病史同前，在用***9*后症状见轻，就是片子炎症加重。您说还是***管用，只是存在滞后性。大夫给做了个ngs，这是结果，您对此怎么看?这个结果有意义吗？支气管镜没有做出结果。如果有价值，您觉得应该用什么药?
疾病详情
症状：低热、喘憋加重、腿肿；疑问：感染治疗及用药咨询。患者女性44岁
医生建议
病情判断：患者可能存在呼吸道感染，需进一步检查确认。用药：建议使用四环素类药物如多西环素或米诺环素，并根据过敏史调整治疗方案。生活建议：注意休息，保持室内空气流通，避免过度劳累。
张峰医生和患者的交流
患者
张大夫，您好！我最近做了呼吸道检查，结果有点担心。
张峰医生副主任医师
您好，请问您具体担心什么？检查结果有什么异常吗？
患者
医生说前两个是正常菌，但后面的黄曲霉菌不清楚是否致病。
张峰医生副主任医师
黄曲霉菌是否致病还不确定，CT检查没有发现空洞等病变，如果没有特殊症状可以先观察。
患者
我之前用青霉素过敏，现在医生建议用哌拉西林钠他唑巴坦钠，但我过敏了。
张峰医生副主任医师
青霉素过敏是可以的，但哌拉西林钠他唑巴坦钠过敏反应比较特殊，建议您做皮试确认。
患者
我之前做过皮试，但用药后还是过敏。
张峰医生副主任医师
过敏反应确实比较特殊，我们可以考虑其他药物，如喹诺酮类或四环素类药物。
患者
舒普深对放线菌属敏感吗？
张峰医生副主任医师
舒普深主要针对革兰氏阴性杆菌，对放线菌属也有一定效果。
患者
那我现在的症状加重了，腿也肿了，应该用什么药呢？
张峰医生副主任医师
您现在的症状可能需要调整治疗方案，可以考虑使用四环素类药物，如多西环素或米诺环素。
患者
我现在在用伏立康唑，感觉效果不明显。
张峰医生副主任医师
伏立康唑的使用应根据治疗效果来决定，如果五天内没有效果，可以考虑停用。
患者
谢谢张大夫，您的建议很专业。
张峰医生副主任医师
不客气，祝您***复。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
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张峰
副主任医师
已认证
都江堰首嘉医院 呼吸内科