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医院插管导脓后移植感染,如何治疗?

疾病详情
父亲移植手术后插管导脓,移植部位有脓水流出,病程长,血糖控制不佳,想寻求更好的治疗方案。患者男性64岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
移植感染的治疗需积极换药、抗感染治疗,并注意引流和消毒。控制血糖是关键,建议到市级医院就诊,考虑VSD负压引流术。生活上注意饮食和休息,保持血糖稳定。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我父亲做了移植手术,现在插管导脓后移植有脓水流出,这个很麻烦,病程很长。
医生
您好,这种情况需要积极换药和抗感染治疗,同时尽量引流脓液并冲洗。目前不推荐再次手术,因为手术禁忌症之一就是刀口有感染。
患者
我父亲血糖控制得不好,县医院目前只能等脓水不流了再拔管子,没有更好的处理方法。
医生
控制好血糖是关键,糖尿病为细菌繁殖提供了良好的条件。目前的治疗主要是消灭细菌。
患者
我想去大医院看看,有相关建议吗?你们医院在哪里?
医生
我们医院去年处理了一个类似病例,也是糖尿病引起的,治疗过程比较复杂,需要去市级医院处理。
患者
我父亲之前在北京301医院住院,但医生建议回家治疗,北京也没什么好办法。
医生
治疗方案基本差不多,主要是控制血糖,消灭细菌,注意引流和消毒。
患者
我父亲担心如果引流不通畅需要开刀清洗,但又怕伤口愈合不好。
医生
如果引流不通畅,可以考虑VSD负压引流术。这个设备每个医院都有,不是什么高新技术。
患者
我父亲在乡下,资料都在他那里,非常感谢您的指导。
医生
不客气,祝您父亲早日康复。
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文章 广州市患者线上问诊:脸部泛红肿胀,医生指出可能是移植物抗宿主病

我最近脸上出现了一些问题,开始是脸部泛红,然后慢慢地变得越来越肿,最后整个脸都肿了起来。不仅如此,脖子和胳膊上还出现了红点,让我非常担心。于是我决定通过线上问诊寻求帮助。

刚开始医生助理很亲切地告诉我,医生会通过问诊了解我的病情,方便更快地给出诊疗建议。然后,医生开始问诊,询问我病史的时间长短、有无其他不适和用药情况。医生还要求我上传清晰的照片,以便更好地判断情况。

在医生的询问下,我透露了我患有白血病并且去年还进行了移植手术,但近期并未服用抗排斥的药物。医生认为我的症状更倾向于是移植物抗宿主病,提醒我可能需要系统性的用药。虽然我理解医生的建议,但因为家里经济原因,我暂时无法前往医院复诊。

最后,医生再次强调了我的病情需要系统性的治疗,而不是单纯的外用药物。我对医生的专业建议深表感谢,并决定再次考虑寻求医院的治疗。问诊结束后,我感到非常感激。

智慧医疗先锋者

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文章 Imbruvica治疗慢性移植物抗宿主病的突破性药物资格

近年来,异基因造血干细胞移植在治疗血液系统疾病中发挥着越来越重要的作用。然而,移植物抗宿主病(GVHD)作为其主要的并发症之一,严重威胁着患者的生命安全。GVHD是由于移植物对宿主产生免疫反应而引起的一种免疫性疾病,主要累及皮肤、胃肠道和肝脏等器官。目前,针对GVHD的治疗手段有限,糖皮质激素是主要的治疗药物,但许多患者对其无响应。近日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了新药Imbruvica(依鲁替尼)治疗一线或多线系统疗法治疗失败的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者,为GVHD患者带来了新的治疗希望。

Imbruvica最初是由强生与Pharmacyclics公司共同开发的一款抗癌药物,主要用于治疗血液系统恶性肿瘤。其作用机制是通过抑制肿瘤细胞复制和转移所需的BTK发挥抗癌作用。Imbruvica在临床试验中展现了显著的疗效,包括慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤、Waldenstrom巨球蛋白血症、弥漫性大B细胞淋巴癌、滤泡性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及边缘区淋巴瘤等。此次FDA批准Imbruvica治疗cGVHD,是基于一项Ib/II期临床研究的数据。该研究显示,Imbruvica在减少cGVHD方面表现出早期的临床活性,为GVHD患者带来了新的治疗选择。

Imbruvica的批准标志着其在治疗除血液系统恶性肿瘤之外的适应症领域取得了突破。对于cGVHD患者来说,Imbruvica的出现无疑为他们带来了新的希望。然而,Imbruvica作为一种新型药物,其安全性、有效性和长期疗效仍需进一步观察和评估。此外,GVHD的预防、诊断和治疗仍需进一步研究和探索,以提高患者的生存率和生活质量。

除了药物治疗,GVHD患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案,并注意饮食、休息和锻炼,以提高自身免疫力,降低GVHD的发生率。

总之,Imbruvica的批准为cGVHD患者带来了新的治疗选择,但GVHD的治疗仍需多方面的努力。我们期待未来有更多有效、安全的治疗方法问世,为GVHD患者带来福音。

运动与健康

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文章 FDA授予Jakavi治疗GVHD的突破性药物资格

近年来,随着医学技术的不断进步,异基因造血干细胞移植成为治疗多种血液疾病的重要手段。然而,移植后出现移植物抗宿主病(GVHD)的问题却让许多患者和医生头疼。GVHD是一种免疫性疾病,是由于移植物对宿主的攻击而引起的。目前,GVHD的治疗手段有限,给患者带来了巨大的痛苦。

幸运的是,美国食品和药物管理局(FDA)最近授予了一种名为Jakavi(ruxolitinib,鲁索替尼)的药物突破性药物资格(BTD),用于治疗急性移植物抗宿主病。这一消息为GVHD患者带来了新的希望。

Jakavi是一种口服的Janus激酶1和Janus激酶2(JAK1/JAK2)抑制剂,它通过抑制JAK1和JAK2激酶的活性,从而抑制免疫细胞的过度激活,达到治疗GVHD的目的。此前,Jakavi已被FDA批准用于治疗骨髓纤维化和真性红细胞增多症等疾病,并取得了良好的疗效。

除了Jakavi,还有许多其他药物正在研发中,用于治疗GVHD。例如,Belatacept、Pomalyst等药物都显示出了一定的疗效。这些药物的研发为GVHD患者带来了新的治疗选择。

除了药物治疗,GVHD患者的日常保养也非常重要。患者应该保持良好的心态,加强营养,避免感染,定期复查,以便及时发现病情变化。此外,医院和医生也应该加强对GVHD的预防和治疗研究,为患者提供更好的医疗服务。

总之,GVHD是一种严重的并发症,需要引起重视。随着医学技术的不断发展,相信GVHD的治疗方法会越来越完善,为患者带来更多的希望。

数字健康领航者

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