疾病详情
我最近总是头晕，左脑右脑都有，感觉后脑勺往下掉，脚也没力气。做过CT、血常规和血压检查，结果都正常。二十多岁，两月前得过一次耳石症，后来好了，但慢慢发展成天天持续性头晕。
医生建议
根据您的症状和检查结果，目前不能确定具体的疾病诊断。可能的原因包括前庭系统问题、脑血管问题、内耳问题等。建议您进行头部磁共振检查以排除器质性疾病的可能性。同时，考虑到您可能存在焦虑或其他精神因素引起的躯体化症状，建议进行心理咨询和抗抑郁焦虑药物治疗。请注意，避免过度劳累和保证充足的休息也很重要。
徐严明医生和患者的交流
患者
头晕
徐严明医生主任医师
您好，请您详细说一下病情，最好上传病历检查结果等资料，以助于诊疗，谢谢！
徐严明医生主任医师
头晕 （1）头晕是确认周围环境或者自己身体在转动在**感觉 （2）眩晕时是否伴有耳鸣、听力下降、耳朵闷胀感；若有耳鸣，平时是否有，与眩晕时耳鸣是否一样 （3）是否伴有言语不***角歪斜、视物成双、面部肢体麻木无力 （4）是否伴有恶心呕吐、心慌出汗 （5）运动感觉持续多久，开始运动感到结束，下次开始算另外一次 （6）第一次运动感发生前1-2分钟，是否有明显头位体位变化，如坐卧、仰头低头、转身转头等 （7）每一组眩晕，发作多少天，多少次（如眩晕接连3天共3-5次等，眩晕后头昏不算时间） （8）曾经做过哪些检查，如头部磁共振/CT、前庭功能、纯音测听、血常规、**、血压（包括体位性低血压）。结果是否正常？ （9）既往有哪些疾病 （10）家族里是否有类似病人
患者
你好
患者
我是两个月前得过一次耳石症
患者
后来好了
患者
但是**的发展成天天持续性头晕
患者
而且一会儿是左脑晕一会儿是右脑晕
患者
我以前从来不晕的
患者
做过ct血常规血压都正常我二十多岁没什么其他问题
徐严明医生主任医师
昏沉感还是运动感（自身或者环境在**旋转等运动感）？
患者
昏沉感有脑子不清醒
患者
偶尔运动完或者吃完饭会有升降感
患者
和后脑勺失重感
患者
大部分时间还是头晕头很重脚没力气轻飘飘
患者
感觉后脑勺往下掉
患者
而且我听到空调外机噪音会加重
患者
这种晕每天大部分时间都有
徐严明医生主任医师
可能是焦虑所致躯体化症状，建议做一下抑郁焦虑量表以及躯体化症状量表看看
徐严明医生主任医师
方便时做一下头部磁共振
患者
但是我没有想他也没有焦虑
患者
就晕了
患者
核磁共振能查出啥
患者
我这么年轻应该没啥器质性疾病吧
患者
而且我长这么大几乎就没晕过
患者
就是那次耳石症后面开始的
患者
您觉得是不是脑供血不足
患者
按理说不会一天到晚晕啊
患者
我吃了敏使朗后更晕了
患者
您说是不是耳石症后遗症
徐严明医生主任医师
耳石症所致眩晕不超过一两分钟，之后会有点头昏，也应该很快好转，你持续这么久，肯定不是耳石症本身问题
徐严明医生主任医师
应该是合并焦虑或者其他问题，查查磁共振放心些，可以做一下抑郁焦虑量表以及躯体化症状量表，看看有没有潜意识焦虑，自己感觉不到
患者
我不能做核磁
患者
有什么可以替代吗
患者
我听到那声音晕的不行
患者
而且幽闭恐惧症
徐严明医生主任医师
那就不做了，其他做了看
患者
而且我现在一受到刺激就头晕
患者
我以前都不这样的
患者
为什么会这样
患者
一激动或者吹冷空调都晕
患者
我感觉晚上睡觉头往下掉
患者
您觉得我这是啥病啊
患者
可能是脑动脉硬化吗
患者
我这个头晕一会儿左脑一会儿右脑
患者
没有固定位置
徐严明医生主任医师
应该是躯体化症状，查查看
患者
查啥
患者
我都查过了
患者
焦虑是头晕后才有的不是焦虑导致的头晕
患者
我现在每天都晕的没法做事情
患者
这吃啥药能缓解啊
患者
天天这样*痛苦了
徐严明医生主任医师
那就住院详细查查吧，可以注射安定入睡做磁共振，找找原因，若是找不到，可能还是精神心理问题，也可以咨询一下心**医生
患者
不让住院
患者
神经科
徐严明医生主任医师
神经内科判断是精神科问题，建议看精神科心**医生要求住院吧
徐严明医生主任医师
或者试验性治疗
患者
这种一天到晚晕的您临床上多吗
徐严明医生主任医师
有，多是焦虑所致躯体化症状
患者
pppd吗
患者
在吗
徐严明医生主任医师
不是眩晕，应该是躯体化症状
患者
那这个是前庭功能问题还是大脑问题
患者
怎么治疗呢
徐严明医生主任医师
精神心理问题，心理咨询，或者抗抑郁焦虑药物治疗，或者联合治疗
患者
这个不是脑血管问题吗
患者
脑血管堵塞
患者
或者硬化的问题
徐严明医生主任医师
不是，脑血管病有神经分布特点
患者
啥意思
患者
我感觉我头重头晕的没法睡啊
徐严明医生主任医师
就是症状与脑血管病没关系
患者
可是我现在这个症状那么严重看着不像焦虑症啊
患者
而且我一点也没有紧张害怕啊
徐严明医生主任医师
有可能是潜意识，自己不觉得，检查看看，或者看看医生门诊再说吧
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徐严明
主任医师
已认证
四川大学华西医院 神经内科