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吃伊马替尼三个月融合基因61
疾病详情
我是今年三月份查出来慢粒，吃伊马替尼快三个月了，血小板一直升升降降，医生让我准备换药，换尼洛替尼，T315i突变基因检测结果还没出来。
医生建议
对于慢性粒细胞白血病，伊马替尼是一种有效的治疗药物。然而，如果患者出现了耐药情况，需要及时更换药物。同时，定期复查血常规和进行基因检测是非常重要的。建议患者在用药期间保持良好的生活习惯，避免自行停药或改量。
方钧墉医生和患者的交流
患者
吃伊马替尼三个月融合基因61
方钧墉医生主治医师
你好
患者
您好，我吃伊马替尼快三个月了，血小板一直升升降降
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
24号查的血常规往上涨了点
方钧墉医生主治医师
没有其他不良反应了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
方钧墉医生主治医师
比如头晕，胸闷，皮疹？
患者
没有什么反应
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生让我准备换药，换尼洛替尼
患者
说是吃伊马替尼治疗效果不好
方钧墉医生主治医师
T315i突变基因检测了吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
后来医生让我查的这个，结果还没出来
方钧墉医生主治医师
嗯，就是测耐药基因
患者
可是医生让我准备换药，不换药可以吗
患者
我是今年三月份查出来慢粒
患者
中间停过一次药
患者
等血小板涨上来了，就回复吃药了，一次4粒
方钧墉医生主治医师
等耐药基因检测结果
方钧墉医生主治医师
如果是阳性的，就必须耐药
方钧墉医生主治医师
如果是阳性的，就必须换药
患者
哦！如果结果不好，是不是换药
方钧墉医生主治医师
对
患者
哦！结果出来不好，如果不换药还能控制病情吗
方钧墉医生主治医师
这个药是特效药
方钧墉医生主治医师
但既然耐药，就必须换药
方钧墉医生主治医师
要不吃了没用，还浪费钱
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是4月份查的，这怎么看是阳性
方钧墉医生主治医师
意思是没有突变
方钧墉医生主治医师
这次是复查，看看有没有产生突变
方钧墉医生主治医师
如果没有，可以继续吃伊马替尼
患者
哦！没有突变就可以在吃伊马替尼是吗
患者
哦
方钧墉医生主治医师
希望如此
方钧墉医生主治医师
另外，就是警示你不能自行停药，改量
方钧墉医生主治医师
这样的后果是得不偿失的
患者
可是吃伊马替尼快三个月了融合基因达到了61%
患者
血药浓度826在正常范围之内吗
方钧墉医生主治医师
缓解是有个过程的
方钧墉医生主治医师
不是三个月就能降到0.01%
方钧墉医生主治医师
要尊重科学
患者
嗯嗯，吃伊马替尼是早起饭前吃好，还是饭后好
患者
一开始吃的时候嘴角烂了，因为学校板降到5让停药了，在吃就没有什么不良反应了
患者
是不是耐药了
患者
吃伊马替尼以来血项都控制的挺好，就血小板一直升升降降，是不是跟吃这药有关系
方钧墉医生主治医师
每日固定，比如固定在早餐钱或者晚餐前
方钧墉医生主治医师
吃饭前吃伊马替尼，并喝一大杯水
方钧墉医生主治医师
早期使用这个靶向药会有这样的造血反应的
方钧墉医生主治医师
只要血小板稳定在40以上，基本不用担心
患者
嗯嗯，以前都是一百多到九十多，后来**往下降
方钧墉医生主治医师
以后**就会稳定的
患者
我现在一天要喝4000毫升的水
方钧墉医生主治医师
就是说吃这个药的时候，毫无反应，包括血小板
方钧墉医生主治医师
复查血常规，结果会很漂亮
患者
嗯
方钧墉医生主治医师
定期复查血常规是必须的
患者
因为要查血项吃药一般都到中午了
方钧墉医生主治医师
没关系的
患者
是不是改过来
方钧墉医生主治医师
查血常规，毫无影响
患者
嗯
方钧墉医生主治医师
不用
方钧墉医生主治医师
你固定在午饭时就坚持这样即可
患者
我喝水喝的是不是有点多了
方钧墉医生主治医师
没关系
患者
吃着药饭前吃最好是吗
方钧墉医生主治医师
不反对你这么喝
方钧墉医生主治医师
嗯
患者
吃这药不可以吃什么呀
方钧墉医生主治医师
食物的话没什么禁忌
患者
嗯
方钧墉医生主治医师
其他药物的话，如果以后要用药，记得跟相关医生提醒在吃伊马替尼，好让他们斟酌
患者
我现在还吃碳酸钙片
方钧墉医生主治医师
没关系，可以吃
患者
那就等那结果出来了，看看结果如果没有耐药就继续吃，如果耐药了就换药了是吗
方钧墉医生主治医师
对
患者
好的谢谢方医生
方钧墉医生主治医师
祝***复！！
患者
谢谢
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