑色部分，大概有2厘米
患者
被撞的地方我摸了下有骨头，只是有点凹
患者
是不是骨折愈合了，打ct看到就是一团黑的？
患者
好了吗医生
李铭雄医生副主任医师
稍等，我刚停车
患者
好的
李铭雄医生副主任医师
我刚刚详细看过了，您CT上只有一个层面出现这种改变，从形状来看，CT没办法很好的辨别到底是什么样的性质！但是基本上可以判断与您小时候的骨折是没有关系的！如果要更好的判断什么性质，建议您还是做一下核磁共振
患者
核磁共振也做了
李铭雄医生副主任医师
发过来看下🌞还有做过什么检查也一并发过来看一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我那个地方刚好就是小时候撞的地方
李铭雄医生副主任医师
按报告来看，核磁共振并没有发现颅骨皮质有什么异常
李铭雄医生副主任医师
您为什么去做颅骨CT
李铭雄医生副主任医师
有什么症状吗？
患者
那为什么打ct说骨质改变
患者
什么症状也没有，就是小时候撞了，现在想起来就去检查了下
患者
核磁共振也能检查颅骨吗？
李铭雄医生副主任医师
对的，核磁共振颅骨与颅脑组织全部都能检查得到，而且会更全面
李铭雄医生副主任医师
您核磁共振检查没有发现明显异常就不用特殊处理了，因为CT扫描也只有一个层面看到，这不能说明什么问题的
患者
意思是ct也能看到头颅
患者
核磁共振要准确些
李铭雄医生副主任医师
对的呀，只是核磁共振在软组织方面的判别会更清楚点
患者
也就是说我核磁共振检查我的颅骨撞的地方没有问题，而ct检查我的内板骨质改变
患者
我以哪个为准呢
患者
也就是一个ct看骨头，核磁共振看软组织
患者
我就是担心ct检查的内板骨质改变这个，是啥问题？
李铭雄医生副主任医师
核磁共振检查没有发现颅脑组织，以及颅骨骨质有特殊异常，基本上就可以比较放心！但是因为你CT检查有发现一个层面的顶叶内板骨质异常，虽然只有一层，但是为了慎重起见，医生都是会建议您再复查CT的，了解是否会有改变（比如范围增大等等）
李铭雄医生副主任医师
核磁共振检查没有发现颅脑组织以及颅骨骨质有特殊异常，基本上就可以比较放心！但是因为你CT检查有发现一个层面的顶叶内板骨质异常，虽然只有一层，但是为了慎重起见，医生都是会建议您再复查CT的，了解是否会有改变（比如范围增大等等）
患者
那我这个是不是外伤导致的
患者
一般我这个会增大吗？
患者
我撞的也就是左侧顶骨
患者
有20年了
李铭雄医生副主任医师
不好辨别，只有在外伤是新鲜的时候才能鉴别！而核磁共振并没有看到新鲜的损伤征象
李铭雄医生副主任医师
如果是因为外伤撞击导致，那范围不会增大
患者
我就是外伤导致的
李铭雄医生副主任医师
那您就过几个月再去复查CT，如果范围没有增大，那就不用管它了。
患者
一般会增大吗
患者
几个月就能判断了吗？
患者
需不需要等半年或者一年
患者
软组织也没问题
李铭雄医生副主任医师
对的，主要是排除一些囊性病变，如果没什么特殊不适，半年甚至一年再去复查都没问题的
李铭雄医生副主任医师
从MR的报告来看，软组织没有问题
患者
什么是囊性病变？
李铭雄医生副主任医师
一种良性的骨肿瘤
李铭雄医生副主任医师
骨囊肿
患者
医生看了说也不是骨肿瘤
患者
是不是就是外伤导致的，然后内板骨畸形愈合了，打ct才说改变，骨折好了以后，打ct是不是也能看到？
李铭雄医生副主任医师
板障内上皮样或皮样瘤的可能
李铭雄医生副主任医师
只是可能
李铭雄医生副主任医师
当然也有可能外伤遗留吧！因为毕竟只有一层层面看到
患者
板障内上皮样或皮样瘤的可能，这个严重吗
李铭雄医生副主任医师
不严重，一种良性的肿瘤
患者
不需要处理吗
李铭雄医生副主任医师
我说的只是一种可能，你不要*担心了，也不要纠结！没有什么特殊的不舒服，就不用去管它了
患者
哦哦，但是我外层可以看到有点凹，被撞的地方
李铭雄医生副主任医师
那有可能是原来外伤引起的
患者
我也就是想问，内板骨骨折了会愈合吗？以后老了有影响吗？
李铭雄医生副主任医师
如果是骨折的原因，老了不会有影响的
患者
都是稳定的吗
患者
内板骨折，和腿部骨折哪个严重
李铭雄医生副主任医师
颅骨骨折过了急性期就没问题了，不用处理
李铭雄医生副主任医师
没有可比性
患者
这两种情况好了，是不是打ct都能看到骨折愈合好的痕迹
李铭雄医生副主任医师
里的
李铭雄医生副主任医师
是的
患者
所以我这个就是外伤导致的，基本内板骨已经愈合了，.ct看到是愈合的痕迹对吗？
李铭雄医生副主任医师
没办法直接下这个结论
患者
一般怎样下结论呢
李铭雄医生副主任医师
如果能直接下这个结论，就不用复查CT了
患者
多久才能确定呢
患者
一般我这种该怎样做确定呢
患者
医生说了，小时外伤导致的我现在才查了一次，让我半年后看看稳定不
患者
其他检查都正常
李铭雄医生副主任医师
去复查后再看吧！医学不是做数学题，很多不确定因素
李铭雄医生副主任医师
从您现在的各种表现来看没有什么特殊的异常，可以不用*担心
患者
好的
李铭雄医生副主任医师
🤝
李铭雄医生副主任医师
您这种情况只有一个层面，而且没有任何症状！也有可能是正常的中耳乳突蜂房（气化型），所以您更不用担心了，等待半年或一年以后复查一下就能更明确了！祝您安康🤝🤝🤝🌿
患者
中耳乳突蜂房是什么
患者
是不是等半年或者一年去复查，还是没有变化，基本就是稳定的不用管它了？
李铭雄医生副主任医师
对的，复查后结果还是这样就不用管它了
李铭雄医生副主任医师
中耳乳突蜂房是正常的结构显影
患者
哦哦，意思是复查结果还是这样，就相当于稳定的，也就可以是被撞的内板骨愈合留下的痕迹，老了愈合的地方也是稳定的，对吗
李铭雄医生副主任医师
复查结果如果没什么变化，就说明这一次检查出现的这个问题其实什么问题都没有，就只是一个正常的结构的显影，不用处理
患者
医生半年和一年检查就够了吗，不需要等和5年 6年的吗？
患者
医生再问下，外伤导致的骨折一般骨头不会变化，哪些情况才会导致骨头变化呢？
患者
好打消我的顾虑
患者
我也知道我是骨折导致的内板骨质改变，愈合好了就不会发生改变，可我就担心以后会不会变大，那些请况才会导致变大？我排除就不会乱想了
患者
你好医生
患者
在吗医生
李铭雄医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李铭雄医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
哦哦，好的，那为什么我这里打ct说内板骨质改变？
李铭雄医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
既然骨折好了，里面也没有问题，他们应该说是正常的中耳乳突蜂房是正常的结构显影，为什说骨质改变呀
患者
哦哦，意思是正常的
李铭雄医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李铭雄医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
意思它只发它看到的，有啥就写啥，写的东西不一定是有问题的对吗
李铭雄医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李铭雄医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
意思我这个也是正常的，过半年或者一年复查，如果没有什么变化，就说明是稳定的对吗？
患者
等半年还是1年
李铭雄医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
等个半年复查一下基本也就可以确定对吗
患者
也就说复查没问题，之前担心的都是多余的，是人的一个正常情况
李铭雄医生副主任医师
对的
患者
好的，谢谢您医生耐心的解答，辛苦了
患者
我心里舒服多了
李铭雄医生副主任医师
🤝🤝🌿
李铭雄医生副主任医师
不客气🤝🤝🌿🌞🌞🌞不用担心
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李铭雄
副主任医师
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泉州市正骨医院 创伤科