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14年甲亢史,一直吃药治疗,有最新的检查单,想看是不是需要调整药量

疾病详情

我是一名甲亢患者,服用甲巯咪唑四五年,最近睡眠质量不佳,眼睛有时会肿胀,想请教医生如何改善?

医生建议

对于甲亢患者,治疗需要长期坚持。目前甲功正常,建议适当减量甲巯咪唑,固定周一周三周五周日四天服用半片5mg,周二周四周六三天服用2.5mg(¼片)。同时,建议每日两次口服硒酵母片,帮助降低甲状腺球蛋白抗体和改善甲功。定期复查甲功三项(游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、促甲状腺素TSH)+促甲状腺素受体抗体TRab,了解甲状腺的状态。注意休息,避免过度劳累,规律作息,改善睡眠质量。

贾睿博医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
14年甲亢史,一直吃药治疗,有最新的检查单,想看是不是需要调整药量
贾睿博贾睿博医生副主任医师
您好,非常感谢您的信任,问题已收到
贾睿博贾睿博医生副主任医师
抱歉,正出门诊,稍后回复您
贾睿博贾睿博医生副主任医师
抱歉,久等了,目前甲功正常,是否有上一次甲功复查结果?甲巯咪唑5mg日一次服用有多长时间了?
患者
上一次单子找不到了,药这样吃有四五年了。现在身体自己感觉还可以,就是睡眠不好。
贾睿博贾睿博医生副主任医师
甲巯咪唑可以减量为固定周一周三周五周日四天服用半片5mg,周二周四周六三天服用2.5mg(¼片),6周后再复查甲功
贾睿博贾睿博医生副主任医师
硒酵母片要服用建议至少一粒一天两次
患者
好的,谢谢医生,其中一个项目高是什么原因呢?
患者
她睡眠很差,入睡困难和这个有关系吗
贾睿博贾睿博医生副主任医师
不客气,那个抗体长期完全正常可能性不大,甲亢重点要看促甲状腺素受体抗体(TRab),没有看到您化验过。服用硒酵母片对降低甲状腺球蛋白抗体和改善甲功有一定帮助。
贾睿博贾睿博医生副主任医师
与甲功关系可能不大。目前甲状腺功能控制是正常的
贾睿博贾睿博医生副主任医师
可以看看神经内科,必要时借助药物帮助睡眠
患者
好的,谢谢你,那六周后检查哪些项目,您可以给我推荐一下吗?谢谢
贾睿博贾睿博医生副主任医师
不客气。复查甲功三项(游离甲状腺素FT4、游离***********、促甲状腺素TSH)+促甲状腺素受体抗体TRab,若很长时间没有复查血常规、肝功,建议复查了解。甲状腺彩超每年复查一次
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
她眼睛依旧突出,有时候头一天*累,或者夜里没睡好,第二天会更加肿。这个药是之前医生推荐她每次吃二分之一粒,缓解眼睛问题。这个药还要继续吃吗?谢谢回复
贾睿博贾睿博医生副主任医师
这药也一直服用,那就赛治减量到每日¼片2.5mg,左甲状腺素钠片停药,1月后复查甲功。硒酵母片2片,一天两次口服
贾睿博贾睿博医生副主任医师
不客气
患者
这个药没有一直服用,就吃过一盒,很久没有吃了,谢谢医生。那我还是按照甲巯咪唑固定周一周三周五周日四天服用半片5mg,周二周四周六三天服用2.5mg(¼片)这样对吗?
贾睿博贾睿博医生副主任医师
不客气,很久没有服用那就不吃,还按我前面的建议服用甲巯咪唑和硒酵母片
贾睿博贾睿博医生副主任医师
甲巯咪唑固定周一周三周五周日四天服用半片5mg,周二周四周六三天服用2.5mg(¼片),6周后再复查
接诊医生
擅长: 糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病

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贾睿博
贾睿博
副主任医师

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西安市人民医院 内分泌科