甲状腺疾病：低碘饮食、补硒与心态调整的重要性-京东健康

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我最近发现甲状腺不均质增大，抗体也高了，结节也变大了，需要低碘饮食、补硒和心态调整的建议，如何处理？

就诊科室：内分泌科

医生建议

对于甲状腺疾病，需要采取综合治疗措施。首先，遵循低碘饮食原则，减少海产品等含碘食物的摄入。其次，适当补充硒元素可以对部分患者有所帮助。同时，保持良好的心态和生活习惯也非常重要。对于结节的变化，同样需要定期复查并遵循上述建议。

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患者

我最近发现自己甲状腺不均质增大，抗体也高了，应该怎么办？

医生

这可能是甲状腺自身免疫性疾病的表现。我们需要采取一系列措施来控制病情。

相关问诊

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患者在线咨询医生，希望购买辉瑞药品。医生询问患者的核酸检测结果，并尝试为其开具处方。由于库存不足，医生建议患者明天再试，并赠送追问包。

就诊科室：内分泌科

总交流次数：18

医生建议：建议患者关注药品库存情况，并在合适的时间尝试购买。同时，患者应遵循医生的建议，进行必要的核酸检测，并在医生的指导下使用药品。

印清华

副主任医师

东营同安胸外科医院

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我被诊断出2型糖尿病，想用司美格鲁肽来控制血糖，但不确定用法和剂量。患者男性42岁

就诊科室：内分泌科

总交流次数：21

医生建议：根据您的病情和用药需求，2型糖尿病患者可以使用司美格鲁肽来帮助控制血糖。请注意，使用前务必详细阅读说明书，并遵循医嘱。同时，建议您定期复诊并评估调整用药方案，保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，以更好地管理您的血糖水平。

印清华

副主任医师

东营同安胸外科医院

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我想为我的儿子购买二甲双胍片，他有两年的糖尿病病史，医保卡遗失，今天是配药时间，需要暂时购买一盒过渡。

就诊科室：内分泌科

总交流次数：22

医生建议：对于糖尿病患者，使用二甲双胍片需要注意用药安全，定期复诊并评估调整用药方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，对于控制血糖非常重要。

印清华

副主任医师

东营同安胸外科医院

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文章糖尿病吃饭顺序有讲究

1、吃菜：先吃菜不但能增加饱腹感，还能不自觉地减少主食的摄入量。《中国 2 型糖尿病膳食指南》建议进餐顺序是：蔬菜－荤菜－主食。 2、建议烹饪荤菜时少放油，并且不吃肥肉、肉皮，从而减少油脂摄入。 3、主食：主食应粗细搭配，可以有效减缓糖尿病患者餐后血糖升高的速度。 4、水果：合理安排食用水果的时间，可选择两餐中间或者运动前、后吃水果。当然具体能否吃水果，吃多少水果，还要根据自身的血糖水平来定。

印清华

副主任医师

东营同安胸外科医院

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文章孕期甲状腺正常值参考

孕期甲状腺功能项主要包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体，通过以上指标值可以了解甲状腺的功能。孕期甲状腺的正常值，要根据孕期不同时间进行具体分析。并且由于每个医院的检查仪器不同，所以具体数值有所不同，建议由医生根据具体检查结果做出诊断。一、促甲状腺激素(TSH)： 1、孕早期：建议TSH控制在2.5mlU/L以下； 2、孕中期：建议TSH控制到0.2-3.0mlU/L； 3、孕后期：TSH可以放宽到0.3-3.0mlU/L； 4、建议关注孕妇的甲状腺过氧化物酶抗体是否正常，如果出现明显升高，达到桥本甲状腺炎的诊断标准，TSH控制标准要低于2.5mlU/L。如果孕妇的甲状腺过氧化物酶抗体值在正常范围内，TSH控制标准可以放宽到4.0mlU/L。 TSH升高主要与原发性甲状腺功能低下、桥本甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、垂体微腺瘤、使用含碘药物等密切相关；TSH值降低主要与甲状腺功能亢进症、腺垂体功能减退症、皮质醇增多症、肢端肥大症、抗甲状腺药物等相关。二、游离甲状腺素(FT4)：正常参考范围是10.3-31.0pmol/L，即0.8-2.3ng/dL。 FT4升高主要原因包括甲亢危象、多结节性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿、初期桥本甲状腺炎、部分无痛性甲状腺炎、使用胺碘酮等；FT4降低主要原因包括甲状腺功能减退症、黏液性水肿、晚期桥本甲状腺炎、肾病综合征、使用糖皮质激素等药物。三、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)：正常参考范围是0-12IU/ml，升高的常见原因包括桥本甲状腺炎、弥漫性毒性甲状腺肿等。孕妇由于体内激素水平的剧烈变化，很多时候激素检查结果会出现一定程度的异常，对甲状腺功能的判断并不能单纯根据TSH的变化范围和变化趋势而定，同时要关注FT3、FT4，包括TT3、TT4的变化，以明确甲状腺功能的状态，对于胎儿的生长发育较为重要。

印清华

副主任医师

东营同安胸外科医院

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文章空腹血糖5.6-6.1mmol/L之间正常吗？

空腹血糖在5.6-6.1mmol/L属于正常情况，正常人群空腹血浆葡萄糖水平应该介于 3.9-6.1mmol/L之间，故空腹血糖水平在5.6-6.1mmol/L，在正常范围之内，属于正常值。但需要注意的是，有些糖尿病患者在早期血糖水平升高时，虽然空腹血糖水平正常，但餐后两小时血糖水平已经开始升高。故即使空腹血糖水平在5.6-6.1mmol/L，如果有糖尿病家族史，或者年龄在40岁以上，有超重和肥胖等体型，建议要完善餐后两小时血糖水平监测。一般餐后两小时血糖水平在 4.4-7.8mmol/L之间，如果超过此范围，要考虑血糖水平升高。如果想具体了解血糖处于什么水平，是糖尿病前期还是糖尿病，应该进行糖耐量试验。

印清华

副主任医师

东营同安胸外科医院

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接诊医生

印清华

副主任医师

内分泌科

东营同安胸外科医院

病毒感染(7例) 糖尿病足病(4例)

专业擅长：擅长糖尿病、甲亢、甲减、痛风、血脂异常、高血压、冠心病的诊断与治疗。

好评率：100% 接诊量：3826

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