疾病详情
我是一名糖尿病患者，最近出现了低血糖的症状，包括出虚汗、腿软、心慌和四肢无力。我的血糖波动在7点到9点之间，经常感到头疼，特别是在头顶部位。请问我该如何处理低血糖症状并选择合适的降糖药物？
医生建议
根据您的症状和血糖水平，可能需要调整您的降糖药物。建议您进行胰岛功能和肝肾功能的检查，以便更好地选择适合您的降糖药物。同时，保持规律的饮食和运动习惯，避免过度劳累和压力，定期监测血糖水平。如果出现低血糖症状，应立即食用含糖的食物或饮料。下次如果再次出现低血糖，建议使用葡萄糖进行应对。
原丽娟医生和患者的交流
患者
测血糖20.5怎么出现低血糖症状
原丽娟医生主治医师
您好
原丽娟医生主治医师
您给自己咨询呢是么？
患者
医生好
原丽娟医生主治医师
嗯嗯您好
患者
是的
原丽娟医生主治医师
您糖尿病多久了
患者
两年多
原丽娟医生主治医师
现在用的什么降糖药，你出现什么症状了，当时怎么缓解的
患者
二甲双胍格列本尿胶囊
患者
出现低血糖的症状
原丽娟医生主治医师
我看见您问题写的20.5的血糖低血糖了
患者
休息
原丽娟医生主治医师
您平时测血糖么？有没有记录
患者
是的，血糖值高，但是症状是低血糖的症状
原丽娟医生主治医师
平时控制的怎么样？好不好
患者
不*好
原丽娟医生主治医师
您当时有什么不舒服
原丽娟医生主治医师
当时大夫给您定的是2型糖尿病是么？
患者
就是浑身出虚汗腿软心慌四肢无力
原丽娟医生主治医师
近半年有没检查过胰岛功能？
患者
是的
患者
一直没有检查过
原丽娟医生主治医师
怎么缓解的
原丽娟医生主治医师
你出现上述情况的时候
患者
吃东西休息
原丽娟医生主治医师
当时吃的什么？
原丽娟医生主治医师
您除了糖尿病有没有别的基础疾病
患者
吃的山楂片还有吃饭
患者
没有
原丽娟医生主治医师
吃饭？
原丽娟医生主治医师
馒头还是
原丽娟医生主治医师
多久缓解的
患者
米饭馒头烙饼
患者
睡一觉就好点儿，但是好几天没精神
原丽娟医生主治医师
您平时的血糖大概什么水平
原丽娟医生主治医师
波动大不大？
患者
7点~9点左右
原丽娟医生主治医师
有血糖记录的话拍一个
患者
早上空腹测
原丽娟医生主治医师
餐后测不测？
原丽娟医生主治医师
下次*******去应对
患者
不测，不舒服了就测，基本上没测
原丽娟医生主治医师
一般口服15g葡萄糖，15分钟再去监测一下血糖
原丽娟医生主治医师
您这种情况多不多？
患者
测都是早上空腹测的
患者
刚才20.5是不舒服了测的
患者
刚才测的
原丽娟医生主治医师
按理说您7的血糖都不难受
患者
基本上都是夏天热的时候
原丽娟医生主治医师
20的血糖不会难受的
原丽娟医生主治医师
您的这个情况是否是低血糖，不好说
患者
那这是怎么回事呢
原丽娟医生主治医师
我不清楚您的胰岛功能情况。但是像您的年龄，我们一般不建议口服强效促泌剂
原丽娟医生主治医师
心慌出汗不是低血糖特有的
患者
那应该吃什么
原丽娟医生主治医师
但是口服降糖药的患者，优先需要先排除有无低血糖
原丽娟医生主治医师
您这种情况近1个月发生过几次？
患者
症状严重的时候测试6.2
原丽娟医生主治医师
刚刚您说会好几天不舒服
患者
就是最近三两天
患者
去年也有过几天这样的情况
原丽娟医生主治医师
这是第二次是么？
患者
今年这是第一次
患者
对，只要是出现症状就会好几天四肢无力
原丽娟医生主治医师
只能让您再关注一下，下次这种情况重新测一下，血糖测的准不准
原丽娟医生主治医师
是呢，有可能会好几天不舒服
患者
从来没有住过院，也没有检查过
患者
就是自己买药吃的
原丽娟医生主治医师
20的血糖不*像，除非您平时血糖在30左右了，20有可能会不舒服
原丽娟医生主治医师
您的降糖药建议您换一下，尤其格列本脲
原丽娟医生主治医师
很强一个促泌剂
患者
我也不知道该吃什么降糖药，以前吃过***
原丽娟医生主治医师
看的别的非促泌剂血糖怎么样
原丽娟医生主治医师
您最好把胰岛功能、**功查一下
原丽娟医生主治医师
看看您的胰岛功能情况，再决定选择那类型药物
原丽娟医生主治医师
无论哪种情况，格列本脲都不建议用了
患者
我也不懂什么叫非促泌剂药
原丽娟医生主治医师
促进胰岛素分泌的药物
原丽娟医生主治医师
就促泌剂
患者
比如说是什么药
原丽娟医生主治医师
现在降糖药物有很多
患者
就是不知道吃啥好
原丽娟医生主治医师
促泌剂跟胰岛素是排在最后的
原丽娟医生主治医师
建议您把胰岛功能看看，来选择药物
原丽娟医生主治医师
选择药物前后需要评估**功
患者
就是去医院检查
原丽娟医生主治医师
嗯嗯是的
患者
都检查什么呢
原丽娟医生主治医师
应该去查查，您近半年没查过是吧
患者
有时候还感觉到头疼
原丽娟医生主治医师
我刚刚跟您说了，胰岛功能、**功
原丽娟医生主治医师
这是最基本的
原丽娟医生主治医师
血压怎么样？
原丽娟医生主治医师
正常么
患者
正常
原丽娟医生主治医师
眼底查过么？
患者
没有
原丽娟医生主治医师
需要看看眼压
原丽娟医生主治医师
什么情况头疼？
原丽娟医生主治医师
经常么？
原丽娟医生主治医师
大概什么部位？
患者
就是今年
患者
头顶
患者
不确定什么时间，
原丽娟医生主治医师
假如眼底没问题
原丽娟医生主治医师
您需要咨询一下神经内科了
原丽娟医生主治医师
内分泌一般就这些
患者
好的，谢谢您
原丽娟医生主治医师
好的
原丽娟医生主治医师
请问您还有需要咨询的其他问题么？
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原丽娟
主治医师
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太原糖尿病专科医院 内分泌科