疾病详情
肺癌术后3个月，患者一直有胸腔积液，每天引流100多毫升，曾经做过高渗糖胸腔灌注和榄香烯治疗，想知道如何处理和管理这种情况？
医生建议
对于肺癌术后胸腔积液的处理，首先要排除肿瘤复发的可能性。由于患者的肿瘤早期且积液中无肿瘤细胞，建议继续使用高渗糖，并口服七叶皂苷钠片以减少渗出。同时，控制饮水量，适当活动，增加蛋白质摄入。如每天引流量超过100毫升，可能需要再次进行高渗糖胸腔灌注。患者在家中带管，需要密切观察并按照上述建议进行管理。
郑鑫林医生和患者的交流
患者
右肺中叶切除手术胸腔积液
郑鑫林医生主治医师
你好
郑鑫林医生主治医师
积液多吗
患者
现在每24小时270m l
患者
170
患者
术后已经3个月
郑鑫林医生主治医师
几天了啊
患者
你这问的不专业啊
患者
术后3个月了
郑鑫林医生主治医师
每天100多ml，一共引流了几天了
郑鑫林医生主治医师
不是术后几天啊
患者
一直有
患者
这次引流一个月
郑鑫林医生主治医师
从术后到现在一直有积液？
郑鑫林医生主治医师
右肺是恶性肿瘤吗？？
患者
对
郑鑫林医生主治医师
肿瘤是几期啊？？
患者
但是病理报告与胸膜及淋巴都没关系！积液也病理没有肿瘤细胞
患者
不需要后续治疗
郑鑫林医生主治医师
那是早期肺癌
患者
对
郑鑫林医生主治医师
可能是术后肺没有及时膨胀开留下空腔了
郑鑫林医生主治医师
高渗糖胸腔灌注过吗？
患者
c t
患者
肺膨胀好
患者
高糖4次
患者
***2次
郑鑫林医生主治医师
我们一般术后胸腔积液多的灌高渗糖2到3次就好了
患者
有什么办法？
郑鑫林医生主治医师
拔管后胸腔积液很快就会存下，存的比较多吗？
患者
第一次只引流了，拔管后又积液
患者
1600m l
郑鑫林医生主治医师
患者当时有胸闷憋气的症状吗？
患者
第二次茶馆才灌高糖
患者
有啊
郑鑫林医生主治医师
化验蛋白低吗？
患者
不低
患者
3.4
郑鑫林医生主治医师
现在引出的积液都是淡黄色，不是乳白色或者混浊的吧
患者
清亮透明淡淡黄色
郑鑫林医生主治医师
肝脏做过手术或者有肝炎，肝硬化吗？
患者
一切正常
郑鑫林医生主治医师
现在在家，还是医疗机构啊
患者
带管回家
郑鑫林医生主治医师
你可以试试控制饮水，以不口渴为准。去买点减少渗出的药，我们常用七叶皂苷钠片，按照说明书口服看看
郑鑫林医生主治医师
每天100多还达不到拔管指征
患者
你们多少拔管
郑鑫林医生主治医师
100以下
郑鑫林医生主治医师
适当活动活动
患者
好
郑鑫林医生主治医师
口服蛋白含量高的食物，如鸡蛋，***等
患者
还有需要灌药吗
郑鑫林医生主治医师
肿瘤早期，积液也没有肿瘤细胞，没有灌注化疗药和****的指征
郑鑫林医生主治医师
高渗糖可以继续用用
患者
好
患者
谢谢
郑鑫林医生主治医师
好的，不客气，您先试试看看
患者
用闭管观察一下吗
郑鑫林医生主治医师
不用
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郑鑫林
主治医师
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潍坊市中医院 胸外科