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糖尿病
疾病详情
54岁女性，糖尿病超过5年，平时用胰岛素控制，最近因带状疱疹住院，复查发现肾功能指标异常，担心是否为早期糖尿病肾病。
医生建议
患者目前不属于糖尿病肾病，但需要密切关注肾功能。建议继续执行降糖方案，司美格鲁肽可以加量到1mg，一周一次。同时，注意减肥，少吃高糖、高脂肪食物，保持良好的生活习惯和规律的用药。
杨川医生和患者的交流
患者
糖尿病
患者
您好主任，我妈糖尿病超过5年，平时用胰岛素控制，最近带状疱疹去住院，同时对糖尿病进行复查，发现有几个指标异常，尤其是肾功能指标，我附上了部分异常照片，请问您这是早期糖尿病肾病吗？
杨川医生主任医师
还好
杨川医生主任医师
有点蛋白尿
杨川医生主任医师
继续目前方案降糖就可以了
患者
这是第一次发现肾功能这些指标异常
患者
我们还不属于糖尿病肾病吧？
杨川医生主任医师
有一点升高
杨川医生主任医师
应该问题不大
杨川医生主任医师
半年后复查
患者
好，主任。请问这个起因，是不是平时血糖没控制好？一般餐前6.8左右，餐后11左右
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨川医生主任医师
其实血糖控制还可以。病人的身高？体重？
患者
154身高，134体重
杨川医生主任医师
有点偏胖
患者
嗯，已经减肥了十多斤了
患者
主任，她这是早期糖尿病肾病吧？目前看问题不严重吧？
患者
去年都没有异常的，就是今年这样……
患者
身体底子不大好，所以慢性病多，很多还是遗传的
患者
出院记录上，都满满的
患者
她的司美格鲁肽加量到0.5mg每周一次
杨川医生主任医师
可以继续用**，考虑加量到1mg，一周一次。
杨川医生主任医师
肾脏目前情况还好，三个月后复查
杨川医生主任医师
如果继续加重，再考虑加药
患者
她很喜欢吃糯玉米，早餐经常吃，这个不忌口吧？
患者
另外，主任，我们是否需要吃***
杨川医生主任医师
可以吃
杨川医生主任医师
最好少吃糯玉米
杨川医生主任医师
包括糯米也少吃
患者
经常吃麦片
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种可以吗
杨川医生主任医师
可以，但是没有什么用
患者
那要吃哪一种有用？
杨川医生主任医师
其实不用吃这些**
患者
请教您，老人身体虚弱，平时虫草，灵芝孢子粉这些，有没有必要吃呢
杨川医生主任医师
可以吃，用处不大
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接诊医生
擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病足，糖尿病肾病，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高）5.高血脂（血脂高，降血脂）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）
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杨川
主任医师
已认证
中山大学孙逸仙纪念医院 内分泌科