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银屑病的治疗和管理

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左大腿有银屑,右腿只有两个点状银屑,刚开始痒,后来用了复方酮康挞软膏和复方黄柏液涂剂大概一个月后反复发作,想知道这是什么病?
就诊科室: 皮肤科
医生建议
根据患者的描述,可能是银屑病。这种疾病目前无法根治,但可以通过用药控制到稳定状态。治疗建议包括使用氯倍他索软膏和卡泊三醇软膏,具体用法和注意事项需要根据皮疹的稳定情况逐渐调整。生活建议包括注意休息,提高免疫力,饮食清淡,避免感冒等。同时,银屑病的复发与患者的免疫功能、肤质、饮食、生活规律等多方面因素有关,因此需要注意生活习惯的调整。
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患者
我左大腿有银屑,右腿只有两个点状银屑,刚开始痒,后来用了复方酮康挞软膏和复方黄柏液涂剂大概一个月后反复发作。请问这是什么病?
医生
根据你的描述,可能是银屑病。这种疾病目前无法根治,但可以通过用药控制到稳定状态。
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朱小华

副主任医师

复旦大学附属华山医院

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朱小华

副主任医师

复旦大学附属华山医院

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朱小华

副主任医师

复旦大学附属华山医院

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饮 食 吃什么虽然不能决定战痘的成败,但是控制好自己的嘴巴,必能助你一臂之力。 高血糖生成指数(GI)的食物要少吃,比如诱人的糖果、甜品、奶茶等。高血糖会导致胰岛素生长因子1的表达增加,最终导致表皮角化的异常,毛囊皮脂腺导管角化异常,加剧毛囊孔的堵塞,刺激脂肪酸分泌的改变,从而加重痤疮。 高脂肪的食物要少吃。除了奶酪、肥肉、黄油等动物性脂肪含量高的食物,植物性的脂肪摄入也要减少,比如花生、瓜子、坚果类的食品。 一些刺激性食物要少吃,比如浓咖啡、浓茶。咖啡因会刺激脂肪酸分泌的增加,对痤疮的治疗是不利的。有一些文献认为牛奶(研究对象主要是脱脂牛奶)对痤疮有影响,因此建议减少摄入。 蔬菜水果要多吃。这些食物中的维生素A、维生素B2、维生素B6、锌,对于痤疮的修复都有一定的帮助。 习 惯 避免熬夜。长时间熬夜,生活不规律,会影响下丘脑垂体性腺轴,打乱人体内的激素代谢规律,最终可能会导致雄激素水平的偏高。而雄激素水平的升高,是痤疮的发病机制中的重要一环。 避免暴晒。紫外线不仅仅会加剧皮肤光老化,简言说就是让人变老,更糟的是它还会加剧表皮角化,加剧毛囊皮脂腺导管的角化,刺激皮脂腺分泌,可以说对痘痘肌非常不友好。 注意大便的通畅。如果有便秘的情况,注意增加高纤维素的膳食摄入,如粗粮、杂粮。便秘严重可以考虑服用益生菌来帮助改善肠道菌群,改善排便性状。 心理因素 脸上长了痘痘,不漂亮了,很多患者可能会出现焦虑、抑郁的问题。而过度的焦虑、紧张又会加剧肾上腺来源性的雄激素分泌,从而加剧痤疮,形成恶性循环。所以尽量放松面对痘痘吧,不要每天想着颜值这件事,多往积极乐观的事情上转移注意力,没准痘痘就被你鄙视下去了呢。 局部清洁 皮肤的水油平衡很关键。在痤疮治疗过程中,局部的清洁也很重要。清洁工作大部分用水就可以完成了,必要时可以根据肤质情况选择刺激性小的洗面奶(敏感性肌肤慎用)。 水温:温水或者稍微高一点的水温比较合适。冷水的去油脂作用比较弱,而水温过高,虽然去脂能力强了,但是刺激之下可能会导致皮脂腺、脂肪酸等分泌物的增加。 次数:每天清洁2-3次,尽量不要超过3次。过度清洁,或者用力过重,对皮肤屏障功能也是不利的。 当然,清洁之后要做一些保湿的工作。 要强调的是 不要手贱去挤痘痘! 即使是一个单纯的粉刺,挤压不慎的话,很可能诱发新的炎症。炎症性丘疹在残暴的挤压之下,基底部炎症会扩大,会加重后续的炎症反应。不少战痘族觉得不用手来挤痘痘,买一个粉刺挤压器来挤,或者去美容院花钱挤,这总归没问题吧?这是不对的。粉刺清除术是有严格的治疗指证的。啥时候才能挤,医生说了算,怎么挤,也是医生来把握的,自己还是不要手贱了吧! 有了这一份日常维护痘痘肌的“万能宝典”,相信战痘族们心中有谱啦。

朱小华

副主任医师

复旦大学附属华山医院

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