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右手右腿已有2—3年,偶尔会有脸麻症状,视力下降,走路像踩棉花没有重心,需用意志力控制走路,否则会偏离方向,颈部转动时会发出声响。诊断是脊髓型颈椎病

疾病详情

我有颈部疼痛、手臂麻木、视力下降和脸部麻木的症状,想知道是否与颈椎退行性改变有关?患者女性50岁

医生建议

根据你的症状和磁共振结果,颈椎退行性改变可能需要手术治疗。我们建议通过前路手术解除对脊髓的压迫,并修正颈椎曲度的异常。手术的风险是存在的,但大多数人可以恢复到比较好的程度。术后需要进行一定时间的康复锻炼。请注意,神经外科和脊柱外科都可以治疗此类疾病,治疗方案类似。

寿佳俊医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
右手右腿已有2—3年,偶尔会有脸麻症状,视力下降,走路像踩棉花没有重心,需用意志力控制走路,否则会偏离方向,颈部转动时会发出声响。诊断是脊髓型颈椎病
患者
你好!寿医生
患者
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患者
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患者
我去过北三医脊柱外科,没有做手术。我最近了解我们这种病可以看神经外科,迫切的想请寿医生给予我专业的建议,非常感谢!
患者
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患者
右手麻右腿麻已有2—3年,偶尔会有脸麻症状,视力下降,头晕乎乎不清爽,走路像踩棉花没有重心,需用意志力控制走路,负责会偏离方向,颈部转动时会发出声响。
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
你好,大致情况了解了。你所描述的症状中有一部分是和颈椎的情况相关的,但另外有脸麻视力下降等,没有什么直接关系
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
磁共振资料所反映出来的颈椎退变还是比较明显的,特别是颈5/6节段
患者
请问一下我的这种情况可以做神经外科手术吗?因为了解下来觉得颈部神经很***望寿医生给予解答
患者
当时考虑就是脊柱外科或是骨科对神经这块应该没有神经外科专业
患者
之前一直都是看骨科或是脊柱外科,后来也有当地医生推荐看神经外科,所以特咨询可以通过神经外科来做这个手术吗
患者
我这个情况可以通过您的手术改善吗?主要现在还在上班的,上班时间特别难受
患者
寿医生,迫切等待您的建议回复,谢谢!
患者
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患者
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患者
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患者
这几张图片是上星期做的核磁
患者
寿医生,这种手术风险大吗?有无后遗症,盼回复!
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
你好,神经外科是可以手术的,从你的资料反映的情况来看,也需要考虑手术治疗
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
你拍摄的上周的磁共振资料不*全面,请把其他的一些图像也传给我看一下,不要一幅一幅的,可局部几张一起拍
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
手术的目的是为了解除对脊髓已经有的压迫,另外修正颈椎**的异常,对大部分人来说可以恢复到比较好的程度,风险当然是有的,但这是一个概率问题,在所有手术病人当中有一定的发生概率。
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
就目前可采取的手术方案来讲,建议从颈部前路手术,可能术后短期内会有一些颈部的疼痛,声音的嘶哑,吞咽时候的喉部不适。解除压迫以后也不是所有的相关症状会马上消失,需要有一个恢复的过程,需要进行一定时间的康复锻炼。
患者
不好意思寿医生,这周做的核磁还有些视频,但是上传不了
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
不一定要视频的,你可以把看片的二维码或者链接发给我也行
患者
我的这个状况还是需要手术是吧?我观望了已经两年,最近状态确实不好,所以下定决心手术,我想咨询的是我选择神经外科做这个手术和骨科或是脊柱科来做有什么区别
患者
我做这个手术是微创吗?对骨头是否要进行矫正
患者
我的这症状是否是很严重的,我很害怕
患者
我的腰椎也有问题
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
实事求是的讲,如果是正规的相关脊髓脊柱专业的神经外科医生或脊柱外科医生,考虑你的这个病情问题,治疗方案应该是类似的,当然不同医生的经验和手术水平,会有一些差异,神经外科使用显微镜下手术处理相对更细致一些。
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
需要从前路进行椎间盘的切除做一些骨质的融合和矫正
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
你的情况是比较常见的颈椎的退行性改变,不是疑难杂症,正规的处理都是比较有效的
患者
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患者
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患者
您给看一下,这是去年拍的
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
看到了,其实去年就有手术指征的,像这样的前方的中央型的压迫,当脊髓信号有改变的时候,结合症状就可以手术治疗
患者
我一直很害怕手术,因为身边有不成功的病例,有医生建议我看神经外科,我一看到您就觉得我的这个病情在您这**以放心就诊
患者
寿医生您给我说一下如果我做这个手术的时间及方案吗
寿佳俊寿佳俊医生主治医师
不知你说的手术时间是什么意思是指进行手术的时间吗?整个手术估计半天,手术方案的话是经颈前路的椎间盘切除加融合
患者
我要怎么挂您的号?
接诊医生
擅长: 微创治疗脊髓脊柱疾病(椎管内、外肿瘤,如神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤、脂肪血管瘤等,脊髓肿瘤如室管膜瘤、海绵状血管瘤、血管母细胞瘤等,小脑扁桃体下疝畸形,颈、腰椎病,椎管狭窄等)

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寿佳俊
寿佳俊
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复旦大学附属华山医院 神经外科